Tak jako Nimodipin se nazývá léčivá látka. Činidlo patří k blokátorům vápníkových kanálů.
Co je nimodipin?
Nimodipin je blokátor vápníkových kanálů, který se používá hlavně ve stáří k léčbě poruch výkonu způsobených mozkovým organismem, jako je demence. Nimodipin pochází ze skupiny 1,4-dihydropiridinů. Protože účinná látka může snadno proniknout do CSF, je s výhodou používána v neurochirurgii a neurologii.
Blokování vápníkových kanálů nimodipinem má relaxační účinek na cévní svaly. To platí zejména o mozku.
Farmakologický účinek
Působení nimodipinu je založeno na blokádě speciálních kalciových kanálů v centrální nervové soustavě (CNS). Pozitivní účinek léku se primárně vyvíjí na krevní cévy mozku. Činidlo je tedy vhodné pro terapii vazospastických oběhových poruch mozku.
Blokáda probíhá na napěťově závislých vápníkových kanálech typu L. To zpomaluje přísun vápníku do buněk hladkého svalstva. To zase snižuje svalový tonus. Snížený svalový tonus také zajišťuje cílový účinek nimodipinu, expanzi krevních cév.
Nimodipin se projevuje velmi rychle. Lék může dobře pronikat hematoencefalickou bariérou kvůli jeho vysoké rozpustnosti v tucích. Téměř veškerý nimodipin je absorbován v tenkém střevě. Členění agenta také probíhá rychle. 50 procent aktivní složky se vylučuje z těla po 60 až 120 minutách.
Z tohoto důvodu se nimodipin často používá ve formě látky s prodlouženým uvolňováním. Retardanty mají vlastnost postupného uvolňování aktivní složky do organismu po delší časové období. Tímto způsobem lze dosáhnout kontinuálního uvolňování nimodipinu, takže v krvi je vždy dost léku.
Lékařská aplikace a použití
Nimodipin se podává k léčbě demence. Ve formě infuze může být činidlo také použito k léčení nebo prevenci poruch oběhu, ke kterým dochází po mozkových vasospasmech (cévních spasmech v mozku). Tento postup zajišťuje průtok krve do mozku.
Mozkové křeče jsou někdy spouštěny produkty rozkladu hemoglobinu nebo neurotransmiterem serotonin. Kromě toho je nimodipin vhodný pro poruchy mozku související s věkem.
Nimodipin se užívá perorálně ve formě potahovaných tablet nebo infuzí. Orální biologická dostupnost je přibližně 16 procent. Většina drogy se vylučuje močí.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti poruchám paměti a zapomněníRizika a vedlejší účinky
Podáním nimodipinu jsou možné nežádoucí vedlejší účinky. K nim však nedochází u každého člověka, protože existují větší individuální rozdíly v užívání léků.
Ve většině případů postižení lidé trpí bolestmi hlavy, pocitem tepla, zarudnutím kůže, únavou, závratě, rychlým srdečním rytmem, záchvaty anginy pectoris, smyslovými poruchami, otoky (zadržování vody) v nohou a kotnících a otokem dolních končetin.
V některých případech to může také vést k zánětlivým žilám, gastrointestinálním problémům, nevolnosti, sníženému krevnímu tlaku, problémům s ledvinami a srdečnímu infarktu. Ihned po podání nimodipinu se mohou objevit poruchy jater, pocení a přerušení srdečního rytmu (extrasystoly).
Nimodipin nesmí být použit za určitých podmínek. To zahrnuje přecitlivělost u pacienta na lék nebo jiné blokátory vápníkových kanálů související s nimodipinem. Rovněž se nedoporučuje užívat přípravek v případě zvýšeného intrakraniálního tlaku, generalizovaného edému mozku a zhoršené funkce jater. Použití blokátoru vápníkových kanálů se rovněž nedoporučuje, pokud pacient dříve podstoupil dlouhodobou léčbu antiepileptiky, jako je fenytoin, fenobarbital nebo karbamazepin.
Nimodipin nesmí být podáván ani během těhotenství a kojení. Jinak může účinná látka přecházet do mateřského mléka. Přípravek by se neměl používat ani u dětí. Důvodem je nedostatečný výzkum nimodipinu u dětí.
Použití nimodipinu také umožňuje interakce s jinými léky. Například antihypertenzivní účinek blokátoru vápníkového kanálu je zesílen látkami, které mají antihypertenzivní účinek. Patří sem tricyklická antidepresiva, vazodilatátory, diuretika a antihypertenziva.
Pokud existuje kombinace nimodipinu a diltiazemu, často to vede k nepříjemným vedlejším účinkům. Použití beta blokátorů, jako je propranolol, může vést ke zvýšenému snížení krevního tlaku. Výsledkem je dokonce riziko srdečního selhání.
Nimodipin nesmí být podáván společně s grapefruitovou šťávou. Tímto způsobem šťáva zabraňuje rozkladu účinné látky. Navíc se zvyšuje antihypertenzní účinek blokátoru vápníkových kanálů.
