duševní porucha

Označení duševní porucha je hovorový termín pro akutní reakci těla na extrémní psychický stres, který je charakterizován náhlou fyzickou a emoční přehnanou reakcí postižených. Příčiny nervového zhroucení mohou být různé. Pokud stav přetrvává, je nutná odborná pomoc ve formě konverzace a behaviorální terapie, která je často také lékařsky podporována.

Co je to nervové zhroucení?

Hektický každodenní život, napětí a vnitřní nepokoj mohou vést k dlouhodobému nervovému zhroucení.

Nervové zhroucení je vyvoláno extrémně stresovou psychologickou situací pro dotyčnou osobu. Takovými situacemi mohou být události, jako jsou nehody, zkušenosti s násilím, ztráta blízké osoby nebo neustálý stres v soukromém nebo profesionálním prostředí. Tyto události, které jsou také označovány jako trauma, představují pro postižené akutní nebo latentní situaci, ve které jsou zcela ohromeny a nemohou se s nimi vypořádat. Pokud situace přetrvává, tělo se přetíží a nakonec se zhroutí.

V závislosti na výskytu nervového zhroucení a přetrvávání jeho příznaků se rozlišuje mezi akutní stresovou poruchou (krátkodobá nervová porucha trvající několik hodin až několik týdnů bezprostředně po události) a posttraumatickou stresovou poruchou (psychologické nebo sociální poškození trvající déle než čtyři týdny).

Akutní nervové zhroucení se nepovažuje za nemoc, ale počítá se za normální psychologickou reakci na mimořádný zážitek. Pokud dojde k posttraumatickému nervovému zhroucení, mluví se o nemoci, která vyžaduje léčbu. Pokud nedojde k výraznému zlepšení ani po třech měsících, nemoc se změní na chronickou posttraumatickou stresovou poruchu.

příčiny

Obecně lze říci, že stres je příčinou všech stresových poruch. Různé typy stresu způsobují enormní psychologický stres a mohou být vyvolány akutními nebo chronickými událostmi. Akutní události mohou být například nehoda nebo násilný zločin. Přírodní katastrofy a války také představují akutní stresovou situaci.

Událost se může stát traumatem a tím vyvolat stres nejen pro ty, kteří jsou přímo zapojeni, ale také pro svědky nebo pomocníky. Ztráta milovaného může být také traumatická. Příkladem stresu, který není akutní, ale neustále se vyskytující, může být neustálý psychologický tlak v soukromém nebo profesionálním prostředí nebo přetrvávající úzkostné poruchy (fobie). Trvalý stres brání organismu v dostatečné fyzické i duševní regeneraci.

To, zda má někdo v důsledku takových událostí nervové zhroucení, závisí do velké míry na osobních strategiích zvládání, které může použít. Například duševně zranitelní lidé, kteří mají malou sociální podporu, mají tendenci rozvinout stresovou poruchu nebo mají menší schopnost tuto poruchu zmírnit.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky v akutní fázi nervového zhroucení se liší od příznaků a potíží během následné fáze zpracování. Nervové zhroucení může být oznámeno například nevolností, hojným pocením, třesem nebo závodním srdcem, někdy také vnímavými poruchami.

Není neobvyklé, že se postižené cítí, jako by stáli vedle nich a již neovládají své emocionální přehnané reakce a iracionální jednání. Lze také pozorovat agresivní nebo apatické chování, jako je šok. Bezprostředně po akutní fázi trpí mnoho trpících extrémním pocitem bezmoci a prázdnoty. Zdá se, že v této chvíli neexistuje situace, jak se ze situace dostat. Tato fáze je často charakterizována apatií, zoufalstvím a fyzickým a mentálním vyčerpáním.

Ve fázi zpracování, která následuje, může nastat více nočních můr nebo vzpomínek, mohou nastat depresivní nálady, poruchy spánku, poruchy trávení, záchvaty paniky nebo dokonce opakované plačící záchvaty. Během fáze zpracování příznaky obvykle klesají a v nejlepším případě úplně vymizí.

Pokud stresová porucha přejde do posttraumatické nebo chronické fáze, může to vést k závažným psychologickým poruchám, pokud léčba chybí nebo je nesprávná. Není neobvyklé, že se u postižených rozvine porucha osobnosti s depresí, někdy agresivním chováním, neschopností vstoupit do osobních vztahů a dokonce zvýšenou náchylností k sebevraždě.

Komplikace

Zejména poslední zmíněné stížnosti představují nejnebezpečnější komplikace v souvislosti s nervovými zhrouceními. Léčba těchto doprovodných poruch vyžaduje nejprve pečlivé a cílené řízení spouštěcího traumatu v rámci profesionální terapie.

