V Prstencový slinivka je to malposition pankreatu (lékařský název pankreas). Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že přední a zadní část slinivky břišní se neúplně spojí. Prstencový pankreas je velmi vzácné onemocnění.
Co je Annular pankreas?
© vecton - stock.adobe.com
S nemocí Prstencový slinivka pankreas omezuje dvanácterník v kruhu. Zvláštní část pankreatického systému zahrnuje dvanáctník, který sousedí s horním koncem. To má za následek nesprávnou polohu orgánů v dvanáctníku. V závislosti na stupni stlačení mohou při průchodu slinivky břišní vzniknout značné překážky.
Na prstencový slinivka se někdy nahlíží jako na malformaci, nýbrž v závislosti na jejím rozsahu také na normální variantu. V závislosti na závažnosti překážky průchodu se malformace může objevit již v lůně nebo u postiženého novorozence. Kromě toho se prsten slinivky břišní může objevit až ve třetí nebo čtvrté dekádě života nebo zůstane zcela bez příznaků.
příčiny
Příčiny prstencového onemocnění slinivky břišní jsou malformace během vývoje embrya v děloze. Určitá část slinivky břišní vychází z dvanáctníku. Kvůli různým rychlostem růstu, když se duodenum otáčí, se vylučovací kanál slinivky břišní spojuje se speciální částí žlučového traktu (lékařský název) Společný žlučovod).
V dalším průběhu začíná produkce hormonů, přičemž glandulární část původně zůstává během fetální periody nefunkční. Lékařský výzkum naznačuje, že hormon inzulín hraje důležitou roli při regulaci růstu. Zde začíná formování prstencového pankreatu. V rámci tvorby předního pankreatického anlage se mohou tvořit dvě laloky směřující k přední straně.
S dalším dalším vývojem směrem dozadu a fixací zadní části může kolem zvláštní části dvanáctníku tvořit prstenec. Toto může zúžit jeho lumen a vytvořit prstencový slinivka.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V souvislosti s anamnézou pankreasu se mohou objevit různé příznaky, které závisí na závažnosti onemocnění a jeho závažnosti. Může se stát, že prstencové onemocnění slinivky břišní je zcela asymptomatické. V tomto případě neexistují žádné příznaky, což znamená, že lidé o stavu nevědí a nemohou být diagnostikováni nebo léčeni.
V případě, že na dvanáctník v souvislosti s prstencovým pankreasem působí zvláště silný tlak, je zvracení po požití potravy nejčastějším příznakem nemoci. V této souvislosti může také dojít ke krutému zvracení. Obecně platí, že asymptomatické formy slinivky břišní se mohou v průběhu života stát symptomatickými. V některých případech to znamená, že prstencový pankreas je objeven až v dospělosti.
Diagnóza a průběh nemoci
Pro diagnostiku annulare slinivky břišní jsou k dispozici různé vyšetřovací metody a ošetřující lékař rozhodne, zda je použije v závislosti na zobrazených příznacích a závažnosti onemocnění. Při prenatální diagnostice může fenomén dvojitých bublin poskytnout důležitou indikaci přítomnosti anuklů slinivky břišní.
V případě klinického podezření se obvykle provádí ultrazvuk břicha a slepé břicho. Diferenciální diagnostika může být také provedena pomocí sonografie. To je zvláště důležité ve světle skutečnosti, že slinivka břišní může vykazovat prstencové příznaky, které jsou podobné příznakům jiných, někdy závažnějších onemocnění. V souvislosti s tímto vymezením musí být primárně vyloučena hypertrofická pylorická stenóza a duodenální atrézie.
Zaznamenávají se funkční záznamy, navíc, pokud existuje anulární pankreas, lze v prázdném břiše pozorovat tzv. Fenomén dvojité bubliny. Aby bylo možno odlišit od funkčně významných stenóz, lze gastrointestinální průchod zkoumat pomocí speciálních kontrastních látek rozpustných ve vodě. Dalšími způsoby diagnostiky anuláru pankreatu je provádění speciálních počítačových tomografií.
