Krymská konžská horečka

Krymská konžská horečka je spouštěn viry. Infekční cesty jsou od zvířete k člověku nebo od člověka k člověku. Toto onemocnění má četné příznaky, které ovlivňují celý organismus a sahá od neškodných symptomů podobných chřipce po vážné komplikace. V současné době neexistuje žádné očkování proti nemoci, léčba ribavirinem je možná.

Co je krymská konžská horečka?

Krymská konžská horečka, nebo Krymská hemoragická horečka, někdy ve zkratce CCHF (krymsko-konžská hemoragická horečka), je onemocnění vyvolané virem. Vyskytuje se zejména v jihovýchodní Evropě (včetně Bulharska, Maďarska, Rumunska, Ukrajiny a Turecka), na Středním východě (v Sýrii, Iráku, Íránu, Afghánistánu) a v mnoha zemích v Africe a Asii.

Úmrtnost je 2 až 50% a je hlavně závislá na kmeni viru. Pokud dojde ke krymsko-konžské horečce, dojde k ní ve druhém týdnu nemoci. Smrt nastává selháním několika orgánů. Virus způsobující onemocnění byl poprvé izolován z lidské krve v roce 1956 v dnešní Konžské republice.

Zároveň byly na Krymském poloostrově na Ukrajině zaznamenány případy nemocí. Z tohoto důvodu dostala tato choroba jméno krymsko-konžská horečka. Když v roce 2006 zemřelo na krymsko-konžské horečce v tureckém regionu Černého moře několik lidí, byla tato choroba znovu vychovávána.

příčiny

Krymská konžská horečka patří do rodiny bunyavirů. Patogeny se vyskytují u domácích i divokých zvířat, jako jsou krávy, králíci, kozy a ovce.

Toto onemocnění je primárně přenášeno klíšťaty Hyalomma. Jako vektor již bylo identifikováno více než 30 druhů klíštěte. Klíšťata Hyalomma žijí v teplých oblastech jižně od Balkánu. Vyznačují se bílými a hnědými pruhovanými nohama. Toto onemocnění se nepřenáší pouze ze zvířat na člověka pomocí klíšťat, ale také přímým kontaktem s masem nebo krví infikovaného zvířete.

Virus se přenáší mezi lidmi prostřednictvím nátěrové infekce (prostřednictvím infikovaných tělových sekrecí, jako je moč, sliny, krev nebo stolice), ale nelze vyloučit ani kapičkovou infekci.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Krymsko-konžská horečka zpočátku nemá žádné jasné příznaky.Po inkubační době jednoho dne až dvou týdnů se objeví první příznaky. Postižení se zpočátku cítí nemocní a unavení, typické jsou příznaky podobné chřipce, které se rychle zvyšují.

Kromě horečky a zimnice existují bolesti svalů a končetin, bolesti hlavy, bolesti břicha a gastrointestinální potíže. Mnoho pacientů trpí nevolností a zvracením, ale také průjemem a zvracením krve. Může také způsobit podrážděnost, výkyvy nálad a depresi.

Navenek si krymsko-konžská horečka může všimnout charakteristické zarudnutí obličeje. K tomu dochází po třech až pěti dnech a může se rozšířit do spojivky a krku. Někdy dochází ke krvácení nebo otoku kůže. Nejjasnějším příznakem je místo vpichu nebo kousnutí, ke kterému dochází při infekci zvířaty a bobtná a při postupujícím onemocnění se zanícují.

Příznaky se zvyšují v prvních několika dnech, než pomalu odezní po jednom až dvou týdnech. Pokud je poskytováno lékařské ošetření, horečka nezpůsobuje vážné komplikace. Pokud neexistuje terapie, může nemoc vyvolat vážné příznaky a nakonec vést ke smrti dotyčné osoby.

Diagnóza a průběh

Příznaky onemocnění se objevují náhle po inkubační době od jednoho do 13 dnů. Inkubační doba závisí na přenosové cestě. Infekce z klíštěte způsobí příznaky mírně rychlejší než infekce mezi lidmi. Nemoc může mít mnoho příznaků.

Kromě obecných příznaků chřipky se objevují neurologické, gastrointestinální a oční symptomy. Prvním příznakem je horečka, která trvá 5 až 12 dní. Kromě horečky lze pozorovat zimnici, podrážděnost, zvětšené lymfatické uzliny, bolest svalů a končetin, bolest břicha, bolesti hlavy, depresi, změny nálad, nevolnost a zvracení.

