Malassezia furfur

V Malassezia furfur je droždí, které se vyskytuje v přirozené flóře téměř každého. Mikroorganismus za normálních okolností nepoškodí svého hostitele, ale za určitých okolností se může množit a pak způsobovat zánětlivé reakce v kůži, jako je zarudnutí a odlupování, které se v některých případech vyskytují společně se svěděním.

Co je Malassezia furfur?

Malassezia furfur patří mezi kvasinkové houby. Jedná se o jednobuněčné houby, které vyvíjejí energii z rozkladu organické hmoty. Houba se vyznačuje oválnou, válcovitou nebo kulatou buněčnou strukturou a patří do třídy Fungi imperfecti. Tyto takzvané nedokonalé houby jsou tubulární, stojaté nebo jholové houby, které se množí díky tvorbě spór.

Jméno Malassezia furfur se skládá z Malassezia (po Louisovi-Charlesi Malassezovi, francouzském zdravotníkovi a bakteriologovi z 19. století) a latinském termínu furfur pro „strupu kůže“. Malassezia furfur se vyskytuje hlavně u lidí, ale také u jiných živých věcí, jako jsou psi.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Protozoi mají velikost 1,5 až 5,5 um a jsou tvořeny kulatými nebo oválnými houbovými buňkami, které se množí prostřednictvím asexuálních spór. Předpokládá se, že houba se nachází v kožní flóře více než 90 procent všech lidí. Přenos a šíření probíhá bez povšimnutí. K tomu není nutný žádný přímý kontakt s kůží, stačí kontakt s kontaminovanými rohožemi, oblečením nebo botami. Lze ji také předávat z člověka na zvíře.

Malassezia furfur má lipofilní vlastnosti, což znamená, že dokáže zvláště dobře rozpustit tuky a oleje. Kožní houba se živí mazu, která je produkována v lidské kůži a sestává z mastných kyselin s dlouhým řetězcem. Je proto obzvláště běžný v oblastech kůže, kde se produkuje zvýšený kožní maz, například na vlasové pokožce hlavy, na obličeji nebo na hrudi a zádech.

Protože nástup puberty je doprovázen zvýšenou tvorbou mazu, lze v této fázi života pozorovat zvýšenou kolonizaci kvasinkami Malassezia. S věkem se funkce mazu žláz a tím i hustota populace opět snižují. K extrémnímu nárůstu plísní, a tím i kožních onemocnění, dochází pouze u určitých a citlivých lidí a poté opakovaně.

Teplé a vlhké klima se považuje za příznivé faktory pro nadměrnou reprodukci. Téměř každá druhá osoba v tropických oblastech je údajně zasažena, v mírném pásmu pouze jedno procento populace. Imunitní systém, který byl oslaben infekcemi nebo nemocemi, je také rizikovým faktorem nadměrné kolonizace kvasinek Malassezia.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Pokud se houba příliš rozmnoží, přeroste další mikroorganismy kožní flóry. Plísňová infekce se vyvíjí, která způsobuje šupinaté, ostře definované body. Protože houba může absorbovat UV záření, produkce melaninu kůže pod houbou není stimulována, což znamená, že tyto oblasti při vystavení slunečnímu záření nezhnědnou. Tyto změny kůže se mohou stále zvětšovat a zabírat celé oblasti kůže. Rozlišuje se mezi různými formami v závislosti na vlastnostech.

U pityriasis versicolor se nejčastěji povrchní mykóza tvoří ostře ohraničené, nažloutlé hnědé a šupinaté skvrny hlavně v oblasti hrudníku a zad. Tyto se mohou rozšířit na boční kmen, jak postupuje napadení. Otruby ve tvaru otrub lze snadno otřít dřevěnou špachtlí. Pokud přetrvávající poruchy pigmentů přetrvávají i po uzdravení těchto skvrn, nazývá se to pityriasis versicolor alba.

Další formou výrazu je seboroická dermatitida, která se projevuje jako bělavě nažloutlé a mastné kožní vločky, které se vyskytují zejména na pokožce hlavy a obličeje. Kůže pod šupinami je kvůli zánětu zarudlá. Často jsou také ovlivněny obočí a oblast vousů. Ve většině případů jsou tyto kožní změny ve formě zarudnutí vnímány pouze u postižených jako kosmetické poškození, protože zřídka způsobují příznaky, jako je svědění nebo pálení.

Na druhé straně je Malassezia folikulitida, která se vyznačuje malými, velmi svědivými papuly a pustuly, poměrně vzácná. Houbová infekce zde již není jen povrchní, ale kvasinkové bakterie pronikly do hlubších vrstev a vedly k výše uvedeným zánětlivým reakcím.

Diagnóza mykózy může být provedena dermatologem pomocí takzvaného testu s radiobenzenovým sorbentem (RAST), při kterém jsou v krvi detekovány specifické imunoglobuliny proti alergenům. Protože však tato vyšetřovací metoda vyžaduje poměrně vysokou úroveň úsilí, obvykle se místo odtržení lepicí pásky odebere vzorek vah a zkoumá se pod mikroskopem.

Lékařské ošetření je nezbytné, protože plísňové infekce se samy nevyléčí. Za tímto účelem lékař předepisuje antimykotika ve formě mastí, gelů, šamponů nebo krémů. Plísňové infekce přetrvávají, proto se nedoporučuje příliš brzy ukončit terapii. Je také důležité zajistit, aby byl kontaminovaný oděv důkladně dezinfikován, aby se zabránilo opětovné infekci.

Plísňová kožní onemocnění jsou obvykle neškodná. Ve výjimečných případech existuje riziko systémové mykózy. Houba zde již nejen kolonizuje pokožku, ale dostává se do orgánů přes krevní oběh. Jedná se o vážné onemocnění, které může být velmi nebezpečné, zejména pro lidi s oslabeným imunitním systémem, a v nejhorším případě může vést ke smrti.