Pod Emfyzém je třeba chápat jako nevratné poškození plic. Protože stávající poškození nelze zvrátit, může léčba plicního emfyzému pouze zpomalit nebo zabránit progresi onemocnění.
Co je to emfyzém?
Infogram o různých plicích a jejich charakteristikách, anatomii a umístění. Klikni pro zvětšení.V a Emfyzém v plicích dochází k nadměrné hustotě malých vzduchem naplněných struktur. Zánětlivé procesy jsou v plicích způsobeny škodlivými látkami ve vzduchu, který dýcháme, nebo vlastními reakcemi těla.
Ty také způsobují zvýšený vnější tlak na bronchioly, takže plicní váčky, tak zvané alveoly, expandují až do jejich prasknutí.
To může způsobit velké bubliny emfyzému v případě emfyzému. Protože tyto bubliny v plicích nemají žádnou funkci, dýchání je obtížné.
příčiny
A Emfyzém může mít různé příčiny. Normálně je v plicích rovnováha mezi různými enzymy. Granulocyty jsou enzymy štěpící tkáně a inhibitory alfa-1 proteinázy jsou ochranné enzymy, které obnovují rovnováhu.
Pokud existuje dědičná predispozice k nedostatku tohoto ochranného enzymu, může se vyvinout plicní emfyzém. Avšak pouze těžká forma tohoto onemocnění nevyhnutelně vede k plicnímu emfyzému. U lehčích forem existuje pouze riziko emfyzému v souvislosti s požitím škodlivých látek. Protože znečišťující látky, které jsou absorbovány dechem, mohou také vést k emfyzému.
[Kuřáci]] například kouřem absorbují látky, které vedou k inaktivaci důležitého inhibitoru alfa-1 proteinázy. Kromě toho mají kuřáci zvýšené riziko infekce.
Příčinou emfyzému však mohou být chemické látky, jako je hliník nebo kadmium, a expozice prachu z povolání, například v dolech, krmivu pro zvířata nebo v surové bavlně.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Nemoc se obvykle vyvíjí pomalu. Příznaky nástupu emfyzému jsou ranní kašel se sputem a dušnost při fyzické námaze. Někteří pacienti dělají při dýchání znatelné chrastící zvuky, které se jinak vyskytují pouze u bronchitidy. Vnější znaky jsou modré rty a prsty a nápadně zakřivené nehty.
Nedostatek kyslíku může také vést k bledosti a tmavým kruhům. V pozdních stádiích se plíce přetěžují a hrudník je zdeformovaný a nakonec připomíná hlaveň. Pacienti jsou většinou fyzicky i psychicky slabí, stížnosti, jako je bezcitnost a únava, jsou patrné. Pokud se neléčí, plíce se budou dále zvětšovat, což snižuje pohyblivost hrudníku.
Výsledkem jsou dýchací obtíže, zvláště je obtížné vydechnout. Rostoucí nedostatek kyslíku také ovlivňuje funkce orgánů a způsobuje velké množství stížností. Typické jsou bolesti hlavy, poruchy trávení, srdeční arytmie a žloutenka. Počáteční dušnost nyní nastává trvale.
Z dlouhodobého hlediska se může vyvinout správné srdeční selhání, které je zase spojeno s vážnými stížnostmi. Plicní emfyzém v průběhu času poškozuje celé tělo. Pokud nemoc postupuje, nevyhnutelně vede ke smrti pacienta.
Průběh nemoci
A Emfyzém vede ke snížení výkonu a v pokročilém stádiu dokonce k těžké dušnosti. Protože plicní emfyzém vede k nestabilitě dýchacích cest a plic, dýchání je zvlášť obtížné. Celkově se tím prodlouží výdechová fáze.Proto mnoho trpících používá k výdechu tzv. Ret brzdu. Zde je dech propuštěn přes vyčištěné rty. Ve vážnějších případech dochází k silné nafouknutí hrudníku.
Jak nemoc postupuje, může se emfyzém vyvíjet dvěma různými směry. Rozlišuje se mezi „modrým bloaterem“ a „růžovým pufrem“. „Modrý květ“ má sklon trpět nadváhou a má červeno-modré nehty a rty kvůli nedostatku kyslíku. Trpí dušností méně než „růžový potah“, ale má zvýšený a expektorantní kašel.