Komplikace
Toto onemocnění může mít velmi odlišné komplikace a stížnosti. V některých případech však onemocnění probíhá zcela bez příznaků, takže někdy není nutná žádná léčba. Toto onemocnění však může vést k nepohodlí při jídle.
Pacienti často trpí nevolností a zvracením. V mnoha případech není možné správně diagnostikovat, odkud tyto příznaky pocházejí, takže přímé léčení není primárně možné. Přetrvávající zvracení může vést k závažným psychickým potížím a depresi a výrazně snížit kvalitu života postižených. Stejně tak mohou děti trpět vývojovými poruchami, pokud není nemoc řádně léčena.
Zpravidla lze malformaci prstenců slinivky břišní relativně snadno odstranit pomocí chirurgického zákroku. Obvykle neexistují žádné komplikace. Stále však mohou existovat jizvy nebo píštěle. Pacient bude možná muset být znovu léčen později. Úspěšnou léčbou není ovlivněna délka života postižené osoby.
Kdy byste měli jít k lékaři?
U velkého počtu pacientů nevykazuje pankreas prstencový žádné příznaky života. Malformace proto často zůstává bez povšimnutí a není diagnostikována. Návštěva lékaře není nutná. Pokud nedochází k žádnému poškození, není nutná inspekční návštěva. Novorozenci, u kterých se rozvine abnormální příjem potravy, musí být vyšetřeni lékařem. Pokud zvracíte mateřské mléko nebo kojeneckou výživu, kterou jste dostali, musíte se poradit s lékařem.
V případě hubnutí, apatie nebo ochablých svalů je nutná akce. Pokud není tělesné napětí, mělo by se to považovat za varování. O lékařsky vyškolený personál se obvykle stará několik dní po porodu. Jsou uvedeny tipy a rady, jak správně zacházet s novorozenci. Pokud dojde k nesrovnalostem, sestry nebo sestry ve většině případů převezmou organizaci dalších kroků. Budou požádáni o pomoc lékaře a bude zahájeno důkladné vyšetření dítěte.
Pokud je zvracení pozorováno ve zvracení, měla by být tato informace předána ošetřujícímu lékaři. Pokud se nesrovnalosti projeví v dalším procesu vývoje a růstu dítěte, je nutná také návštěva lékaře. Lékař musí předložit podváhu, symptomy nedostatku, vnitřní slabost a lhostejnost. Pocit tlaku uvnitř těla je dalším příznakem zdravotní poruchy.
Léčba a terapie
Existuje pouze malý výběr léčebných metod pro léčbu pankreasu annulare. V případě výskytu symptomatických forem Panreas annulare jsou postižené pacienty léčeny chirurgicky. V rámci chirurgického zákroku se do postižené stenózní části střeva umístí obtok. Operace obvykle probíhá v celkové anestezii.
Dalším terapeutickým opatřením je rozdělení prstence pankreasu. Tato metoda je však zastaralá, protože zahrnuje různá rizika. Patří sem například píštěle, poranění kanálů a smrštění jizev, což může vést k obnovené kompresi.
Výhled a předpověď
Prognóza prstencového slinivky břišní se hodnotí podle individuálních charakteristik zdravotní poruchy. Jde v zásadě o vrozenou chorobu, jejíž intenzita je u každé postižené osoby dokumentována odlišně a vyhlídky jsou příznivé. Existuje velké množství pacientů bez příznaků po celý život. Měly by však být v pravidelných intervalech vyšetřovány odborníkem, aby bylo možné okamžitě provést změny.
Ve většině případů se doporučuje chirurgický zákrok. Cílem je dosáhnout celoživotní svobody od příznaků. Pokud operace pokračuje bez dalších komplikací, pacient je obvykle po několika týdnech po zotavení z léčby propuštěn. Je také možný průběh nemoci, který je určen dlouhodobou medikací. Závisí to na zdraví dotyčné osoby.
