Ačkoliv škůdce Dnes již v Německu nedochází, je to však známo téměř všem kvůli jeho historii. Zejména morové epidemie středověku uvízly v myslích lidí. V některých zemích však stále existují izolované případy podformy plicního moru. V případě potřeby se poraďte se svým lékařem.
Co je to mor
Příčinný původce škůdce je zoonóza, zvířecí patogen. Krysy jsou nejznámějšími vektory, ale veverky, svišťové a podobné hlodavce mohou být také nebezpečné.© torook - stock.adobe.com
škůdce je nemoc způsobená bakterií Yersinia pestis, která se vyskytuje ve čtyřech různých formách: bubonická, plicní nebo potratová mor a morová sepse. Morová meningitida se vyskytuje méně často, když morové patogeny napadají meningy. Většina lidí považuje mor Černá smrt Známé od středověku - dnes je do značné míry jisté, že historicky zdokumentované morové vlny lze vlastně připsat patogenu Yersinia pestis. Většina forem je však dnes léčitelná.
příčiny
Příčinný původce škůdce je zoonóza, zvířecí patogen. Krysy jsou nejznámějšími vektory, ale veverky, svišťové a podobné hlodavce mohou být také nebezpečné. Yersinia pestis není přenášena přímo ze samotného hlodavce, ale přes kousnutí blech. Bubonový mor je obvykle způsoben takovým blechovým kousnutím a vyskytuje se několik hodin až sedm dní poté. Je doprovázena těžkou ospalostí, horečkou a hnisem nebo modrými otoky lymfatických uzlin.
To může vést k morové sepse, při které bakterie pronikají do krevního řečiště, uvolňují toxiny, umírají a vedou k smrti nejpozději po 36 hodinách v důsledku vnitřního a vnějšího krvácení. Může to však také vést k potratu způsobenému bleším kousnutím - dochází pouze k mírné horečce a pocitu nemoci, po které je pacient imunní vůči všem patogenům. Naproti tomu plicní mor, u kterého Yersinia pestis postihuje plíce, je v dnešní době stále velmi nebezpečný.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V přibližně 90 procentech případů se příznaky moru bubonů objevují při infekci morovým patogenem. První příznaky se objevují asi dva až šest dní po infekci. Postižení trpí vysokou horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy, bolestmi těla a velmi silným pocitem nemoci.
Rány, které dají bujonému moru jeho jméno, se vyvíjejí v důsledku infikovaných a zanícených lymfatických uzlin. Nabobtnali a boleli. Infekce vede k závažnému hnisání, které v konečném důsledku vede k rozpadu zanícených lymfatických uzlin. Mohou se také zlomit otevřeným směrem ven - skrz kůži.
Další příznaky se objevují, když zanícené lymfatické cévy a uzly infikují oběhový systém. To může vést k sepse. Pokud se Yersinia pestis dostane do plic, vede k plicnímu moru s dušností a krvavým sputem. Na druhé straně příznaky morové sepse mohou ovlivnit celé tělo.
Vyskytují se infekce různých orgánů, krvácení z kůže, zažívací potíže, extrémní vyčerpání a šokové reakce. Morová sepsa je příznak, který lze očekávat v průběhu neošetřené morové infekce. Morová sepse je téměř vždy fatální. I ve vzácných případech může mor vykazovat velmi slabé příznaky, které jsou stěží nebezpečné.
Diagnóza a průběh nemoci
Téměř každá forma škůdce začíná horečkou až zimnicí, neklidem a ospalostí. Inkubační doba je několik hodin až 7 dní, v případě plicního moru 1-3 dny. Pro rozlišení formy moru je nutné věnovat pozornost specifickým symptomům. Například v bubonickém moru jsou to oteklé lymfatické uzliny, které mění purulentní žlutou na modrou.
