Nystagmus (oční třes)

Nystagmus, aby Chvění očí Vyskytuje se dokonce u zdravých lidí, a proto není vždy patologický. Je třeba rozlišovat mezi nystagmem a zášklby očí a blikáním očí.

Co je nystagmus?

Oční třes (nystagmus) se obecně chápe jako nedobrovolný pohyb očí ve vodorovném směru.

Oční třes (nystagmus) se obecně chápe jako nedobrovolný pohyb očí ve vodorovném směru. Není to vždy nemoc, protože oční třes se také vyskytuje v každodenním životě.

Pokud je během jízdy vlakem pozorován bod v dálce, oko se vychýlí do maximální polohy a potom se trhne dozadu. Předpokládá se, že tzv. Latentní nystagmus (nystagmus v koncové poloze) je slabý v retenci zraku. Zde nelze pohybující se objekt dostatečně dlouho fixovat, aniž by se oko vrátilo zpět do původní polohy.

Tato forma otřesů oka se často vyskytuje u pacientů, kteří mají strabismus v prvních dvou letech života. Dalším projevem očních třesů je primární vrozený nystagmus. Je vrozená, ale během dětství oslabuje. Vyskytuje se intenzivněji, když pacient objekt opraví.

Oční nystagmus, na druhé straně, je získaná forma očních třesů, která se objevuje v důsledku jiného očního onemocnění. Zde oko osciluje v prvních měsících života. Tyto pohyby postupně oslabují. Pokud se tato forma objeví po šestém měsíci života, jsou trhavé oční třesy běžnější.

příčiny

Příčiny primárních vrozených a latentních otřesů oka jsou do značné míry neznámé. Obě formy jsou vrozené nebo získané v raném dětství. U vrozeného nystagmu může dojít k recesivní dědičnosti. K tomu však dochází jen zřídka.

Oční nystagmus je způsoben předchozím onemocněním oka. Patří sem katarakta nebo katarakta, což znamená, že čočka oka je zakalená. Kromě toho existuje optická atrofie. Zde dochází k regresi tkáně na zrakovém nervu.

Aniridia je vrozené oční onemocnění. Pacientům chybí duhovka. V albinismu vede nedostatek genetického pigmentu k omezení zrakové ostrosti.

Jizva na sítnici také vede k poruchám zraku a zhoršené zrakové ostrosti, která je spojena s třesem očí.

Zde najdete své léky

➔ Léky na poruchy zraku a oční potíže

Nemoci s tímto příznakem

• Šedý zákal
• Aniridia

• Ataxie
• Barvoslepost

• otřes mozku
• Retinitis pigmentosa

Diagnóza a průběh

Oftalmolog používá Frenzelovy brýle k diagnostice otřesů očí. Díky tomu může vidět oko ve výrazně zvětšeném zobrazení, a tak posoudit horizontální výchylky. Rozhodující je frekvence třesu, amplituda a směr dopadu oka.

Lékař může nystagmus vyvolat tepelným testem. K tomu se ucho vypláchne studenou a teplou vodou. Další metodou provokace je test otočného křesla. Za tímto účelem se pacient uvede do pohybu na otočném křesle. Jeho pokusy o fixaci na bodě vyvolávají otřesy očí a po zastavení židle se objevují v opačném směru.

Musí být rovněž posouzena odchylná aktivita očních svalů. K tomuto účelu se používá elektrooculografie (EOG). Vzhledem k chvění očí může mít pacient nucené polohy hlavy. Kromě toho neošetřený nystagmus vede ke snížení zrakové ostrosti v obou očích.

Komplikace

Nystagmus, tj. Ztuhlost, třes nebo špatná koordinace očí, se nepovažuje pouze za poškození zraku. Pokud v případě nystagmu nebudou přijata žádná protiopatření, mohou vzniknout komplikace, které mohou ovlivnit celý oční aparát. Normálně je nystagmus pouze dočasný a ustupuje, když zdroj stresu trvale zmizí, například když opustíte počítačovou pracovní stanici, s dostatečnou rekreační dovolenou nebo pravidelnými očními cvičeními.

Tento syndrom přetížení však může vést k trvalému snížení zraku. Oční testy a vyšetření by proto měly být prováděny včas a pravidelně, které jsou v ideálním případě financovány zaměstnavatelem nebo nezbytnými vizuálními pomůckami. Nystagmus může být spuštěn nejen namáhavou prací před obrazovkou nebo například namáhavou noční jízdou v autě, ale také zneužíváním drog.

