V maxilární retrognatie horní čelist je nedostatečně vyvinutá a za ní normálně vyvinutá dolní čelist. Jev je abnormalita vztahu čelist-lebka a může se objevit v souvislosti s dědičnými malformačními syndromy nebo v získané formě po traumatu. Léčba pacienta odpovídá zvláštní formě osteotomie.
Co je to maxilární retrognatie?
© Anna - stock.adobe.com
Prognathies jsou ortodontické malpositions, ve kterém horní čelist je příliš daleko dopředu ve vztahu k základně lebky. Nesouměrné zuby s předními zuby horní čelisti, které jsou příliš daleko dopředu, se někdy označují jako predikce. maxilární retrognatie je také známý jako falešné potomstvo označuje hypoplasii horní čelisti. Medicína chápe hypoplasii jako nerozvinutý.
Nedostatečně vyvinutá horní čelist pacienta mylně vede k dojmu předpovědního stavu. Tento jev se také nazývá Opisthognathy, maxillary retrognathism a maxilární retrognathie určený. Nedostatečný vývoj horní čelisti obvykle odpovídá zkrácení. Z tohoto důvodu normálně vyvinutá dolní čelist vyčnívá za nedostatečně vyvinutou horní čelist.
Maxillary retrognatie je jednou z anomálií vztahu čelist-lebka. Vzhled je často založen na dědičném základě. Za určitých okolností však lze získat i maxilární retrognathii. Tento jev je druhou nejčastější dysgnathií. Vady zubů a čelistí jsou shrnuty jako takové.
příčiny
Ve většině případů je maxilární retrognathie dědičná. V této souvislosti může být tento jev přítomen například v kontextu syndromů, jako je Crouzonův syndrom, a lze je vysledovat zpět k primární příčině genetické mutace. Vrozené případy odpovídá hypoplasie horní čelisti inhibici růstu.
Maxilární retrognathie se vyskytuje například v souvislosti s kraniofaciální dysostózou jako kraniofaciální malformace nebo asociová příznaky acrocefalosyndaktyly. Rethrognatii však lze získat i v této souvislosti, například po operacích. V dětství se občas vyskytuje nejčastější výskyt rozštěpu rtu a patra po chirurgických zákrokech.
Pokud jsou zuby odebrány pacientovi během dětství nebo pokud pacient nezvratně ztratí zuby horní čelisti jiným způsobem, může tato ztráta také podpořit získanou maxilární retrognatii. Kromě pacientů s dědičným onemocněním je většina pacientů s maxilární retrognatií zcela zdravá, kromě anomálie horní čelisti.
Získaným formám může předcházet trauma na čelist nebo lebku, která nebyla adekvátně léčena. V této souvislosti jev je místní komplikací.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Pacienti s maxilární retrognatií trpí abnormálním vztahem mezi čelistí a základnou lebky. Ve srovnání s horní čelistí je brada pacienta z velké části příliš daleko dopředu. Z tohoto důvodu mají pacienti konkávní profil obličeje. Chybný vývoj způsobuje, že nos a nasolabiální záhyb jsou velmi výrazné.
Pacienti si často stěžují na potíže s dýcháním nosem s doprovodnými příznaky, protože nosní dýchání je omezeno přemístěním čelisti. Jaké další příznaky jsou přítomny, závisí na příčině maxilární retrognatie. V souvislosti s malformačními syndromy existuje obvykle mnoho dalších malformací kraniofaciálního systému.
V získaných případech je anomálie obvykle izolovaným jevem. Za určitých okolností může být nežádoucí vývoj spojen s bolestí, zejména s traumatickými příčinami. Problémy s jídlem nebo pitím mohou vycházet z určité úrovně. Kromě toho může každé vychýlení a nesprávné zatížení čelisti způsobit stížnosti, jako jsou bolesti hlavy nebo napětí.
