Černý kašel (pertussis) je infekční onemocnění průdušek a dýchacích cest způsobené bakteriemi. Spouští jej Balterium Bordetella pertussis. Ačkoli černý kašel je obecně známý jako dětská nemoc, stále častěji onemocní i dospívající a dospělí. Existuje očkování proti černému kašli.
Co je černý kašel?
Bakterie Bordetella pertussis jako původce a příčina bakterií Černý kašel šíří se prostřednictvím infekce kapiček. Když mluví, kašel nebo kýchá, patogeny se dostávají do vzduchu a jsou vdechovány lidmi v okolí.© Henrie - stock.adobe.com
Černý kašel (lepkavý kašel) nebo lékařské Pertussis je vysoce nakažlivé infekční onemocnění způsobené bakteriemi, které ovlivňují nos, krk, průdušnici a plíce pacienta. Jak už název napovídá, černý kašel se projevuje křečovými záchvaty kašle, po nichž následuje lapání dechu (dušnost, neobvyklé dýchací zvuky).
Toto onemocnění je velmi zdlouhavé (několik týdnů až měsíců) a je fatální u jednoho z tisíce pacientů. Kojenci jsou zvláště ohroženi během prvních šesti měsíců, protože mohou náhle přestat dýchat.
Černý kašel není v žádném případě jen dětskou chorobou. Mohou být zasaženi lidé všech věkových skupin. Po přežití nemoci existuje imunita po dobu asi čtyř až dvanácti let. Následnou infekci nelze vyloučit. Imunita po očkování proti černému kašli trvá podobné období.
příčiny
Bakterie Bordetella pertussis jako původce a příčina bakterií Černý kašel šíří se prostřednictvím infekce kapiček. Když mluví, kašel nebo kýchá, patogeny se dostávají do vzduchu a jsou vdechovány lidmi v okolí. Tímto způsobem se bakterie dostávají do dýchacích cest, kde se usazují ve sliznicích.
Zde se množí a mají svůj vlastní metabolismus. Bakterie produkují různé proteinové látky, z nichž některé jako toxiny ničí sliznice a oslabují imunitní systém. Poškozují také okolní tkáň a způsobují tak typické příznaky nemoci.
Obzvláště infekční jsou patogeny kašle. Více než tři čtvrtiny lidí, kteří s nimi přijdou do styku, onemocní. Kromě Bordetella pertussis může Bordetella parapertussis vést také ke klinickému obrazu černého kašle, ale ve většině případů jsou tyto infekce kratší a méně násilné nebo dokonce tiché.
Příznaky, onemocnění a příznaky
S černým kašlem symptomy a nepohodlí často přetrvávají týdny nebo dokonce měsíce. Příznaky se objevují ve třech fázích. V katarální fázi jsou příznaky podobné příznakům nachlazení. Postižení trpí kýcháním, rýmou, kašlem a chrapotem. Existuje také mírná horečka.
Někdy se přidá zánět spojivek, který stejně jako ostatní příznaky trvá jeden nebo dva týdny. Ve druhé fázi se vynoří pořádný kašel. Nemocní trpí těžkým kašlem se záchvaty pískání při dýchání. Tato fáze trvá tři až šest týdnů, kdy kašlové záchvaty zmizí až po měsíci. Kašle se vyskytuje zejména u dětí a dospívajících.
Mohou být rozpoznáni tím, že pacient několikrát vykašlal s vyplazeným jazykem a pak vdechoval a lapal po dechu. Typický je lapavý zvuk, který je doprovázen tvrdým sklovitým sputem. Mnoho lidí zvrací nebo má horečku. Příznaky se objevují hlavně v noci a v ranních hodinách.
V závislosti na věku se mohou objevit další příznaky, jako je zástava dýchání u kojenců a suchý kašel u dospělých. V poslední fázi symptomy pomalu ustupují. Po šesti až deseti týdnech je černý kašel pryč.
