Při pomyšlení na mor se často okamžitě objeví obraz středověku. Stále však dochází k malým ohniskům choroby. Plicní mor je druhá forma moru vedle morového moru. Zatímco se před 20 lety obětí moru stalo asi 20 milionů lidí, dnes je to asi 1 000 až 2 000 za rok.
Co je to pneumonický mor?
Pneumonický mor je způsoben bakterií Y. pestis. To je známo již 1000 let.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Mor je bakteriální onemocnění. To se může velmi lišit. V Plicní mor kurz je však téměř vždy akutní. Pokud se neléčí, nemají postižení šanci na přežití. Existují různé formy moru, z nichž všechny jsou přenášeny stejným patogenem. Mor se také nazývá Černá smrt a tak se zmiňuje mimo jiné o dřívějších epidemiích.
Mor je vlastně nemoc hlodavců. Lidé se však mohou nakazit přímým kontaktem s infikovanými zvířaty nebo výměnou mezi lidmi. Mezi různými morovými chorobami je plicní mor nejméně běžný, ale neméně ničivý.
Patogen je přenášen kapičkovou infekcí a přichází do přímého kontaktu s plicemi. Imunitní systém reaguje příliš pozdě a objevují se různé příznaky, jako je krvavé sputum. Pokud se neléčí, je pro mnoho postižených pneumonický mor fatální. Pokud pacient již trpí jinou formou moru, může patogen vstoupit do plic přes krev a spustit sekundární plicní mor.
příčiny
Pneumonický mor je způsoben bakterií Y. pestis. To je známo již 1000 let. Zejména v dřívějších dobách stálo mor mnoho lidí jejich životů. Hlavním důvodem byl nedostatek znalostí o odpovídající ochraně a léčbě. Výzkum nyní ukázal, že bakterie se vyskytuje hlavně u hlodavců a je přenášena na člověka blechami.
Krysy nebo špatné hygienické normy v domácnosti jsou považovány za rizikové faktory. Je také možná infekce lidmi. Z toho vyplývá, že péče o nemocnou osobu představuje riziko. Zdá se, že v západní části země již pneumonický mor zmizel. Stále však existují ohniska.
Obvykle jsou regionálně omezené a lze je lokalizovat, například na Madagaskaru, Kongu, Číně, Indii, Peru a na jihozápadě USA. V Německu však po desetiletí nebyl hlášen žádný případ této choroby.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V pneumonickém moru bakterie vstoupila do plic. První příznaky jsou obvykle patrné po několika hodinách. Nejprve je horečka a obecná slabost. Druhý den se mohou objevit závažné potíže, jako je bolest břicha a krvavé sputum.
Pulz stoupá a mnoho lidí trpí dušností. Kvůli silnému nutkání kašlat, je také možné zvracení. Pacienti si stěžují na zimnici, bolesti hlavy, modré rty a únavu. Vykašlávání hlenu je velmi bolestivé. V dalším průběhu se může rozvinout plicní edém.
Celkově nelze vyloučit selhání oběhu. Patogen může být detekován jak ve sputu, tak ve slinách. Pacienti s pneumonií proto představují vážné riziko infekce pro zdravé lidi Bakterie může být přenášena například prostřednictvím kapičkové infekce vyvolané kýcháním.
Diagnóza a průběh nemoci
Příznaky nejsou vždy okamžitě přiřazeny k pneumonickému moru. Místo toho může být nemoc mylně diagnostikována například jako pneumonie. Důkaz bakterie je nezbytný pro jasné ověření. Za tímto účelem se v laboratoři odeberou vzorky hlenu nebo krve a podle toho se vyšetří.
Pokud není pneumonický mor rozpoznán a léčen brzy, je pravděpodobnost úmrtí velmi vysoká. Přibližně 95 procent postižených tuto nemoc nepřežije. Vhodná léčba snižuje riziko na 15 procent.