Pokud tato terapie neprobíhá, nebo pokud je prováděna nesprávným způsobem, nebo pokud potlačení a obecný obranný přístup dotčené osoby brání léčbě, což je někdy nutné na delší dobu, lze očekávat chronické projevy a zhoršení symptomů, což někdy znemožňuje pacientovi pokračovat ve vedení určeného života .

Kdy byste měli jít k lékaři?

Jak již bylo popsáno, může akutní stresová reakce trvat kdekoli od několika hodin do několika týdnů. Pokud má dotyčná osoba dostatečné a vhodné strategie, aby se s touto situací vypořádala samostatně s malým odpočinkem, přestávka je často dostačující k překonání trauma.

Prvním kontaktním místem pro stížnosti všeho druhu je rodinný lékař, který na základě stížností nejprve vydá osvědčení o zdravotním pojištění. Pokud však příznaky přetrvávají po dobu tří až čtyř týdnů, je třeba po konzultaci s rodinným lékařem konzultovat specialistu nebo psychologa. Obecně a jako preventivní opatření by se to mělo zvážit i bez skutečného nervového zhroucení v případě vyčerpání a depresivních nálad, které se vyskytují pravidelně.

Spropitné: Kromě tradičního telefonického objednávání schůzek si nyní můžete lékařskou schůzku snadno rezervovat online. S pomocí Doctolibu lze domluvit schůzku s odborníkem jen pár kliknutími a mimo úřední hodiny.

diagnóza

Bohužel, v závislosti na regionu, je poměrně obtížné dohodnout si schůzky s psychology nebo psychoterapeuty. V akutních případech však existují čísla tísňového volání, která vyškolení odborníci mohou poslouchat a alespoň poskytnout počáteční vodítka o tom, jak postupovat a jak situaci řešit.

V mnoha případech proto bude první lékař, který provede počáteční konzultaci s postiženou osobou. Důležitou součástí vyšetření je podrobná anamnéza, symptomy a rizikové faktory. V případě potřeby bude dohodnuto doporučení specialistovi. Často je vhodné provést také vyšetření fyzických příznaků.

Diagnózu akutní stresové poruchy v důsledku traumatu obvykle provádí specializovaný lékař, jsou-li splněny následující podmínky: Dotčená osoba byla nedávno konfrontována s událostí, která vzhledem ke své závažnosti představuje mimořádnou zátěž. Takovými událostmi mohou být například přímé nebo nepřímé (jako očití svědci nebo pomocníci) zkušenosti se smrtí nebo ohrožené nebo skutečné vážné zranění.

Od té doby se objevily různé fyzické a psychologické symptomy a stížnosti, které lze připisovat události a které mají masivní dopad na postižené. Pokud se tyto nebo jiné stížnosti, které mohou zahrnovat problémy s usínáním nebo usnutím, obtížné soustředění nebo zvýšenou podrážděnost a agresivitu, objeví do šesti měsíců od této události, diagnóza se posune směrem k posttraumatické stresové poruše.

Diagnóza může být komplikována skutečností, že příznaky se mohou objevit ihned po traumatu, ale také se zpožděním mnoha let až desetiletí. V extrémních případech a chronickém průběhu několika let lze po extrémním stresu diagnostikovat permanentní změnu osobnosti.

Léčba a terapie

Akutní nervové zhroucení:

V závislosti na postižené osobě a rozsahu, v jakém mohou jednotlivě a nezávisle vyvolat nebo vyvinout strategie, jak se vypořádat s mimořádně stresovou situací, akutní stresové poruchy často nevyžadují žádná další terapeutická opatření. V ideálním případě by příznaky a stížnosti měly ustupovat samy po relativně krátké době.

Posttraumatická stresová porucha:

Pokud příznaky nezmizí a existuje riziko vážného duševního onemocnění, měli by se lékař a pacient společně dohodnout na dalších léčebných krocích. V extrémních případech je prvním krokem prevence před sebevraždou tím, že bude přijat do nemocnice. Poté a také u ambulantních terapií se obvykle kombinují různé přístupy, aby se dotyčné osobě poskytla co možná nejlepší podpora při řešení traumatických událostí prostřednictvím komplexní a komplexní léčby.

V mnoha případech se používá kognitivní behaviorální terapie, při které dochází ke konfrontaci s traumatickou zkušeností v individuálních nebo skupinových diskuzích. Usiluje se o vyrovnání zaměřené na výsledky a nové přezkoumání situace. Tento přístup může být doprovázen lékovou terapií, která buď snižuje vedlejší účinky, jako je nespavost a bolesti hlavy, nebo může mít obecný účinek zvyšující náladu.