Průběh nemoci
Obvykle Čerpadla proti kašli ve třech fázích, které se vyznačují různými příznaky:
První, studená fáze (katarální fáze) trvá asi jeden až dva týdny. Příznaky se podobají nachlazení, jako je kýchání, rýma, mírný kašel, chrapot nebo mírná horečka. V této fázi již existuje největší riziko infekce.
Druhou fází je záchvatová fáze (křečovitá fáze), která trvá dva až šest týdnů. Zde se objevují typické příznaky černého kašle: Silné, křečovité záchvaty kašle s vyplazeným jazykem jsou doprovázeny vdechováním. Kašel kašel se opakuje v krátkých intervalech a často končí roubíkem a zvracením. Zvýšení záchvatů kašle nastává v noci a po cvičení, jako je cvičení nebo stres.
Černý kašel také ohrožuje závažná doprovodná onemocnění, jako je pneumonie, zánět středního ucha nebo cerebrální krvácení. Decrementi stadia je poslední fází nemoci, ve které se symptomy pomalu stávají slabšími a slabšími. Pokud se neléčí, trvá šest až deset týdnů.
Komplikace
Ve stadiu decrementi se příznaky postupně snižují, ale zde je obvykle příliš pozdě na kauzální terapii černého kašle. V souladu s tím lze ještě použít antibiotika, která v této poslední fázi omezují průběh nemoci na délku až šest týdnů. Pokud se neléčí, zbývající kašel a spastické záchvaty kašle se mohou táhnout dalších deset týdnů.
Zejména u kojenců vede pertussis k rychlejšímu nebezpečnému otoku dýchacích cest a následně k přerušení dýchání. Čím déle je tělo ovlivněno černým kašlem, tím je pravděpodobnější, že příznaky budou silnější. Časté jsou sekundární infekce plic (15 až 20 procent případů) a středního ucha. Záchvaty, které vedou k dočasnému nedostatečnému přísunu kyslíku do mozku, postihují až čtyři procenta postižených. Jakékoli následné poškození závisí na délce nedostatku kyslíku.
V 0,5 procentu případů je mozek zapojen v důsledku toxinů produkovaných patogeny způsobujícími pertussis. Taková encefalopatie vždy zanechává poškození tkáně. Následné škody sahají od motorických omezení po trvalé smyslové potíže a mohou také zhoršit kognitivní výkon. Mladší lidé jsou často vážněji postiženi než starší lidé. Jeden z tisíc infikovaných lidí zemře na nemoc.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti kašli a nachlazeníKdy byste měli jít k lékaři?
Pokud klasické příznaky černého kašle přetrvávají déle než týden, měl by být konzultován lékař. Léčba černého kašle je nezbytná, aby se zabránilo vážným komplikacím. Z tohoto důvodu by měl být lékař přivolán, jakmile se objeví první příznaky nemoci, který může symptomy vyjasnit a v případě potřeby je léčit přímo na místě. Pokud se objeví vysoká horečka nebo dušnost, je nejlepší se poradit s lékařem ve stejný den. Pokud máte problémy s oběhem, je indikována návštěva nemocnice. Nemocný by se měl okamžitě vyšetřit a ujistit se, že černý kašel není způsoben vážnou nemocí.
Nejpozději v případě, že černý kašel výrazně zhoršuje pohodu nebo jiné zdravotní problémy, musí být stížnosti podány lékaři. Neurologické deficity naznačují postižení mozku a musí být okamžitě léčeny na klinice. Děti, starší osoby, nemocné a těhotné ženy by měly být vždy vyšetřeny lékařem, aby zabránily komplikacím. Kromě rodinného lékaře lze zavolat také ORL lékaře nebo plicního lékaře.
Léčba a terapie
Průběh nemoci na Černý kašel může být zmírněn a zkrácen, pouze pokud je antibiotická terapie zahájena včas, tj. během katarálního nebo časného křečového stádia. Antibiotika jsou však užitečná i později, protože to narušuje řetězec infekce.
Kojenci, kteří trpí černým kašlem, musí jít do nemocnice, protože často nemohou výsledný hlen kašlat sami. Kromě lékové terapie mohou jednoduchá opatření zmírnit příznaky: tiché prostředí, spousta tekutin a spousta malých jídel jsou důležitá obecná opatření. Zavěšení vlhkých hadříků v ložnici může pomoci snížit kašel v noci.