Diagnóza a průběh nemoci
V rámci diagnózy je třeba odlišit maxilární retrognathii od mandibulární prognathie. S tímto nežádoucím vývojem neexistuje zkrácená horní čelist, ale protáhlá dolní čelist, která vyčnívá za horní čelist. Maxillary retrognathy na první pohled dává vzhled predikátu, ale v žádném případě neodpovídá stejné anomálii. Diagnózu provádí zubní lékař nebo ústní chirurg. Ve většině případů je prognóza vynikající. To platí alespoň po včasné diagnóze anomálie.
Komplikace
U této choroby trpí obvykle postižení různými stížnostmi v oblasti čelisti. To vede ke změnám a deformacím tváře, takže postižené primárně trpí omezenou estetikou. Zejména šikany nebo škádlení mohou trpět zejména děti.
Není neobvyklé, že to vede k velmi snížené sebevědomí nebo dokonce k komplexům podřízenosti. Někdy nemoc také vede k dýchacím potížím, takže v nejhorším případě mohou také ztratit vědomí pacienti. Vnitřní orgány jsou také zásobovány méně kyslíkem.
Malformace se mohou objevit také v obličeji. Nemoc také vede k napětí v krku a čelisti a ne občas k bolestem hlavy. Rovněž může dojít k nesouososti. Požití jídla a tekutin může být obtížné.
Léčba této choroby se provádí pomocí různých intervencí. Zpravidla neexistují žádné zvláštní komplikace. Tímto způsobem lze napravit mnoho nesrovnalostí a stížností. Průměrná délka života pacienta se nemocí obvykle nesnižuje.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lidé, kteří trpí optickou změnou tvaru obličeje, by se měli poradit s lékařem. Zejména, pokud horní a dolní čelisti nejsou na sobě, existuje důvod k obavám a mohlo by to být známkou maxilární retrognatie. Pokud dojde k významnému overbite, je vhodné navštívit lékaře, aby mohla být čelist opravena. Pokud se problémy s příjmem potravy projeví v důsledku deformit, je třeba se poradit s lékařem. Pokud nelze kvůli nepohodlí jídlo správně žvýkat, je vhodné se poradit s lékařem. Pokud odmítnete jíst nebo pokud konzumujete pouze tekuté nebo vláknité jídlo, je nutná návštěva lékaře.
U mnoha pacientů je normální dechová aktivita narušena malformacemi. Lékař je nutný, pokud je dýchání obtížné, pokud to vede k poruchám spánku nebo pokud v důsledku nedostatku dechu vznikají obavy. Pokud máte bolesti hlavy, svaly nebo napětí v oblasti ramene a krku, navštivte lékaře. Pokud dotyčná osoba trpí také duševní poruchou, měl by být také navštíven lékař. Lékařská a terapeutická pomoc je nutná v případě sociálního stažení, depresivní nálady nebo problémů s chováním. Pokud máte nízkou sebevědomí, sníženou chuť do života nebo významnou ztrátu pohody, je nutná návštěva lékaře.
Léčba a terapie
Pacienti s maxilární retrognatií musí být léčeni co nejdříve. Pokud se neléčí, může abnormalita čelisti způsobit vážné poškození zubů a nosné struktury. Je důležité těmto komplikacím zabránit včasným léčením. Léčení je většinou kauzální a probíhá pod ortodontickou péčí. Pro tento jev neexistují žádné konzervativní možnosti léčby.
Prioritou musí být operativní postupy. Orální chirurg obvykle řeší malformaci jako součást speciální osteotomie. Osteotomie jsou chirurgické zákroky pro cílené oddělování kostí, které mohou korigovat nesouosost. V této souvislosti se často používá tzv. Korektivní osteotomie. Po osteotomii následuje osteosyntéza, ve které jsou odříznuté kosti umístěny a fixovány.