Rychlých úspěchů lze dosáhnout také pomocí bylinných přípravků, jako je valerián a chmel pro uklidňující nebo homeopatické produkty. Pohybové a relaxační techniky také často hrají v terapii nezanedbatelnou roli. Cvičení, meditace nebo autogenní trénink pomáhají tělu i mysli lépe zbavit stresu. Regulovaný a vyvážený každodenní život, zdravá strava a pevné doby odpočinku také pomáhají řídit každodenní život v harmonii.

Výhled a předpověď

Prognóza po výskytu akutní stresové reakce je velmi dobrá. Symptomy obvykle odezní samy o sobě během několika dnů až týdnů, avšak pokud symptomy přetrvávají a změní se na posttraumatickou stresovou poruchu, šance na rychlé uzdravení se snižují v závislosti na délce neléčení.

Pokud hrozí přetrvávající stresová reakce, je třeba co nejdříve vyhledat odbornou pomoc. Vzhledem k tomu, že nervové poruchy mají velmi individuální kurz v závislosti na předchozí historii, jsou současnou událostí a dostupnými strategiemi zvládání, důslednou sebepo motivací, udržitelnou každodenní adaptací a změnami chování nejlepší předpoklady pro úplné uzdravení.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

prevence

Protože traumatické události se obvykle dějí nepřipravené, nemohou být ovlivněny nebo mohou být ovlivněny pouze obtížně, a proto jim nelze zabránit. Prevence je možná pouze v omezené míře tím, že se od počátku vyhýbá určitým situacím nebo se zvláštní péčí věnuje. Situace je jiná u přetrvávajících stresových nebo úzkostných poruch. Pokud je to ohroženo, mohou být preventivní opatření přijata prostřednictvím školení zaměřeného na chování nebo změnou životních podmínek.

Následná péče

Nervové zhroucení vyžaduje důslednou následnou péči, aby se vytvořily optimální podmínky, aby nedošlo k relapsu. To lze dosáhnout ve spolupráci s psychologem, ale také s rodinným lékařem. V této souvislosti je důležité vědět, jak intenzivní bylo nervové zhroucení, zda může být spojeno s určitou zkušeností nebo je výrazem dlouhodobého stresu a zda k němu došlo poprvé nebo častěji.

To vše jsou faktory, které jsou brány v úvahu v individuálním konceptu následné péče. V případě určité spouštěcí události pro nervové zhroucení, diskuse s přáteli a rodinou často pomáhají s udržitelným zpracováním. Pokud je příčinou například neustálý stres v práci nebo v každodenním životě, je součástí následné péče tyto stresové faktory co nejvíce snížit.

Následná péče by měla na jedné straně poskytnout nezbytný odpočinek pro regeneraci a na druhé straně postupně obnovit odolnost. Relaxační cvičení a cvičení jsou často velmi užitečné. Ve sportovním poli je možné vytrvalostní trénink bez přetížení, ale ideální jsou i hry bez konkurenčního charakteru.

V relaxační oblasti je PMR (progresivní svalová relaxace) stejně doporučována jako autogenní trénink. Problémy s usínáním lze snížit imaginárními cestami nebo uklidňující hudbou. Jóga také přináší tělesnou a dechovou cvičení, relaxaci a meditaci zpět do rovnováhy.

Můžete to udělat sami

Naslouchání své vlastní psychice a věnování pozornosti fyzickým reakcím a náladám je zvláště důležité, pokud vám hrozí přepracování způsobené profesionálním nebo soukromým stresem. Pokud je předvídatelné, že stresová situace bude trvat déle, měli byste se pokusit této situaci vyhnout, vytvořit body ústupu nebo si alespoň ponechat dostatek odpočinku.

Dostatečný spánek je zde velmi důležitý, jít do postele brzy a odpočinek při čtení nabízí významné zlepšení s poměrně malým úsilím. Krátká přestávka často výrazně snižuje stres a pomáhá najít nové cesty a novou sílu. Proto jsou plánované relaxační přestávky sportem nebo koníčkem velmi důležité pro pozitivní celkový stav.

V případě akutních stresových reakcí můžete také použít bylinné sedativa z lékárny. Výrobky s valeriánem nebo chmelem jsou mimo jiné velmi vhodné. Ve vážnějších případech může sedativum na předpis s uklidňujícím a uklidňujícím účinkem také pomoci v krátké době. Protože aktivní složky vytvářejí závislost v dlouhodobém horizontu, mělo by být toto opatření použito pouze v individuálních a absolutních mimořádných situacích.