Pod Hypersomnie doktor to chápe Závislost na spánku. Závislost na spánku se projevuje v nadměrné potřebě denního spánku, což se může projevovat velmi odlišnými způsoby. Týká se to hlavně mužů středního věku. Hypersomnie se obvykle vyskytuje v souvislosti s jinými, většinou duševními chorobami nebo se zvýšenou spánkovou apnoe.
Co je to hypersomnie?
Ústředním příznakem hypersomnie je denní ospalost. Únava během dne je velmi výrazná a nevyskytuje se jednou, ale pravidelně nebo trvale.© předložené výroby - stock.adobe.com
Hypersomnie projevuje se zvýšenou potřebou spánku během dne bez častých nebo dlouhotrvajících vědomě vnímaných fází bdělosti během nočního spánku.
Denní spánek se může velmi odlišně vyjádřit a pohybuje se od krátkých záchvatů spánku, které postihují postiženého jako útok, až po trvalou únavu po celý den. Postižení trpí velmi klinickým obrazem, protože výkon je narušen. Účast na silničním provozu například obvykle již není možná.
Hypersomnie se dělí na mírnou, střední a těžkou hypersomnii na základě její závažnosti. Při mírné hypersomnii nedobrovolný spánek nedochází každý den, při mírné hypersomnii denně a při těžké hypersomnii několikrát denně.
příčiny
Příčiny Závislost na spánku zatím nejsou jasně známy. Pozoruhodné je však časté současné působení dalších nemocí, jako je deprese, schizofrenie, rakovina, Parkinsonova nebo roztroušená skleróza.
Byla také pozorována souvislost mezi zneužíváním drog a alkoholu a nespavostí. Nejběžnější příčinou - jak ukázaly různé spánkové laboratorní záznamy - je spánková apnoe. Pokud pacient trpí spánkovou apnoe, dýchání se často během nočního spánku zastaví. To se může stát několikrát za hodinu a trvat několik minut.
Pozastavení dýchání vede k nedostatku kyslíku v těle. Spát v noci pak není příliš relaxační, aniž by to dotyčná osoba všimla. Neustálá probuzení také způsobuje enormní stres.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Ústředním příznakem hypersomnie je denní ospalost. Únava během dne je velmi výrazná a nevyskytuje se jednou, ale pravidelně nebo trvale. U postižených je obtížné nebo nemožné udržet se vzhůru.
Kromě toho obtížné soustředění může být známkou hypersomnie. V důsledku toho se může výkon práce snížit a pravděpodobnost chyb se zvyšuje. Nedostatek soustředění a únava může být vyjádřen také v motorické nejistotě.
Dalším možným příznakem hypersomnie jsou problémy s pamětí. Některé z nich souvisejí s obtížností soustředění. V závislosti na základním onemocnění hypersomnie může být spánek vnímán jako uklidňující nebo neobnovující. Narkoleptici se obvykle cítí svěží během dne po krátkém spánku, zatímco jiné formy hypersomnie nemusí.
Ospalost během dne často ovlivňuje schopnost řidičů řídit. V závislosti na typu hypersomnie se spektrum pohybuje od obecné nepozornosti a nedostatku koncentrace až po narkoleptické záchvaty spánku. I s hypersomniemi jinými než narkolepsie mohou řidiči usnout.
Několik sekund usnou na volantu, někdy i bez toho, aby si to uvědomili. Dále se mohou objevit psychologické příznaky, jako je [depresivní nálada]. Naopak hypersomnie může být také důsledkem deprese, schizofrenie nebo jiného duševního onemocnění.
Diagnóza a průběh
Aby bylo možné spolehlivě stanovit diagnózu, doporučuje se pobyt ve spánkové laboratoři. Noční spánek pacienta je sledován v laboratoři spánku. Za tímto účelem je propojen s EEG a EKG, což umožňuje sledování mozkových vln a srdeční aktivity.
Zaznamenává se také pohybová aktivita a dýchací tok. Pacient také obdrží řadu dotazníků a je podroben různým testům - např. velikost zornice se měří v noci nebo schopnost soustředit se během monotónních činností - což také poskytuje informace o jeho nočním a denním spánku. Pokud jsou k dispozici všechny výsledky, může zkušený odborník na spaní diagnostikovat „hypersomnii“.