Komplikace
Pneumonický mor je velmi závažné onemocnění, které může být obvykle smrtelné, pokud se neléčí. I když se tak nestává příliš často, určitě musí být vyšetřen a ošetřen lékařem. Postižení trpí především horečkou a bolestmi břicha. U pacienta je všeobecná slabost a postižené trpí vyčerpáním.
Pokračuje dýchání, takže tělo není dostatečně zásobeno kyslíkem. Postižení trpí bolestmi hlavy a modrými rty. Kromě toho může také vést ke ztrátě vědomí. Není-li pneumonický mor léčen, může dojít k selhání oběhu a vést ke smrti dotyčné osoby.
Komplikace se však obvykle vyskytují pouze v případě, že onemocnění není léčeno nebo chybně diagnostikováno jako pneumonie. Plicní mor je také vysoce nakažlivý, takže postižené se musí vyhýbat kontaktu s jinými lidmi. Léčba pneumonického moru může být prováděna pomocí antibiotik a zpravidla vede k pozitivnímu průběhu nemoci. Obvykle neexistují žádné komplikace. Při úspěšném a především včasném ošetření se délka života postižené osoby nesnižuje ani neomezuje.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se náhle objeví příznaky, jako je dušnost nebo kašel, je třeba se poradit s lékařem. Může to být způsobeno pneumonickým morem, který musí být v případě potřeby vyšetřen a ošetřen. Pokud existují nějaké vnější známky, jako je charakteristické modré zbarvení rtů, je nutná okamžitá návštěva lékaře. Lékařská pomoc je nutná nejpozději při výskytu kardiovaskulárních problémů, bolestí hlavy nebo únavy. Mezi další varovné příznaky, které je třeba zkoumat, patří krvavé sputum, silná bolest a pocit pulzování v plicích.
Pneumonický mor postupuje velmi rychle a vede k závažným komplikacím, jako je otrava krve a selhání orgánů. Rychlé vysvětlení je proto nezbytné, zejména pokud existuje konkrétní podezření. Pokud se uvedené příznaky vyskytnou v souvislosti s blechami nebo kousnutím krysy nebo výletem do asijských zemí, musí být konzultován lékař. Riziko by měli také lidé, kteří trpí morem břišní nebo kteří mají ve svém bezprostředním okolí, a měli by rychle vyhledat lékařskou pomoc. Pneumonie musí být léčena praktickým lékařem nebo pulmonologem.
Léčba a terapie
Jakmile je patogen detekován, je pacient izolován, aby chránil zdravé lidi před infekcí. Vstup do místnosti je možný pouze na základě zvláštních bezpečnostních předpisů. Nepotřebný kontakt není povolen. K léčbě pneumonického moru lze použít antibiotika. K tomuto účelu se používají činidla jako streptomycin, gentamycin a tetracykliny, jako je doxycyklin nebo chloramfenikol.
Aby se předešlo komplikacím, které negativně ovlivňují průběh nemoci, musí být léčba zahájena co nejdříve. Rychlá diagnostika může zachránit život pacienta. Během posledního ohniska moru na Madagaskaru byli odborníci schopni určit, že odpovědný patogen již nereaguje na použitá antibiotika. Bakterie se tak stala rezistentní.
Proto může být nutné použít jiný antibiotický přípravek. I po zahájení léčby zůstávají pacienti nakažliví. Lidé, kteří mají zápal plic, budou i nadále izolováni nejméně čtyři dny po prvním podání antibiotika. Teprve poté lze karanténu zrušit. Po přežití infekce mají postižené osoby určitou imunitu. Obnovená infekce je stále možná.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestiVýhled a předpověď
Prognóza pneumonického moru se oproti minulému tisíciletí výrazně zlepšila. Pokud se neléčí, nevyhnutelně to vede k předčasné smrti pacienta. V pokročilém stádiu nemoci je také malá šance na uzdravení. Patogeny se během krátké doby příliš rozšířily a vedly k selhání schopnosti lidského organismu fungovat. Dobrá prognóza je však dána lidem, kteří mají zdravý a stabilní imunitní systém, kteří neměli žádné předchozí nemoci a kteří konzultují s lékařem v raných stadiích pneumonického moru.