Charakteristická je dušnost, černěkrevné sputum a plicní edém. Morová sepse může být výsledkem obou forem nebo může způsobit především pneumonický mor, a proto musí být také uznána. Projevuje se zesílením obecných příznaků nemoci a mohou nastat i bolesti hlavy. Pouze aborativní mor není nebezpečný: v nejlepším případě může sám ustoupit poté, co prokáže mírné nespecifické příznaky.
Komplikace
Rozsah moru závisí na konkrétní formě. Příznaky potratového moru jsou relativně malé. U jiných forem však existuje riziko závažných komplikací. Riziko je zvláště vysoké, pokud pro mor není léčba.
Jednou komplikací, která může vyústit v bubonický mor, je plicní mor. V tomto případě lékaři mluví o sekundárním pneumonickém moru, protože běžnější primární forma je přenášena kapičkovou infekcí. Plicní mor prochází rychlým kurzem a někdy se objeví po několika hodinách. Sekundární plicní mor však postupuje pomaleji než primární forma.
Typickými příznaky jsou únava, zimnice, horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů a závratě. Druhý den nemoci se vyskytuje také kašel s černěkrevným sputem, bolest na hrudi, dýchací potíže a modré zabarvení kůže. Bolest břicha, průjem, nevolnost a zvracení nejsou neobvyklé.
Z plicního moru i z moru břicha, morového moru, morové meningitidy nebo morového laryngitidy se může vyvinout život ohrožující morová sepse. U asi deseti procent všech morových bakterií morové bakterie pronikají do krve, kde způsobují otravu krví. Morová sepse se projevuje letargií, vysokou horečkou, poruchami trávení a poklesem krevního tlaku.
Kromě toho nemocný reaguje zmateně. Kromě toho může morová sepse způsobit cévní okluzi, která ovlivňuje přísun krve do orgánů. V extrémních případech pacient zemře.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Mor je jednou z nemocí, které se v Německu dlouho nevyskytly. Přesto je vhodné navštívit lékaře, pokud je dotyčná osoba přesvědčena, že trpí touto smrtelnou chorobou. Bolesti hlavy a bolesti těla, velmi vysoká tělesná teplota a pocit nevolnosti jsou příznaky nepravidelnosti, kterou je třeba vyšetřit. Pokud se vyskytnou další příznaky podobné chřipce, jako jsou zimnice, únava a únava, doporučuje se lékař.
Pokud dojde ke změně barvy kůže, hnisání nebo otoku lymfatických žláz, je nutná akce. Může dojít k sepse. To vytváří život ohrožující stav. Dýchavost, krvácení z kůže a krvavé sputum musí být vyšetřeny a ošetřeny co nejdříve. Pokud se stávající stížnosti zvýší, postižená osoba potřebuje okamžitou pomoc. V případě narušení vědomí nebo šokového stavu je třeba upozornit záchrannou službu. Protože mor je vysoce nakažlivé onemocnění, je třeba postupovat podle pokynů pohotovostního lékaře.
Pokud se nemoc neléčí, může se rychle šířit a infikovat bezpočet lidí. Kromě toho existuje potenciální ohrožení života nemocného, protože průběh nemoci smrtelně skončí během krátké doby bez lékařské péče.
Léčba a terapie
Patogen Yersinia pestis je bakterie, a proto je základem léčby škůdce na bázi antibiotik. Léčivem volby je streptomycin, který se podává intramuskulárně, zatímco je pacient pod dohledem pacienta. Rychlá léčba je zvláště důležitá pro pneumonický mor, protože má dnes ještě extrémně vysokou úmrtnost.
Pokud streptomycin nelze použít nebo pokud se účinek musí objevit velmi rychle, aby byl pacient stále schopen pomoci, použije se chloramfenikol, což je však poslední možná léčebná možnost. Je známá svým silným vedlejším účinkem, aplastickou anémií. K tomu dochází pouze v jednom z 6 000 až 36 000 případů, ale s morem by nemělo být podceňováno riziko. V závislosti na závažnosti příznaků se tyto léčí také - například může být snížena vysoká horečka, léky mohou být zmírněny bolesti.