Příznaky typické pro toto onemocnění jsou otok obličeje, obličejové, krční a spojivkové zarudnutí. Někteří nemocní trpí komplikacemi ve formě hemoragického průběhu od 3. do 5. dne. To vede ke krvácení do střev, zvracení krve a krvácení z kůže. U postižených pacientů se zvyšuje tendence ke krvácení. V několika případech je horečka krymsko-konžská nemoci, tj. Bez příznaků.

Protože je nemoc způsobena viry, diagnóza se provádí v laboratorních zařízeních. Protilátky proti viru mohou být detekovány od 6. dne nemoci. Až do tohoto bodu se příznaky mohou zhoršovat v závislosti na cestě infekce a typu viru.

Komplikace

Krymsko-konžská horečka musí být určitě vyšetřena a ošetřena lékařem. Bez léčby může toto onemocnění vést k smrti. Trpí obvyklými příznaky a příznaky chřipky. Výsledkem je těžká horečka a pokračující únava. Není neobvyklé, že pacienti trpí zimnicí a podrážděností.

Objevují se bolesti břicha a bolesti hlavy, které významně snižují kvalitu života dotyčné osoby. Může dojít také ke zčervenání obličeje. Není neobvyklé, že dochází ke krvácení kůže nebo zvracení, které je často spojeno s panickými záchvaty nebo pocením. Pacient má také sníženou odolnost a ti, kterých se to týká, si stěžují na změny nálady nebo deprese. Krvácení ve střevech není neobvyklé.

Krymsko-konžská horečka může být zpravidla léčena relativně dobře pomocí léků. Nejsou žádné zvláštní komplikace. Při včasné léčbě může být většina symptomů omezena, takže onemocnění progreduje pozitivně. Rovněž se nesnižuje délka života pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Protože krymsko-konžská horečka má vysokou úmrtnost, měl by být lékař co nejdříve navštíven, jakmile se projeví různé zdravotní problémy. Zahrnují horečku, nevolnost a zvracení. V případě bolestí hlavy, bolestí těla nebo jakékoli jiné zkušenosti s rozptýlenou bolestí by měl být konzultován lékař. Křeče, omezení pohybového aparátu nebo poruchy koncentrace a pozornosti by měly být vyšetřeny a ošetřeny.

Postižení trpí svalovými obtížemi, různými funkčními poruchami a zažívacími problémy. Pokud zvracíte krev, stav je znepokojivý. Návštěva lékaře je nutná okamžitě. Znatelné jsou také příznaky, jako je zimnice, celková nevolnost a změna barvy kůže obličeje. Pokud dotyčná osoba trpí poklesem obvyklé úrovně výkonu, poruch spánku nebo abnormálního srdečního rytmu, měl by být konzultován lékař. Krymsko-konžská horečka se vyskytuje především u lidí v Asii, na Středním východě, v jihovýchodní Evropě nebo v Africe. Zejména obyvatelé nebo návštěvníci těchto regionů by proto měli konzultovat lékaře, pokud trpí popsanými nesrovnalostmi.

Pokud se stávající příznaky zvýší v rozsahu a intenzitě nebo pokud se objeví nové příznaky, měl by být konzultován lékař. Pokud jednotlivé funkční systémy organismu selhají, je nutná záchranná služba. V případě cirkulačního kolapsu nebo ztráty vědomí je nutné jednat. Protože existuje nebezpečí pro život, musí přítomní přijmout opatření první pomoci a zavolat pohotovostního lékaře.

Léčba a terapie

Léčba je primárně zaměřena na zajištění životně důležitých funkcí. Během rizika infekce jsou infikovaní pacienti ošetřováni v izolačním oddělení. Dosud proti tomu není očkování Krymská konžská horečkaale terapie je možná. To se děje s ribavirinem, nukleosidovým analogem, který může bojovat s viry DNA a RNA. Účinnost ribavirinu zatím nelze přesvědčivě posoudit.

Výhled a předpověď

Stejně jako u mnoha nemocí, které se obvykle vyskytují ve třetím světě, i prognóza krymsko-konžské horečky do značné míry závisí na kvalitě lékařské péče. Krymsko-konžská hemoragická horečka (CCHF), která se dříve vyskytovala regionálně, se přenáší klíšťaty.