U pacientů s maxilární retrognatií slouží k posunutí horní čelisti dopředu osteotomie a osteosyntéza. V tomto případě se operace výhodně provádí za použití osteotomické techniky Le Fort I. Ve většině případů může operace korigovat anomálii alespoň do té míry, že jsou vyloučeny komplikace, jako je poškození zubu nebo poškození přidržovacího zařízení.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestiVýhled a předpověď
Ve většině případů platí pozitivní prognóza pro maxilární retrognatii. Podmínkou je včasná diagnóza. Zkrácení dolní čelisti může být dědičné. Může však také vzniknout z jiných okolností, například z traumatu na obličeji. Maxilární retrognatie musí být odlišena od normální podkusu. To je způsobeno příliš vyčnívající horní čelistí.
V důsledku maxilární retrognatie trpí postižení neobvyklým vzhledem. Mají malformace hlavy a četné stížnosti. Můžete mít potíže s dýcháním. Maxillary retrognatia nemá žádný vliv na životnost. Může však snížit kvalitu života. To platí zejména tehdy, když je obtížné jíst nebo dýchat. Estetické otázky se dotýkají také maxilární retrognatie.
Ortodontická léčba pro maxilární retrognatii je nezbytná. To lze obvykle ukončit dobrými výsledky. Malformace obličeje a čelisti, které se vyskytují při maxilární retrognatii, musí být obvykle korigovány pomocí maxilární chirurgie. Musí být zajištěna schopnost žvýkat, neomezené dýchání a přitažlivější vzhled.
Časté jsou psychologické následky, jako jsou komplexy méněcennosti nebo deprese. Pokud jsou léčeni psychoterapeutickou léčbou, je celková prognóza dobrá. To platí zejména v případě, že existuje vyhlídka na ústní chirurgii ke zlepšení situace.
prevence
Maxilární retrognatii v souvislosti s malformačními syndromy je obtížné zabránit. Získané anomálie tohoto druhu však lze vyloučit provedením zásahů do dětské čelisti nebo rozštěpu patra a patra pouze od určitého věku as nezbytnou předoperační a pooperační péčí.
Následná péče
Léčba vychýlení čelisti nebo vyrovnání zubů ortodontistou může být v některých případech doplněna pomocí speciální následné péče. To bude diskutováno s ošetřujícím ortodontistou. O tom musí být rozhodnuto případ od případu. Příčina nesouososti čelisti a zubů úzce souvisí s typem následné péče.
Pokud jsou zuby jednoduše nerovnoměrně pěstovány, může být užitečné nosit stabilizátor po určitou dobu po tradičním zpracování rovnátka. To je upraveno ortodontistou a dlouhodobě zajišťuje výsledek léčby.
Můžete to udělat sami
Pokud je podezření na maxilární retrognatii, měl by být okamžitě konzultován lékař nebo ortodontista. Okamžité ošetření je nezbytné, aby se zabránilo vážnému poškození zubů a přidržovacího zařízení a celkově se zajistilo rychlé zotavení.
Samotná léčba může být podporována těmi, kteří jsou zasaženi dobrou dentální a ústní hygienou. Vyšším čistěním zubů a použitím lékařských ústních vod se snižuje riziko zánětu, zejména v případě existujícího poškození parodontu. Pokud nedojde k žádnému poškození, nejdůležitějším opatřením je kompenzovat obtížné dýchání nosem dýcháním při vědomí. To je zvláště důležité v případě závažných malformací čelisti, protože výrazné nevyrovnání může způsobit vážné dýchací potíže a v důsledku toho i chronický nedostatek kyslíku.
Kromě toho je třeba podniknout kroky proti jednotlivým symptomům. Bolesti hlavy lze zmírnit vědomou relaxací a čerstvým vzduchem. Mezi účinné léky z naturopatie patří valeriána a heřmánek. Jemná masáž pomáhá uvolnit napětí v oblasti čelistí. Také zde může vědomá relaxace zmírnit nepohodlí. Pokud jsou však příznaky výrazné, měl by být konzultován lékař.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
