Norfloxacin je baktericidní účinná látka, která se používá v některých širokospektrálních antibiotikech v humánní medicíně a patří do skupiny takzvaných inhibitorů gyrázy. Norfloxacin a další zástupci této skupiny účinných látek ničí bakterie inhibicí jejich enzymové gyrázy. Mohou být použity přípravky, které převážně nebo výlučně obsahují norfloxacin. A. Používá se k léčbě akutních infekcí močových cest (např. Cystitida).
Co je norfloxacin?
Norfloxacin je vzhledem ke svému účinku a dalším vlastnostem antibiotikum, jehož účinek dosahuje inhibicí enzymu gyrázy bakterií. To je životně důležité pro bakterie, protože je v zásadě odpovědné za tzv. Supercoilling DNA.
Norfloxacin proto patří do třídy inhibitorů gyrázy. Úzce příbuzná antibiotika levofloxacin a ofloxacin jsou také součástí této třídy léků. Kromě toho je norfloxacin také zařazen do třídy fluorochinolonových látek.
Přípravky, které obsahují norfloxacin jako účinnou látku, jsou předepsány k léčbě akutních nebo chronických infekcí močových cest. Bezbarvá až světle žlutá aktivní složka je obvykle předepisována ve formě potahovaných tablet a pacientovi je podává perorálně. V chemii a farmakologii je norfloxacin popsán empirickým vzorcem C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. To odpovídá morální hmotnosti 319,33 g / mol.
Farmakologický účinek
Norfloxacin má silný baktericidní účinek. Z toho vyplývá, že cíleně a účinně ničí infekční bakterie. Norfloxacin, typický pro skupinu účinných látek inhibitoru gyrázy, způsobuje inhibici (inhibici) enzymu gyrázy. Jedná se o protein, který je produkován samotnými infekčními bakteriemi. Potřebujete to, abyste formovali prostorovou orientaci vaší DNA.
Kvůli nesmírné důležitosti gyrázy pro supercoiling DNA (prstencový design DNA) nejsou bakterie životaschopné dlouho po dokončení inhibice. Už se nemohou množit a umírat.
Protože norfloxacin je zvláště účinný proti bakteriím, které způsobují infekce močových cest nebo kapavku (hovorově "kapavka"), antibiotikum se v této oblasti používá hlavně.
Účinná látka se obvykle používá v monopreparacích (léky, které se spoléhají na účinnou látku). Norfloxacin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pak je to 25% plazmatických proteinů a má poločas mezi 5 a 7 hodinami. Vzhledem k materiálovým vlastnostem norfloxacinu je možné, že test na opiáty má falešně pozitivní výsledek.
Lékařská aplikace a použití
Norfloxacin je považován za antibiotikum se širokou škálou účinných látek. Je proto schopen účinně zabíjet velké množství různých bakterií. Jako antibiotikum patřící do třídy inhibitorů gyrázy se norfloxacin používá k léčbě infekčních chorob. Je indikován pro komplikované a nekomplikované, chronické nebo akutní infekce močových cest.
Lék lze použít jak na horní, tak na dolní močovou trubici. Vyloučen je však komplikovaný zánět ledvinové pánve a zánět samotných ledvin (komplikovaná pyelonefritida). Evropská agentura pro léčivé přípravky a Německý federální ústav pro léčiva a zdravotnické prostředky v roce 2009 změnili analýzu rizik a přínosů, takže již neexistuje žádná indikace těchto chorob. Důvodem byla nedostatečně prokazatelná účinnost při komplikovaném pyelonefritidě nebo zánětu pánevních ledvin.
Stále však existují náznaky infekcí močových cest, ke kterým dochází v souvislosti s chirurgickými nebo urologickými zásahy. Norfloxacin se také podává pro ledvinové kameny. Mezi další typické oblasti použití antibiotik patří infekce močového měchýře u žen, bakteriální gastroenteritida a kapavka.
Norfloxacin lze také předepsat, aby se zabránilo možné otravě krví, která by mohla být způsobena granulocytopenií. Norfloxacin se obvykle užívá perorálně. Antibiotikum se prodává ve formě tablet a vyžaduje předpis a lékárnu.
Rizika a vedlejší účinky
Norfloxacin se nesmí užívat, pokud jste přecitlivělí (alergičtí) na účinnou látku. Existuje také kontraindikace na alergie na jiná léčiva stejné třídy účinných látek (chinolo antibiotika, např. Levofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin nebo ofloxacin). To znamená, že z lékařského hlediska se lék nesmí užívat, protože je kontraindikace.
To platí i pro těhotné ženy, děti a dospívající a během kojení. Neexistuje tedy žádná aplikace. I když se v souvislosti s léčbou chinolobovými antibiotiky objevily komplikace šlach (zejména tendinitida), nesmí být norfloxacin užíván.
Norfloxacin může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. To však není povinné. Většina ošetření nemá žádné vedlejší účinky. Studie prokázaly následující vedlejší účinky:
- Časté (1 až 10 ze 100 léčených pacientů) se vyvinou leukopenie (nízký počet bílých krvinek), neutropenie (nízký počet granulocytů), zvýšené hodnoty jater, bolest hlavy, ospalost, bolest břicha, nevolnost a vyrážka.
- Léčba občas (postihuje méně než 1 ze 100 lidí) způsobuje krystalurii (krystaly v moči), hemolytickou anémii, únavu, úzkost, nervozitu a zvýšenou podrážděnost, euforii (vysoká nálada), halucinace, záchvaty a přecitlivělost.
- Zánět střeva, který je doprovázen horečkou a bolestmi břicha, a zánět Achillovy šlachy jsou vzácné (postihuje méně než 1 z 1 000 lidí).
- Velmi vzácně (méně než 1 z 10 000 léčených pacientů) se mohou objevit srdeční arytmie a rozpad jaterních buněk nebo svalové tkáně.