Z Střední nerv pochází z pažního nervu plexus brachialis, který vychází ze páteře mezi 6. krční a 1. hrudní obratle (C6 - Th1). Nerv je přiřazen k perifernímu nervovému systému a motor a smyslová enervuje část svalů předloktí a ruky včetně prstů.
Co je střední nerv?
Grafické znázornění anatomie ruky, karpálního tunelu, středního nervu paže a karpálního vazu.Střední nerv (střední paže nerv) je přiřazen k perifernímu nervovému systému (PNS) a má dvojí funkci. Její efferentní vlákna vysílají do mozku smyslové impulzy, zatímco aferentní vlákna přenášejí motorické signály z míchy nebo mozku do příslušných svalů.
Skutečnost, že nerv patří do periferního nervového systému, znamená, že na rozdíl od nervů centrálního nervového systému (CNS) nepodléhá hematoencefalické bariéře. Excitační linie nervu středního ramene, skládající se ze svazků nervových vláken, jsou - stejně jako u všech periferních nervů - uzavřeny do 3 vrstev pojivové tkáně, aby chránily, dodávaly a poskytovaly určitou odolnost proti roztržení.
Ve svém průběhu se rozvětvuje z axilární dutiny na spodní stranu dlaně, aby mohl zásobovat všechny svaly, za které je odpovědný, impulsy pro kontrakci nebo uvolnění a vykazovat zpět smyslová „data“, která jsou důležitá pro vegetativní kontrolu.
Anatomie a struktura
Střední nerv vzniká z laterální nervové šňůry brachiálního plexu. Je to jeden ze tří velkých ramenních nervů a běží od nervového kořene v axilární dutině (střední vidlice) v horní části paže k lokti. Zůstane nerozvětvený až k lokti.
Nerv se rozvětví do tří větví pro smyslové a motorické zásobování některých svalů předloktí, které jsou hlavně zodpovědné za flexi a dovnitř rotaci předloktí. V předloktí běží - chráněno dvěma svaly - mezi ulnarním nervem a radiálním nervem. Na zápěstí migruje nerv pod širokým vazem šlachy (retinaculum flexorum) karpálním tunelem do dlaně ruky, kde se znovu rozvětvuje, aby si uchoval určité svaly prstů.
Nerv je obklopen třemi vrstvami pojivové tkáně. Endoneurium, nejvnitřnější vrstva, sestává z volné pojivové tkáně, která obsahuje velké množství krevních a lymfatických cév pro zásobování nervových vláken. Překrývající perineurium obsahuje těsnou pojivovou tkáň, která je schopna svazovat mnoho nervových vláken a oddělit je od sebe navzájem. Navenek je střední nerv obklopen epineuriem, které kromě pevných kolagenových vláken může také obsahovat mastnou tkáň, která poskytuje určité množství vycpávky a schopnost pohybu.
Funkce a úkoly
Jako smíšený nerv periferního nervového systému má střední nerv dva hlavní úkoly. Musí si uchovat určité svaly předloktí, kouli palce a dlaně ruky. Odpovídající svaly reagují na dobrovolné signály ke kontrakci nebo relaxaci, které jsou přenášeny ze středního nervu paže na svaly.
Konkrétně je medián nervu zodpovědný za motorické zachování téměř všech ohýbačů předloktí, které jsou zodpovědné za ohýbání a otáčení předloktí. Dodává také několik svalů na straně dlaně, které umožňují hlavně pohyby palce, a další dva svaly na metakarpetu. Druhý hlavní úkol spočívá v citlivé ochraně pokožky nad palcem a nad částí dlaně (povrch dlaně). Citlivé nervy hlásí fyzické stavy, jako je tlak, vibrace a teplota, ale také bolest.
Tyto nedobrovolné zprávy, které musí být odlišeny od zpětné vazby od smyslových smyslů, jako je sluch, zrak, chuť, vůně atd., Vyvolávají nedobrovolné reakce - například ve formě samoregulačních regulačních smyček. Když se objeví oznámení o vzestupné teplotní odchylce, jsou póry kůže instruovány, aby se dále otevřely, aby je znovu ochladily na nastavenou hodnotu pomocí efektu odpařovacího chlazení.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestiNemoci a nemoci
Úplné selhání středního nervu způsobené ochrnutím, lézí nebo těžkou kompresí, v závislosti na umístění poruchy, má závažné účinky na motorické funkce palce a indexu a prostředních prstů. Pokud se dotyčná osoba pokusí zaťat ruku v pěst, index a prostřední prsty zůstanou natažené.
Příznak je také hovorově znám jako přísaha. Pohyb zápěstí a předloktí je rovněž omezen, pokud je narušení nebo přerušení nervu umístěno nad loktem. Omezená nebo zcela selhaná smyslová inervace se projevuje omezením nebo eliminací pocitů bolesti a dotyku, jakož i nedostatkem nechtěné zpětné vazby, která se používá pro řízení regulační smyčky.
Syndrom karpálního tunelu je relativně časté onemocnění, které se mimo jiné projevuje výše uvedenými příznaky. Střední nerv je stlačen nebo úplně vytlačen v oblasti karpálního tunelu pod palmarovou šlahou ruky. Příčiny překážení nervu jsou velmi rozmanité a mohou zahrnovat B. zranění, modřiny nebo otoky, které mohou být zase způsobeny jinými chorobami. Pokud nervový blok přetrvává po dlouhou dobu, je výsledkem zhroucení svalů. Syndrom karpálního tunelu lze léčit konzervativně nebo chirurgicky.