Cervikální fascie sestává ze tří různých vrstev a další fascie, která obklopuje nejdůležitější paralelní cervikální tepny, nejdůležitější žílu hlavy a krku a vagus nerv. Fasáda krku, složená z kolagenu a elastinu, je úzce spojena se zbytkem fasciálního systému těla a je do velké míry zodpovědná za formování obalených orgánů a svalů v oblasti krku.
Co je to fascie na krku?
Fasáda krku shrnuje několik fascí, které lze anatomicky přiřadit k oblasti krku. Největší část fascie krku se skládá ze tří různých vrstev, které se nazývají listy nebo laminy.
Jako cervikální fascie se také počítají další fascie, jako je například karotická vagina, která obklopuje hlavně dvě děložní tepny, společnou krční tepnu, vnitřní krční žílu a část nervu vagus. Jako součást kolagenní a elastické pojivové tkáně má za úkol udržet cévy, svaly a průdušnici, jícen a štítnou žlázu na místě a dát jim jejich vnější tvar. Fasáda navíc umožňuje orgánům a svalům pohybovat se téměř bez tření.
Pro splnění svých úkolů je fascia krku rozdělena do tří tzv. Listů nebo vrstev, které jsou na sebe navrstveny. Jsou to povrchové laminy, které pokrývají celý krk pod kůží, praetracheální laminu a prevertebrální laminu. Cervikální fascie také zahrnuje krční vagínu, která obklopuje tzv. Cévní nervovou šňůru krku.
Anatomie a struktura
Fasáda krku je tvořena kůží, které se skládají hlavně z kolagenu a elastinu. Pevnost a pružnost fascie závisí na anatomických potřebách. Svaly, cévy, orgány nebo nervy jsou obaleny fasciemi, které jsou vzájemně propojeny, takže fascie určují trojrozměrný prostor těla a regulují tělesné napětí prostřednictvím sympatických a parasympatických nervů.
Povrchní fascie, která překlenuje celý krk pod tukovou tkáň kůže, se v každém případě rozdělí na velké svaly, hlavní soustružník a lichoběžník, takže oba svaly jsou doslova zapuštěny do rozdělených povrchových vrstev. Jak proces pokračuje, rozdělené části se znovu připojí. Všechny fascie krku jsou spolu úzce propojeny jako síť, takže napětí nebo relaxace pouze jedné fascie ovlivňuje druhou fascii. Napětí a relaxace jsou řízeny sympatickými a parasympatickými nervy. Sympatický a parasympatický nervový systém je součástí autonomního nervového systému a inervuje fascii.
Cervikální fascie také obsahuje velké množství senzorických nervových zakončení pro vnímání bolesti (nociceptory), mechanoreceptory, termoreceptory a chemoceptory, které mozku umožňují „posoudit situaci“. Pro kontrolu napětí fascie jsou fascie také spojeny s efferentními motorickými nervy, které mohou na myofibroblasty vyvíjet kontraktilní podněty. Jedná se o buňky pojivové tkáně, které mají podobné vlastnosti jako buňky hladkých svalů a jsou součástí fascie v různých koncentracích. Fascie jsou dodávány a likvidovány prostřednictvím sítě arteriálních, kapilárních a žilních cév, jakož i mnoha lymfatických cév, které jsou spojeny s fasciemi.
Funkce a úkoly
Jedním z hlavních úkolů cervikální fascie je udržovat cévy, nervy, svaly a orgány, které běží nebo jsou umístěny v oblasti krku, a zajistit, aby se mohly pohybovat co nejhlaději v rámci určitých limitů, které zaručují volný pohyb krku . Volnost pohybu kloubů do značné míry závisí na pružnosti fascie. Pružnost a pevnost v tahu fascie jsou přizpůsobeny jejich úkolům, takže vnější, střední a vnitřní fascie se liší svými vlastnostmi.
Proměnlivé napětí cervikální fascie nejen drží jednotlivé ohraničující systémy ve své poloze, ale také podporuje svaly v jejich funkci. Například elasticky předem napnutá fascie funguje jako zásobník mechanické energie. Během kontrakce svalu se uvolňuje tahové napětí v fascii a uvolněná mechanická energie podporuje kontrakci svalu. Pomocí svých četných receptorů pro bolest, teplotu a mechanické a chemické podněty, jako je hodnota pH a parciální tlak kyslíku, hlásí „stavové zprávy“ odpovědným mozkovým centrům, které pak vytvoří „vyhodnocení situace“ a reagují s místně nebo systémově účinnými podněty.
Fascie také slouží jako mechanická a chemická bariéra k ochraně obalených orgánů před patogeny a díky své kapacitě vody hrají velkou roli při regulaci vodní bilance.
Nemoci
Jeden z nejčastějších problémů souvisejících s fascií je způsoben kontrolou napětí prostřednictvím sympatického nervového systému. Časté stresory, které způsobují, že sympatický nervový systém neustále uvolňuje stresové hormony, mohou vést k chronicky zvýšené koncentraci stresových hormonů v těle.
Fascie na to reagují s jakýmsi konstantním napětím, takže se normálně mění střídání napětí a relaxace. To vede ke snížení toku lymfy mezi fascie, což znamená, že fibrinogen obsažený v lymfě, koagulační faktor, se hromadí v tkáni a přeměňuje se na fibrin, což je vlastní „lepidlo“ v těle. Fibrinogen slepí fascii společně a může vést ke značnému nepohodlí.
Lepkavá cervikální fasciae může mít za následek výrazné omezení pohybu krku, ale také může vést ke značné bolesti, pokud jsou nervy probíhající mezi fasciemi stlačeny a způsobují nespecifické bolesti nebo smyslové problémy. Symptomy jsou známy pod pojmem myofasciální syndrom (MFS). Vzhledem k síťovému spojení mezi všemi fasciemi nelze způsobenou bolest vždy lokalizovat.
