Přecitlivělost na hluk (lékařský termín: Hyperacusis) je velmi nepříjemné akustické rušení, při kterém postižené vnímají zvuky normálního objemu jako velmi hlasité a obtížně nesitelné. V následujícím je porucha popsána podrobněji a jsou zmíněny možné příčiny a terapeutické přístupy.
Co je to přecitlivělost na hluk?
Hluk a stres jsou obvykle příčinou přecitlivělosti na hluk.Hyperakusis je latinské slovo a skládá se z částí „hyper“ (přes) a „akuo“ (slyším). Lidé, kteří trpí hyperakusou, vnímají zvuky s normálními nebo v extrémních případech dokonce i velmi nízkými hladinami hluku.
To se týká hlavně úrovní hlasitosti mezi 50-80 db. Zjistíte, že objem je velmi nepříjemný a v mnoha případech také fyzicky reagujete, například grimasy nebo vítězem - čím silnější je objem, tím vyšší je objem nad vaším tolerančním limitem. Potom jsou běžné příznaky jako palpitace nebo pocení.
Přecitlivělost se neomezuje pouze na jednotlivé zvuky, ale hluk, jako jsou dopravní zvuky nebo hudba ze sousedního bytu, je vnímán jako nepříjemný napříč deskou. Nemocní uši již nemohou blokovat zvuky pozadí, jako je dopravní hluk nebo vysavač sousedů; zátěž postižených je obrovská.
příčiny
Bohužel byl proveden příliš malý výzkum hyperakusie, aby bylo možné učinit opravdu spolehlivá prohlášení o příčinách. Bylo však pozorováno, že k hyperakuzi dochází často ve spojení s tinnitem se zpožděním nebo po něm.
Hyperacusis se často vyskytuje u jiných fyzických a duševních chorob - například v souvislosti s traumatickým poraněním mozku, migrénou, epilepsií, infekcí Lymeho chorobou nebo s roztroušenou sklerózou nebo v souvislosti s depresí, PTSD (posttraumatická stresová porucha) nebo mánie.
Někdy je takzvaný „nábor“, ke kterému dochází u lidí, kteří jsou neslyšící a jejichž vlasové buňky ve vnitřním uchu jsou poškozeni a kteří jsou přecitlivělí na hlasité zvuky, také známý jako hyperakusis.Jakmile zvuky dosáhnou prahu sluchu, zvýšení hlasitosti je od tohoto bodu vnímáno mnohem rychleji než u neslyšících; O hyperakusi se však mluví v lékařsky správném smyslu pouze tehdy, je-li sluchový práh normální.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Lidé, kteří jsou přecitlivělí na hluk, vnímají každodenní zvuky jako zvlášť hlasité. Normální zvuky, jako jsou kroky nebo klepání, jsou vnímány jako velmi nepříjemné a někdy mohou vést k fyzickým reakcím. Kromě přecitlivělosti na hluky se mohou objevit další příznaky, jako jsou bušení srdce, vysoký krevní tlak nebo pocení.
Mnoho pacientů je snadno podrážděných, napjatých a trpí vnitřním neklidem. Zejména ve stresových fázích života a situací dochází k více záchvaty paniky a těžkým nepohodlím. V důsledku toho se postižení lidé často stáhnou ze společenského života, což může vést k depresivním náladám a dalším psychickým potížím. Stížnosti se obvykle zdají zákeřné a ne vždy si je všimnou postižené osoby nebo jsou přičítány citlivosti na hluk.
Citlivost na hluk se v dětství zřídka vyskytuje. Příznaky někdy po chvíli zmizí. Mohou však přetrvávat měsíce, roky nebo dokonce celý život dotyčné osoby. K chronické přecitlivělosti na hluk obvykle dochází v souvislosti s jinými psychologickými potížemi a v průběhu času se zvyšuje intenzita. Pokud je přecitlivělost na hluk založena na tinnitu, často se přidává zvonění v uších a další příznaky.