Tento průběh emfyzému snadno vyvine správné srdeční selhání. „Růžový potah“, tj. „Růžový kalhoty“, má spíše štíhlý vzhled. Trpí těžkou dušností a občasným suchým kašlem bez sputa. Jeho obsah kyslíku je nižší, ale obsah oxidu uhličitého je normální. Při tomto průběhu emfyzému se může náhle zastavit dýchání.
Komplikace
Z emfyzému mohou vzniknout různé komplikace. Mohou být jak akutní, tak chronické povahy. Vývoj spontánního pneumotoraxu je považován za akutní následek. Lékaři mluví o této komplikaci, když se rozpadne emfyzém. Vzduch uniká do mezery mezi hrudní stěnou a plícemi.
Plíce se nakonec částečně nebo dokonce zcela zhroutí. Akutní účinky plicního emfyzému také zahrnují infekce dýchacích cest. Výsledkem je zhoršení zdravotního stavu pacienta, který trpí zvýšeným kašlem, dušností a sputem. Z tohoto důvodu dostává další léčbu antibiotickými přípravky.
Chronické komplikace se mohou objevit také u emfyzému. To zahrnuje cor pulmonale. V důsledku chronického nedostatku kyslíku v souvislosti s plicním emfyzémem se plicní cévy stahují, což zase zvyšuje krevní tlak v plicním oběhu. Kromě toho je zdůrazněno správné srdce. V dalším kurzu existuje riziko selhání pravého srdce.
Dalším chronickým následkem emfyzému je respirační nedostatečnost, částečná nedostatečnost se často mění v globální nedostatečnost. Být podváha je také jedním z účinků onemocnění. Silné namáhání dýchacích svalů má za následek vysokou spotřebu kalorií, které mohou často vést k podváze. Kromě toho pacient při jídle pociťuje dušnost a pocit plnosti, takže jí méně.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud dotyčná osoba zažije záchvaty proti kašlu okamžitě po probuzení, je to známka nesrovnalosti. Pokud příznaky přetrvávají několik dní nebo týdnů, měl by být navštíven lékař. Lékař je nutný v případě závodní srdce, poruch srdečního rytmu nebo nepravidelného dýchání.
Pokud dojde ke změně zabarvení kůže, špatně dodané krvi do rtů, prstů nebo prstů na nohou a pocitu dušnosti, je nutná návštěva lékaře. Modré zabarvení indikuje nedostatek kyslíku v organismu, a proto by měl být lékařem objasněn co nejdříve. Bez včasné lékařské péče může dojít k ohrožení života, kterému je třeba včas zabránit.
Únava, únava, vnitřní slabost nebo celkový pocit nemoci jsou náznaky, které je třeba sledovat. Návštěva lékaře je nezbytná, pokud obvyklá úroveň výkonu klesne, již nelze provádět každodenní úkoly nebo nastane nespavost. Pokud se cítíte úzkostně nebo máte problémy s chováním, vyhledejte lékaře.
Protože neošetřený emfyzém může vést k předčasné smrti, je vhodné navštívit lékaře při prvních známkách a nesrovnalostech. Pokud se stávající příznaky zvýší nebo se rozšíří, měl by být lékař konzultován co nejdříve. Rovněž by měly být vyšetřeny a léčeny bolesti hlavy, poruchy trávení nebo žlutá pleť.
Léčba a terapie
Od změn v plicích a Emfyzém jsou nevratné, nemoci nelze vyléčit. Vše, co lze udělat, je pokusit se zabránit dalšímu rozvoji nemoci.
Nejprve je třeba okamžitě zastavit kontakt se škodlivými látkami, jako je cigaretový kouř. Infekce dýchacích cest by měly být léčeny důsledně a včas, aby se zabránilo dalšímu poškození plic.
Fyzioterapeutická cvičení mohou posílit dýchací svaly a tím usnadnit dýchání. Pokud je vrozený nedostatek enzymu, měl by být tento nedostatek kompenzován týdenní infuzí tohoto enzymu. Pokud již existují velké emfyzémové bubliny, může být nutné je chirurgicky odstranit.
Je-li plicní emfyzém již pokročilejší, lze existující dušnost snížit zmírněním kyslíku. Ve zvláště závažných případech však může emfyzém vyžadovat transplantaci plic.