Pokud se vezme v úvahu organická příčina, po testech ve spánkové laboratoři následuje interní nebo psychiatrická diagnóza. Průběh hypersomnie se velmi liší. V případě mírné hypersomnie pacient obvykle netrpí ospalostí a často to ani nevnímá jako nemoc.
Pouze v případě, že je narušen individuální denní rytmus dotyčné osoby nebo dojde-li k narušení spánku v noci, dojde k sekundárním onemocněním - například kardiovaskulárním problémům - dotyčná osoba tuto nemoc vnímá.
Komplikace
Ve většině případů se hypersomnie vyskytuje u mužů středního věku. Postižení trpí přímo závislostí na spánku. Pokud není potřeba spánku denně uspokojena, pacient se bude cítit nemocný nebo se stane podrážděnější. Hypersomnie má také negativní vliv na psychiku pacienta a je obvykle spojena s jinými psychologickými stížnostmi.
Spánek pacienta je velmi hluboký a trvá dlouho. Vstávání je často obtížné. Není neobvyklé, že postižené trpí poruchami spánku, a proto potřebují spánek v jiných nepravidelných časech. Každodenní život je narušen hypersomnií a je pro pacienta obtížnější. V mnoha případech již není možné dělat práci nebo normální činnost.
Kromě toho mohou také existovat stížnosti na srdce nebo na krevní oběh pacienta, což v nejhorším případě může vést k úmrtí. Léčba hypersomnie je obvykle kauzální a nevede k žádným konkrétním komplikacím. Nelze však předvídat, jak snadno lze základní onemocnění léčit. Ve většině případů se však střední délka života nesnižuje.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ve fázích vyšších fyzických nebo emocionálních požadavků je zvýšená potřeba spánku zcela přirozená. V těchto případech není nutná návštěva u lékaře, protože normálně se normální spánkové chování automaticky nastaví po úspěšném zvládnutí situace. Pokud potřeba spánku nepřesahuje devět až deset hodin denně, není důvod k obavám. Návštěva lékaře je nutná, pokud se zvyšuje potřeba spánku nebo pokud k němu dojde bez srozumitelného důvodu.
Pokud se dotyčná osoba cítí vyčerpaná a unavená z provádění lehkých úkolů i přes dostatek spánku v noci, měl by být konzultován lékař. Pokud problémy se spánkem přetrvávají několik měsíců, doporučuje se navštívit lékaře. Pokud máte náhlý záchvat spánku, je to považováno za neobvyklé. Pokud je výkon každodenních nebo pracovních úkolů přerušen neočekávaným usnutím, dotyčná osoba potřebuje pomoc.
Pokud je dotyčná osoba omámená, vykazuje depresivní náladu, trpí-li neustálým nedostatkem pozornosti nebo je-li si jen málo vědoma vlivů na životní prostředí, musí být konzultována s lékařem. Pokud se vyskytnou poruchy dýchání, dochází k častějšímu přerušení spánku nebo se dotyčná osoba nikdy necítí dobře fit i přes dobrou hygienu spánku, doporučuje se vyšetření. Kromě nutričního deficitu mohou výsledky spánkové laboratoře pomoci určit příčinu.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Od roku Závislost na spánku obvykle v důsledku jiného onemocnění, musí být léčena příčina. Spánková apnoe, jedna z nejčastějších příčin hypersomnie, je obvykle vyvolána nadváhou nebo zúžením dýchacích cest.
Pokud je to příčina závislosti na spánku, obvykle to pomáhá zhubnout nebo chirurgicky korigovat nebo rozšířit dýchací cesty. Může také pomoci dotyčné osobě nosit dýchací masku při spánku v noci, což podporuje dýchání a tím zabraňuje dýchání.
Ve velmi vzácných případech lze v přítomnosti těžké hypersomnie podávat léky. Drogy - všechny amfetaminy - mohou překonat závislost na spánku, jsou však velmi návykové. Důrazně nedoporučujeme proti samoléčení.
Zde najdete své léky
➔ Léky na poruchy spánkuVýhled a předpověď
Prognóza hypersomnie je vázána na příčinu a celkovou diagnózu pacienta. Pokud dotyčná osoba trpí duševní poruchou, jako je strach, posedlost, deprese nebo závislost, existuje riziko chronického průběhu onemocnění. Symptomy se obvykle zmírňují pouze při léčbě duševních chorob a zlepšení emoční stability.