Výhled a předpověď
Černý kašel je obvykle výsledkem bakteriální infekce. Pro postiženého je existující černý kašel často nepříjemnou záležitostí, protože černý kašel je velmi obtížné vykašlat. Je to také velmi suchý kašel, který by měl být obvykle léčen léky. Pokud se postižená osoba rozhodne pro takovou léčbu, lze antibakteriální léčiva použít k rychlému zlepšení nebo úplnému uzdravení. Po dvou až třech dnech by měl kašel pomalu ustupovat a výsledné bolesti v krku by se také měly zlepšit.
Pokud dotyčná osoba nevyhledá lékařskou nebo drogovou léčbu u existujícího černého kašle, lze očekávat značné komplikace. Intenzita černého kašle se značně zhorší, takže je nutné lékařské ošetření. Jakmile jsou vidět první známky zhoršujícího se černého kašle, návštěva u lékaře by neměla být odložena ze zadního hořáku. Při vhodném ošetření lze účinně bojovat proti existujícímu černému kašli, aby mohlo dojít k úplnému a rychlému uzdravení.
Pokud se černý kašel po několika dnech nezlepší, měla by se ucházet o léky. To může zabránit komplikacím.
Následná péče
Příznaky černého kašle přetrvávají po dlouhou dobu i po ukončení antibiotické terapie. Je to způsobeno poškozenými sliznicemi a řasinkami v průduškách a neustálým podrážděním plicní tkáně bakteriálními toxiny, které se v těle rozkládají jen postupně. Následná péče je proto zaměřena na opatření k obnovení sliznic; také k prevenci následných infekcí oslabených dýchacích cest jinými patogeny.
Pravidelné vdechování horkou vodou a několika lžičkami mořské soli pomáhá poškozeným průduškám regenerovat a také zmírňovat často přetrvávající suchý kašel. Přidání sušeného tymiánu k inhalaci může také podpořit hojení zanícené tkáně v průduškách a odstranění toxinů. Zvýšení vlhkosti na 40 až 50 procent v oblasti spánku, například pomocí zvlhčovače nebo vroucí vody, je také užitečné, takže noční spánek nutný k uzdravení není přerušen kašle.
I po přežití infekce se mohou uzdravení pacienti po chvíli znovu nakazit patogenem bez povšimnutí a infikovat tak další lidi, zejména kojence a malé děti. Jakmile příznaky zcela zmizí, posledním následným opatřením by proto mělo být nechat si zkontrolovat svou vlastní ochranu proti očkování lékařem a v případě potřeby ji obnovit.
Můžete to udělat sami
Černý kašel nemusí nutně vyžadovat lékařské ošetření. Některá svépomocná opatření a zdroje z domácnosti a přírody jsou stejně účinné jako léky z lékárny.
Následující platí pro všechny postižené: Pijte hodně. Doporučujeme klasické bylinné čaje, tekoucí vodu nebo jemné ovocné šťávy. Během několika prvních dnů by se vaše strava měla skládat z malých lehkých jídel, jako je polévka nebo dětská výživa. Kromě toho je důležitý odpočinek. Nemocný by měl hodně spát - nejlépe v teplém prostředí (do 21 ° C) s vysokou vlhkostí.
Kromě toho mohou různé domácí léky zmírnit příznaky černého kašle. Osvědčila se například inhalace horké vody mořskou solí nebo květy heřmánku. Účinným domácím prostředkem je vařený kyselý jablečný mošt s cukrem a fenyklem, který se nejlépe používá v doušek. Homeopatie doporučuje mimo jiné přípravky Belladonna, Carbo vegetabilis a Ledum palustre.
Pokud příznaky po několika dnech nezmizí, je vhodné navštívit lékaře. U kojenců a malých dětí by měl být dětský kašel vždy vidět. Lékař může poskytnout další tipy a opatření, pomocí kterých lze rychle léčit pertusi.