V důsledku příznaků se mohou vyvinout další choroby. Postižení pacienti mají vyšší riziko další psychologické poruchy. Důvodem je emoční zátěž nemoci a její příznaky. Kvalita života může být vážně narušena. Po operaci nelze očekávat relaps příznaků. Sekundární onemocnění však mohou nastat, pokud během léčby nešlo všechno optimálně. Pokud dojde k nežádoucímu zjizvení, je třeba zkontrolovat, zda je indikováno použití dalších terapií.
prevence
Ve většině případů se prstencový slinivka vyvíjí v embryu. Z tohoto důvodu neexistují účinné metody prevence nemoci. O to důležitější je poradit se s lékařem při prvních příznacích a příznacích slinivky břišní a nechat zahájit další diagnostická vyšetření. Pokud se nemoc již objevuje v dětství, je nutná okamžitá lékařská prohlídka.
Pokud má prstencový slinivka břišní asymptomatický průběh a příznaky se rozvíjejí pouze v dospělosti, měly by být také objasněny diferenciální diagnózou. Při diagnostikování anamnézy slinivky břišní poskytne ošetřující lékař pacientovi individuální radu, například pokud jde o výběr jídla, aby měl pozitivní vliv na další průběh choroby a předešel komplikacím.
Následná péče
Ve většině případů mají postižení pouze omezená a pouze několik následných opatření k dispozici pro pankreas annulare. Z tohoto důvodu by postižená osoba měla v ideálním případě navštívit lékaře při prvních příznacích a příznacích, aby nedošlo ke komplikacím ani jiným stížnostem pro dotyčnou osobu.
Čím dříve je lékař konzultován, tím lepší je obvykle další průběh nemoci, takže je třeba kontaktovat lékaře, jakmile se objeví první příznaky a příznaky nemoci. Většina postižených je závislá na operaci. Po takovém postupu by měl pacient odpočívat a postarat se o své tělo při zachování přísného odpočinku v posteli a vyhýbání se stresovým činnostem.
Obecně jsou pravidelné kontroly lékařem po zákroku velmi důležité, aby bylo možné včas identifikovat a léčit další poškození. Další následná opatření nejsou k dispozici těm, kteří jsou postiženi slinivkou břišní. Ve většině případů toto onemocnění nesnižuje délku života postižených.
Můžete to udělat sami
Protože prstencový pankreas může být velmi individuální, symptomy postižených pacientů se také velmi liší. Nemusí mít žádné problémy, u jiných pomohou pouze chirurgické zákroky.
Pokud je zvracení jedním z příznaků, je důležité, aby pacient jedl obzvláště opatrně, aby se předešlo nedostatkům. To platí zejména pro děti, jejichž vývoj by jinak mohl být narušen. Doporučujeme několik malých jídel denně, která by měla být snadno stravitelná, ale také bohatá na vitamíny, minerály a vlákninu. Vědomá strava má nejen pozitivní vliv na příznaky, ale může také kompenzovat jakoukoli tendenci k depresi.Protože neustálá nevolnost a zvracení vyvolávají u některých postižených lidí pocity bezmocnosti a bezmocnosti.
Kromě toho se pacientům doporučuje provádět psychoterapeutické sezení. K této vzácné nemoci však také pomáhají žít různé relaxační techniky. Patří mezi ně jemné sporty jako jóga, čchi-kung a tai chi. Ukázalo se, že relikvie je také reiki, hudební terapie nebo EFT tappingová terapie. Progresivní svalová relaxace podle Jacobsona, která se dokonce vyučuje v centrech vzdělávání dospělých, se snadno učí a je velmi efektivní. Meditace a dechová cvičení jsou také dobrým způsobem, jak snížit stres způsobený nemocí. Cvičení, zejména venkovní cvičení, také poskytuje rovnováhu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
