Granulocyty

Granulocyty jsou krvinky, které patří do skupiny leukocytů. S podílem asi 50 až 70% z celkového počtu leukocytů jsou ve skutečnosti nejsilněji zastoupenou frakcí tohoto typu buněk.

Co jsou granulocyty?

V zásadě granulocyty přebírají důležité úkoly buněčné imunitní obrany. Jsou opět rozděleny do několika podskupin. Vyplývají z mikroskopického vzhledu jednotlivých buněk a jejich příslušného zbarvení a korelují s jejich specifickými funkcemi. Konkrétně existují polymorfonukleární neutrofilní granulocyty, které se diferencují na tyčinkovité a segmentované neutrofilní granulocyty, jakož i eosinofilní a bazofilní granulocyty.

Všechny granulocyty jsou členy vrozeného imunitního systému. To znamená nespecifický boj proti houbám, bakteriím a parazitům. V některých případech mohou granulocyty dokonce škůdci fagocytovat a přijímat je neškodnými ničením. U dospělých se tvoří v kostní dřeni. Tento proces je technicky známý jako granulocytopoéza a začíná multipotentní hematopoetickou kmenovou buňkou, která prochází různými transformačními kroky a nakonec se stává odpovídajícím typem buněk.

Fyziologicky teprve potom se daný granulocyt uvolní do periferní krve. Pokud lze v krvi zjistit dřívější stádia zrání, může to znamenat závažné onemocnění.

Anatomie a struktura

Většina granulocytů tvoří polymorfonukleární neutrofilní granulocyty s přibližně 55 až 65%. Jsou asi 15 um velké a mají cytoplazmu, která se pod mikroskopem jeví jako bezbarvá až světle fialová. Sotva mohou být barveny barvivy. Z tohoto důvodu mají také název „neutrofily“ - chovají se neutrálně k zbarvení.

Na základě buněčného jádra se neutrofily dále diferencují: je-li ve tvaru pásu a má pouze malé řezy, pak je to neutrofilní granulocyt ve tvaru tyčinky. Pokud jsou však nalezeny řezy, které jsou více než dvě třetiny šířky buněčného jádra, je přítomen segmentovaný neutrofil. Obvykle mají buněčná jádra skládající se ze dvou až pěti segmentů.

Eosinofily jsou vzácné a představují 2 až 4% z celkového počtu granulocytů. Ve své morfologii jsou velmi podobné neutrofilům, ale jejich cytoplazma obsahuje červenooranžové granule a jejich jádro se skládá pouze ze dvou segmentů. Basofily mají obvykle pouze dva základní segmenty. Vaše cytoplazma obsahuje četné fialové granule. Tvoří 0 až 1% granulocytů.

Funkce a úkoly

Imunitní obraně slouží všechny typy granulocytů. Plní specifické funkce v závislosti na podskupině.

Polymorfonukleární neutrofilní granulocyty jsou odpovědné za fagocytózu a destrukci mikrobiálních patogenů. Aby byly v případě potřeby rychle k dispozici, polovina neutrofilů cirkuluje v krvi, zatímco druhá polovina sedí na stěnách malých krevních cév. Pokud jsou aktivováni, migrují do tkáně a exsudátů, kde vykonávají svou práci. Aby byly patogeny neškodné, jsou jejich granule velmi důležité: obsahují peroxidázy a esterázy, které mají cytotoxický účinek na bakterie a houby. Eozinofilní granulocyty fungují jako imunitní regulátory.

Používají se například tehdy, když se do těla dostanou cizí proteiny, které působí jako alergeny. Kromě toho berou na obranu proti parazitům a rozpadu fibrinu, pokud k tvorbě fibrinu došlo během zánětu. Stejně jako neutrofily i eozinofilní granulocyty plní hlavně své úkoly v tkáni a v zánětlivých exsudátech.

Basofilické granulocyty se stávají aktivními při okamžité alergické reakci. Toto je také známé jako alergie typu I a zahrnuje například alergickou rinokonjunktivitidu u senné rýmy. Pokud jsou stimulovány bazofily, jejich granule jsou prázdné. Ty jsou obvykle naplněny mediátory, jako jsou histamin, heparin, serotonin, prostaglandiny a leukotrieny, které zprostředkovávají imunologické obranné procesy.

Nemoci

Změny v počtu granulocytů a jejich vzhledu mohou být vrozené nebo získané. Protože granulocyty jsou pro imunitní obranu tak důležité, způsobují takové variace někdy drastické problémy.

Patologická proliferace neutrofilů se nazývá neutrofilie.Jejich absolutní počet je zde přes 8000 na mikrolitr. Neutrofie je primárně spouštěna třemi patomechanismy. Na jedné straně může dojít ke zvýšené mobilizaci neutrofilních granulocytů skutečně ulpívajících na stěnách cév. Občas se to stane v důsledku velkého stresu. Na druhé straně se může stát, že například jako reakce těla na akutní infekce se z kostní dřeně uvolní více krvinek. Je také možné, že se zvyšuje tvorba granulocytů v samotné kostní dřeni.

Pokud je počet neutrofilů pod 1500 / µL, je přítomna neutropenie. Pokud je dokonce pod 500 / µl, je přítomen zvláště kritický stav, který je známý jako agranulocytóza. Pokud je počet neutrofilů pod 200 / µl, existuje akutní nebezpečí pro život, protože pak neexistuje účinná imunitní obrana. To může být způsobeno selháním kostní dřeně, alergiemi nebo autoimunitními chorobami.

Zvýšený počet eosinofilů a bazofilů, tj. Eosinofilů nebo bazofilů, je způsoben většinou imunitními reakcemi. Mohou však být také založeny na malignitě. Protože eosinofily a basofily již fyziologicky tvoří velmi malou část počtu granulocytů, je obtížné diagnostikovat redukce. Z tohoto důvodu je počet neutrofilů rozhodujícím faktorem při hodnocení granulocytů. Celkově granulocyty vykonávají ústřední úkoly imunitní obrany, proto odchylky naléhavě vyžadují další objasnění.

Typické a běžné poruchy krve

• Akutní lymfoblastická leukémie
• Akutní myeloidní leukémie
• Chronická lymfocytární leukémie
• Chronická myeloidní leukémie
• Otrava krve