Dlouhodobé komplikace zneužívání návykových látek, pokud jde o oči, zahrnují nejen nystagmus, ale také vizuální halucinace, které je třeba posuzovat společně v závislosti na jejich průběhu. Čistě kognitivně se nystagmus projevuje skutečností, že zaostření očima je obtížné nebo v extrémních případech bolestivé nebo již přesně nemožné. Proto jsou bolesti hlavy nebo migrény často spojovány s příznaky, které se mohou dlouhodobě stát chronickými. Komplikace se zhoršují, když se sčítají různé zdroje stresu, například namáhavá noční práce za špatných světelných podmínek.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se nystagmus vyskytuje pouze dočasně, není nutná návštěva lékaře. V případě nystagmu (fyziologického nystagmu), který není patologický, se funkce oka po krátké době vrátí do normálu. Patologická forma tohoto očního onemocnění (patologický nystagmus) by se však neměla léčit, protože jinak je ostrost zraku trvale snížena. Vhodnou kontaktní osobou je zpočátku oftalmolog. V závislosti na příčině nemoci lze zavolat také neurologa nebo ORL lékaře.

Pokud se oční třes často vyskytuje jak v klidu, tak i při pohybu, je vhodné navštívit lékaře brzy. Závratě a chvějící se vnímání okolí jsou příznaky patologického nystagmu. Příčina může ležet v mozku, a proto by měla být objasněna.

Poranění očí mohou být také příčinou očních třesů. Pokud se příznaky vyskytnou v souvislosti se zraněním, měl by být konzultován lékař. To může zabránit dalším komplikacím.

Užívání drog, jako je extáze, může také vyvolat nystagmus. Protože zde může být narušen smysl pro rovnováhu a zrak, oftalmolog provede komplexní diagnostiku společně s dalšími odborníky a vypracuje možné terapie.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčení očních třesů by mělo pacientovi přinést jasné zlepšení jeho zrakové ostrosti. Toho lze dosáhnout integrovanými hranolovými brýlemi v normálních brýlích.

V případě vrozených forem očních třesů je někdy výhodnější provést další operaci. Zde je také možné opravit kompulzivní držení hlavy. Pro zklidnění očních třesů při pohledu do strany se oční svaly posunou tak, aby se pacienti mohli v budoucnu dívat přímo dopředu.

Pokud se oční třes u pacientů uklidní na dohled, existují také chirurgické postupy pro korekci očních svalů. Kombinovaná montáž s hranolovými brýlemi pak může přinést potřebnou úlevu.

Výhled a předpověď

Pokud je nystagmus slabý, může mít použití zdravého oka u některých lidí kompenzační účinek. Stávající zraková ostrost je v tomto případě zcela dostačující, takže není třeba přijímat žádná další opatření.

Bez lékařské pomoci lidé, kteří trpí vrozenou nebo získanou poruchou, neuvidí žádné zlepšení svého zdraví. Použití vizuální pomůcky často zmírňuje příznaky. Použití brýlí nebo kontaktních čoček však nevede k trvalému snížení symptomů, protože vizuální pomůcka podporuje pouze oči.

Dlouhodobého zlepšení nystagmu lze dosáhnout operativním zásahem. Vyhlídky na to jsou hodnoceny jako docela dobré. Oční svalová chirurgie pomáhá mnoha trpícím získat dobrou prognózu a trvalé zvýšení ostrosti zraku. Dobrých výsledků je rovněž dosaženo léčbou drogami. Jakmile je však léčivo zastaveno, dojde k relapsu a opětnému výskytu otřesů oka.

U lidí, kteří nemají trvalé oční třes, je často postačující, když dochází k šetrnému chování. Dostatečný spánek a vyhýbání se určitým podnětům někdy vedou k spontánnímu uzdravení. Situacím, kdy nelze objekt dostatečně fixovat kvůli pohybu, by se mělo zcela zabránit.

Zde najdete své léky

➔ Léky na poruchy zraku a oční potíže

prevence

Neexistují žádná preventivní opatření proti očním třesům, které jsou obvykle vrozené nebo získané v raném dětství. S ohledem na zhoršující se zrakovou ostrost je v případě abnormalit důležité neprodleně konzultovat očního lékaře, aby se objasnila příčina otřesů oka.

Můžete to udělat sami

Pokud nystagmus není závažným případem, lze jej snadno potlačit vědomým chováním. Upozornění: Následující tipy nepomohou s patologickým nystagmem. V tomto případě je nutné lékařské ošetření. Pokyny pro svépomoc jsou určeny pouze pro spontánní otřesy očí.

Pokud je ve dnech, kdy se objeví oční třes, příčinou malého spánku, rychlá úleva poskytuje delší noční spánek. Prostředí bez stresu může také pomoci příznaku rychle vyřešit. Stres lze nejlépe snížit pomocí relaxačních technik, jako je jóga nebo autogenní trénink, což zase přispívá ke snížení nystagmu.

Některé podněty mohou také spustit nystagmus. Při dostatečném odpočinku a zotavení brzy uvidíte zlepšení. Například pro pacienty často stačí snížit práci na obrazovce a místo toho si odpočinout. Některá oční gymnastická cvičení mohou také pomoci proti třesům.

Také by se nemělo soustředit na vzdálený bod - například při pohledu na krajinu při řízení. To může nystagmus zhoršit nebo spustit znovu, protože oko se v této situaci nemůže fixovat na konkrétní objekt. Pacient by se během jízdy neměl dívat z okna, aby se oko mohlo uvolnit.