Mírnější průběh nemoci často vede k dobré prognóze. V tomto případě mají pacienti málo příznaků. Krymsko-konžská horečka však může být také závažná nebo dokonce fatální. Krymsko-konžská horečka dosud nebyla zasažena Německem. Jiné evropské země, jako je Řecko, Turecko, Albánie, Bulharsko nebo Srbsko, však již měly malý počet obětí nahlásit. V důsledku toho již některé úmrtí na tuto horečku způsobily evropský tisk.

Pokud lékařská péče zajistí řádné ošetření krymsko-konžské horečky, je prognóza docela dobrá. Je však problematické, že krymsko-konžská horečka je někdy zaměňována s jinými chorobami souvisejícími s klíšťaty v oblastech se špatnou infrastrukturou. Je nejisté, zda je krymsko-konžská horečka zaměněna s počátkem léta meningoencefalitidou (TBE) nebo boreliózou. S takovou chybnou diagnózou je infekce obvykle léčena nesprávně nebo příliš pozdě. To zhoršuje prognózu, zejména pokud je krymsko-konžská horečka závažná. Zatím neexistuje ochranné očkování proti hemoragické krymsko-konžské horečce. Je však možná ochrana klíštěte.

prevence

Prvním a nejdůležitějším preventivním opatřením je ochrana před klíšťaty. To se provádí oblečením uzavřeného, ​​světlého oblečení a použitím odstrašujících prostředků. Tato ochranná opatření musí být vždy dodržována, zejména při pobytu v zemích, kde byl prokázán výskyt klíšťat Hyalomma. V každém případě se doporučuje vyhledat v celém těle klíšťata a v případě potřeby je odstranit.

Následná péče

Ve většině případů krymsko-konžské horečky jsou následná opatření přísně omezena. Onemocnění musí být v první řadě uznáno lékařem, aby nedošlo k dalším komplikacím nebo dalším stížnostem. Včasná diagnóza má pozitivní účinek na další průběh a může také zabránit zhoršení příznaků.

Dotčená osoba by se proto měla při prvních příznacích a projevech horečky Krymsko-Kongo poradit s lékařem. Po infekci je třeba se v každém případě vyhnout kontaktu s jinými lidmi, aby nedošlo k infekci. Samotná nemoc je obvykle léčena léky.

Vždy je důležité zajistit, aby dávka byla správná a aby byla pravidelně užívána, aby se příznaky trvale zmírnily. Pokud je něco nejasné nebo máte-li jakékoli dotazy, měli byste se nejprve poradit s lékařem. Při této nemoci by postižená osoba měla rozhodně odpočívat a starat se o své tělo. Měli byste se vyhnout namáhavým nebo stresujícím činnostem. Pokud se s krymsko-konžskou horečkou nebude zacházet včas nebo není-li léčena nedostatečně, může to vést ke snížené délce života postižené osoby.

Můžete to udělat sami

Pokud je podezření na krymsko-konžskou horečku, měla by dotyčná osoba okamžitě přejít do nejbližší nemocnice. Kvůli riziku infekce musí být infikovaní pacienti léčeni v izolačním oddělení.

Po překonání akutní fáze nemoci platí obdobná opatření jako u jiných infekčních chorob. Postižená osoba potřebuje odpočinek, aby přežila následky nemoci. Měl by také pít hodně tekutin a dodržovat jemnou stravu. Voda a čaj, stejně jako kuřecí vývar a suchary se osvědčily. Vhodným domácím prostředkem je čajová infuze vyrobená z květů bazalky, řebříčku a lípy, protože tyto léčivé rostliny podporují imunitní systém a vytvářejí pot těla. Po konzultaci s lékařem lze použít lýtkové zábaly. Homeopatické léky, jako je belladonna nebo aconite, také pomáhají proti typickým symptomům horečky.

Pokud krymsko-konžská horečka po týdnu úplně nezmizí, musí být informován lékař. Může existovat vážná komplikace, kterou jednotlivec nemůže léčit. Pokud jste v depresi, může vám pomoci dlouhá konverzace s přáteli nebo procházka na čerstvém vzduchu. V případě pochybností je třeba konzultovat terapeuta.