V případě rakoviny se musí spouštěcí nádor uzdravit, aby se snížila nebo úplně ustoupila hypersomnie.K zotavení často dochází až po několika letech léčby a je doprovázeno fázemi relapsu. Pokud pacient trpí chronickým nebo progresivním onemocněním, jako je Parkinsonova nebo roztroušená skleróza, je vyléčení hypersomnie malé. Jak základní onemocnění postupuje, projevují se doprovodné příznaky. V těžkých případech je pacient ohrožen zvýšením příznaků.
Pokud je hypersomnie vyvolána kvůli existujícím životním a doprovodným okolnostem, může změna každodenních procesů nebo vlivů prostředí vést k tomu, že pacient nebude mít příznaky. V těchto situacích je třeba revidovat a optimalizovat hygienu spánku. Často je nutné přizpůsobit každodenní rutinu lidským potřebám a změnit mentální přístup k každodenním výzvám, aby mohlo dojít ke zmírnění problémů se spánkem.
prevence
Jeden Hypersomnie sám o sobě nelze předstírat. Protože je to obvykle důsledek jiné nemoci - často spánkové apnoe kvůli obezitě - je vhodné udržovat nízkou tělesnou hmotnost. Zdržení se nadměrné konzumace alkoholu je stejně užitečné jako důsledné vyhýbání se drogám a zdravá strava.
Následná péče
U pacientů s hypersomnií je zvláště důležité zajistit, aby při následné péči byla dodržována pravidla hygieny spánku. Především to zahrnuje řízený průběh denního a nočního rytmu v souvislosti s dodržováním rytmu spánku a bdění. Je třeba se vyhnout nedostatku spánku a nedostatku spánku. Rytmus spánku a bdění musí být přizpůsoben jednotlivému pacientovi a upraven.
Tímto způsobem lze v 24hodinové denní rutině pevně stanovit optimální fáze spánku a probuzení. Fáze spánku během denní fáze by měly být výjimkami a měly by být také koordinovány s chováním a zvyklostmi pacienta. Doporučuje se diář se spánkem nebo únavou. To usnadňuje pacientovi smysluplným a účinným způsobem integrovat jeho činnosti do každodenních činností.
Činnosti a domácí práce, které jsou součástí rutiny, se pak mohou například přesunout do fází denní spavosti. Zdravý životní styl je také velmi důležitý pro pacienty s hypersomnií. Alkohol by se měl absolutně vyhnout kvůli jeho únavným účinkům. Poměrně lehká dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů během několika malých jídel během dne dává smysl.
Následná péče také zahrnuje informování bezprostředních rodinných příslušníků, ale také sociálního prostředí. Další životní plánování pacienta, například s ohledem na školení, rekvalifikaci nebo zaměstnání, hraje také rozhodující roli v životě s hypersomnií.
Můžete to udělat sami
Pokud existuje silná potřeba spánku, postižená osoba by měla přijmout různá preventivní opatření, aby se zabránilo komplikacím nebo zvýšenému riziku nehod. Potřeba spánku snižuje obvyklou výkonnost a vede ke snížení účasti na společenském životě. V zájmu omezení konfliktů v profesním a společenském životě by měli být lidé v bezprostředním okolí informováni o problémech.
Příznaky onemocnění jsou často způsobeny zvýšeným stresem a nespokojeností. Obecný životní styl by měl být přezkoumán a optimalizován. Příjem potravy by se měl zlepšit a měl by být bohatý na vitamíny a vlákninu. Je třeba se vyhnout obezitě a dostatečné cvičení nebo sportovní aktivity podporují celkovou pohodu. Nepijte alkohol ani nikotin. Rovněž by se neměly podněcovat ve formě drog nebo nadměrného užívání drog.
Hygiena spánku musí být měněna podle potřeb dotyčné osoby. Návštěva spánkové laboratoře je užitečná a velmi poučná. Zdroje interference během fáze odpočinku a zotavení musí být odstraněny. Pokud je to možné, měla by být denní rutina dobře strukturována a pravidelně nastavována. Pokud dojde k náhlým záchvatům spánku, musí být odstraněny zdroje nebezpečí. Účast na silničním provozu by se neměla konat bez doprovodné osoby. Činnosti, které představují vysoké riziko zranění, se rovněž nesmí provádět bez dozoru a ochranného oděvu.