Následná péče
Po nakažení morem jsou pacienti obvykle imunní vůči opětovné infekci. Kromě toho není třeba dlouhodobé léčby a každodenní podpory. Příznaky zcela ustupují. Postižená osoba se vrací do svého každodenního života. Následná péče se týká hlavně ochrany ostatních lidí.
Snadná přenositelnost moru vedla ve středověku k smrti celých regionů. Pacienti se zjištěnou nemocí musí zůstat v izolaci několik dní poté, co příznaky ustoupí. Krevní test poskytuje informaci o tom, zda je patogen v organismu stále.
Nejlepší strategií následné péče je vyhýbat se nemocným lidem a zvířatům, za což jsou zodpovědní pacienti. Každý, kdo cestuje do rizikových oblastí, může být očkován proti určitým patogenům. Účinná látka však poskytuje pouze krátkodobou imunitu.
Na rozdíl od rakoviny se mor nemůže vyvinout ze samotného těla. Izolace nemocných, jak je popsáno výše, je nejúčinnějším prostředkem v boji proti infekcím, pokud dojde k propuknutí moru v Evropě, zajistí karanténu státní orgány. Pacienti musí přísně dodržovat pokyny zdravotnického personálu.
Výhled a předpověď
Na rozdíl od dřívějších dob, jako je středověk, kdy mor vylidnil celé oblasti, je v současnosti prognóza infekčního onemocnění příznivější. Výhled však také dnes závisí na formě nemoci a na tom, zda je léčena včas. Například, pokud je to potratový mor, jedná se o mírnou mor s pozitivní prognózou. Tímto způsobem obranný systém těla produkuje protilátky, které zajišťují dlouhodobou imunitu.
Pokud pacient trpí démonickým morem a je léčen ve správný čas, šance na uzdravení jsou dobré a postižené osoby přežijí vážné onemocnění. Pokud však nedojde k včasné léčbě antibiotiky, zemře 50 až 60 procent nemocných. Léky musí být podány nejpozději po 15 hodinách.
Prognóza je zvláště nepříznivá, pokud jsou přítomny morové formy, jako je plicní mor nebo morová sepse. Záchranná terapie často pacienti nedostávají včas. Pokud je však diagnóza provedena včas a mor je léčen antibiotiky, je úmrtnost plicního i morového sepse snížena asi o 15 procent.
Typicky, pokud osoba přežije nemoc, bude mít vysokou imunitu vůči moru. U některých pacientů se však morová ohniska znovu objeví.
Můžete to udělat sami
Mor je považován za nemoc, která byla v Německu vymýcena. Kvůli změněným hygienickým podmínkám v posledních sto letech a lékařskému pokroku je mor známý současným generacím pouze prostřednictvím historických tradic. Při zacházení s volně žijícími zvířaty by však mělo být vždy postupováno opatrně.
Ve volné přírodě by se nemělo zabránit přímému kontaktu kůže s veverkami nebo hlodavci jakéhokoli druhu. Zejména potkany mohou přenášet bakterie způsobující onemocnění. Protože mor je život ohrožující nemoc, navštivte lékaře u prvních příznaků a symptomů. Nezávislá léčba nebo přijímání vlastních opatření ke zmírnění příznaků se nedoporučuje. Ošetřující lékaři by měli být plně informováni o příčině a průběhu přenosu. Mor je hlášení, které lze léčit odbornými lékaři.
Ve velmi nepravděpodobném případě onemocnění musí být vždy dodržovány pokyny lékaře, aby se vaše vlastní zdraví rychle zlepšilo a nevznikly další komplikace. Protože je riziko infekce velmi vysoké, je třeba se vyhnout manipulaci a fyzickému kontaktu s jinými lidmi. Pacient je umístěn v karanténní stanici, aby se patogen v populaci nemohl dále šířit.