Výhled a předpověď
Plicní emfyzém se vyskytuje u kuřáků znatelně často. Nemoc však mohou způsobit i plyny a prach. Podle vědeckých standardů je nejlepším způsobem, jak zmírnit příznaky, okamžité zastavení kouření, avšak tato a další terapie nevedou k vyléčení. Pacienti musí žít s někdy obtížnými omezeními.
Budoucí délka života někdy závisí na vaší ochotě spolupracovat. Stáří a další základní respirační onemocnění zhoršují výhled. Pokud postižená osoba již trpí kuřáckým kašlem, je důsledkem provádění terapie průměrná délka života 5 až 7 let. V této prognóze představují výkyvy nahoru a dolů běžnou odchylku.
Ti, kteří nedostanou léčbu, dříve či později přijmou svou smrt. Existuje riziko selhání plic. Pacienti se také vzdávají existujících terapií, jako jsou operace, dechová cvičení a přívod kyslíku. Zničení tkáně probíhá neodvolatelně. V závislosti na základním stavu při diagnostice je délka života několik měsíců až několika let. Obtíže v každodenním životě a typické příznaky emfyzému se stále více zvyšují.
prevence
K vzniku a Emfyzém Aby se tomu zabránilo, je třeba se v první řadě vyhnout inhalaci uvedených škodlivých látek. Pokud je to možné, mělo by se také zabránit infekcím dýchacích cest. Toho lze dosáhnout jednak očkováním proti chřipce a pneumokokem, jednak toho lze dosáhnout dýchací terapií a cvičením na čerstvém vzduchu. Pokud existuje vrozený nedostatek enzymů, měly by být dodrženy stejné body. Kromě toho může být deficit enzymu kompenzován, aby se zabránilo poškození plic a rozvoji plicního emfyzému.
Následná péče
Jedním z cílů následné péče je udržovat co nejkratší dech způsobený emfyzémem. To mimo jiné zahrnuje opomenutí stimulantů, jako je kouření, které dráždí plíce. Zejména kouření je primární příčinou zablokování nebo zúžení dýchacích cest. Je vědecky dokázáno, že ukončení závislosti na nikotinu přispívá k uzdravení, pokud je spotřeba skutečně odpovědná za typické stížnosti.
Také v mnoha jiných případech jsou preventivní opatření, která si pacient může sám provést, účinná. Vdechování určitých látek a koupelí s éterickými oleji může zabránit onemocnění. Lékař poskytne informace o vhodných opatřeních. Imunita se v zásadě nevytváří po jediné nemoci. Postižení proto musí neustále bojovat s dýchacími problémy, které se mohou lišit v závislosti na závažnosti základního onemocnění.
Následná péče se stává trvalým problémem. Zobrazovací postupy, jako jsou CT nebo rentgenové paprsky, poskytují informace o průběhu obstrukce dýchacích cest. Nemocní dostanou úlevu prostřednictvím určitých inhalačních nebo dýchacích technik. Ošetřující lékař nepřetržitě předepisuje léky nebo v případě potřeby objedná terapie. Tím se zabrání komplikacím.
Můžete to udělat sami
Plicní emfyzém nelze léčit, ale aktivní řešení nemoci může významně přispět k udržení kvality života. Především to zahrnuje do značné míry odstranění škodlivých vlivů: Okamžité zastavení kouření může zpomalit progresi nemoci a postižené osoby by se měly vyhnout pobytu v znečištěném vzduchu co nejvíce. Aby nemocné plíce nebyly dále zatíženy infekcemi, zejména v typické chladné sezóně, je třeba věnovat více pozornosti vhodnému oblečení a důkladnému mytí rukou. Doporučuje se preventivní očkování proti chřipce a pneumokokům.
Fyzická aktivita posiluje plíce a kardiovaskulární systém. Trvání a intenzita musí být přizpůsobeny závažnosti nemoci a individuální odolnosti - v ideálním případě je před zahájením jakéhokoli cvičebního tréninku vypracován plán školení s odpovědným lékařem. Kromě toho mohou dýchání a fyzioterapie pomoci zmírnit příznaky.
V pokročilých stádiích nemoci je důležité vzít v úvahu pokles výkonu v každodenní práci i doma: I běžné úkoly mohou zabrat více času, pravidelné přestávky zajišťují nezbytné zotavení. V domácnosti napomáhá podpora mnoha aktivitám - ty, kterých se to týká, by se však neměly bát přijímat pomoc v případě potřeby. Pro psychické zpracování nemoci může být užitečné sdílet zkušenosti ve svépomocné skupině.