Vysoce nakažlivé onemocnění se léčí okamžitě. Kromě toho je nutné pacienta izolovat, aby patogeny nemohli být infikováni žádnými dalšími lidmi. Progresi onemocnění je charakterizována rychlým nárůstem příznaků a rychlým rozšířením fyzických nepravidelností. Intenzita fyzického poškození se během několika hodin zvyšuje. Aby existovala šance na přežití, musí být dotyčná osoba sledována a musí se o ni okamžitě postarat intenzivní péčí. Jinak je jen malá vyhlídka na zlepšení situace.
Pokud se vyskytnou komplikace nebo nesnášenlivost podávaného léku, šance na zotavení se dále zhoršují. Přestože existují různé alternativní přípravky díky lékařským pokrokům, pro zotavení je nezbytná rychlá akce.
prevence
V omezené míře lze zabránit pneumonii. Platí zvláštní bezpečnostní opatření, zejména v regionech, kde se patogen vyskytuje. Pro cestovatele je nejlepší vyhnout se kontaktu s hlodavci. Zvláštní pozornost je třeba věnovat nemocným a mrtvým zvířatům. Mosquito spreje obsahující DEET zabraňují blechám infikovat lidi.
Na všechna domácí zvířata by se nemělo zapomenout: měli by být pravidelně zbaveni blech. Kromě toho by se mělo zabránit zbytečnému kontaktu s nemocnými. Totéž platí pro oblečení, které bylo kolem obětí a hlodavců.
Následná péče
Protože je pneumonický mor velmi vážným onemocněním, je následná péče zaměřena především na udržení kvality života postižených na odpovídající úrovni. Pneumonický mor je vzácný, ale může být zcela vyléčen, takže je důležité brát následnou péči vážně. Dotčené osoby by se měly o sebe postarat a vrátit se pouze k obvyklému rytmu.
Po skončení akutní fáze jsou postižené osoby závislé na pomoci, aby se mohly vyrovnat se svým každodenním životem i přes přetrvávající vyčerpání a celkovou slabost. Protože je pneumonický mor vysoce nakažlivý, musí se postižené osoby vyhýbat kontaktu s okolním světem a členy rodiny. Tím se výrazně snižuje kvalita života. Antibiotika se obvykle předepisují k léčbě. Za normálních okolností lze s touto chorobou úspěšně vyléčit. Nejsou žádné komplikace. Při včasném ošetření se životnost postižených nezkracuje.
Můžete to udělat sami
Pneumonický mor je v západních zemích mimořádně vzácným, ale velmi nebezpečným a především vysoce nakažlivým infekčním onemocněním. Pneumonický mor musí být ošetřen lékařem co nejdříve, jinak je riziko morbidity více než 90 procent. Opatření pro svépomoc jsou uvedena pouze v případě, že pacient může pomoci zajistit, aby byla nemoc správně diagnostikována a aby riziko pro třetí strany bylo co nejnižší.
V raných stádiích se pneumonie podobá pneumonii a je velmi často nesprávně diagnostikována kvůli jejímu vzácnému výskytu, který může být pro pacienta život ohrožující. Každý, kdo krátce před vypuknutím choroby cestoval do rizikové oblasti a vykazuje příznaky typické pro pneumonický mor, musí tuto skutečnost výslovně upozornit na svého lékaře. Mezi rizikové oblasti patří zejména rozvojové a rozvíjející se země, jako je Konžská republika, Madagaskar, čínské zázemí, části Indie a Peru. Občas je plicní mor pozorován také v jihozápadních státech Ameriky.
Protože nemoc může být přenášena kapičkami a patogen je extrémně agresivní, musí být pacient okamžitě izolován. Z těchto důvodů je třeba se vyhnout domácí péči. Všechny lékařské předpisy Karantän musí být přísně dodržovány. To platí také v případě, že jsou postiženy děti. Rodiče dělají svým potomkům žádné laskavosti, pokud se ohrožují nadměrnou péčí nebo dokonce infikují jiné členy rodiny.