Diagnóza a průběh
Protože zvuky s takovým objemem, který průměrná populace vnímá jako normální nebo nízká, způsobují u postižených závažné problémy, hlavní nebezpečí této nemoci je, že se již nemohou aktivně účastnit každodenního života.
Hlasité večírky jsou vnímány jako nesnesitelná bolest; Slavnostním příležitostem, kdy hladina hluku obvykle stoupá s rostoucí spotřebou alkoholu, se záměrně vyhýbáme. Existuje riziko izolace, která se samozřejmě zvyšuje, když se postižené osoby již neodvažují jít ven na ulici nebo pracovat kvůli každodennímu hluku, například z dopravy.
Toto chování může být zesíleno tím, že se příjemné ticho doma učí jako základní stav a každodenní zvuky vnějšího světa jako nepříjemného stavu. Stahování do jejich vlastních čtyř zdí vede k sociální izolaci postižených. Diagnózu hyperacusis stanoví lékař po rozsáhlých testech sluchu a po vyšetření ucha, nosu a krku.
Komplikace
Přecitlivělost na hluk má za následek značná omezení v každodenním životě a kvalita života pacienta je extrémně snížena. Ovlivněno není jen psychologické vnímání, ale také fyzická funkce nemoci. Ve většině případů se vyskytuje vysoký krevní tlak a závodní srdce.
V nejhorším případě může dojít k úmrtí, pokud se stížnost na srdce nebude léčit správně. Dotčená osoba se často jeví napjatá, agresivní a podrážděná. Běžná účast na aktivním životě již není možná. Vyskytují se také poruchy spánku, které mohou mít negativní vliv na schopnost pacienta soustředit se.
Ve stresových situacích mohou nastat záchvaty paniky nebo pocení. Není neobvyklé, aby byly sociální kontakty pacienta omezeny z důvodu citlivosti na hluk a těch, kterých se to týká. To může vést k depresím a dalším problémům duševního zdraví.
Kauzální léčba přecitlivělosti na hluk není možná. Lze však použít sluchadla, která minimalizují hluk a tím zmírňují příznaky. V některých případech onemocní v průběhu času sama o sobě. Často však musí pacient celý život strávit přecitlivělostí na hluk.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Jakmile je každodenní okolní hluk vnímán jako rušivý, je nutná návštěva lékaře. Bez ohledu na intenzitu poškození nebo citlivost by měl být lékař navštíven, aby objasnil příčinu. I s malými stížnostmi by měl být lékař informován o vnímání, protože za nimi mohou být skryta vážná onemocnění. Pokud se zvyšuje citlivost na hluk, je nutná návštěva lékaře co nejdříve.
Pokud jsou uši slyšitelné nebo pokud si dotyčná osoba všimne dočasné znecitlivění ucha, měl by být požádán o radu lékaře. Pokud uslyšíte pískání nebo pípání v uchu, měli byste se ihned poradit s lékařem. Pokud si dotyčná osoba stěžuje na výkyvy nálad, vnitřní nepokoj nebo podrážděnost kvůli citlivosti na hluk, je nutný lékař. Dojde-li ke změnám v chování, pokud dojde ke zvýšení stresu nebo dojde k sociálnímu stažení, je třeba konzultovat lékaře. Pokud již nelze plnit každodenní povinnosti v pracovním nebo soukromém životě, měl by být konzultován lékař.
V případě bolestí hlavy, poruch spánku, koncentrací a deficitů pozornosti je nutná konzultace s lékařem. Zvýšená tělesná teplota, pocení, nestabilní chůze a závratě by měl být vyšetřen a ošetřen lékařem. Pokud se objeví závratě, nevolnost nebo zvracení, je nutná návštěva lékaře. Pokud ztratíte rovnováhu, bolest nebo pocit tlaku v oblasti uší, poraďte se s lékařem.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Při léčbě hyperakusis bohužel není možné pracovat na pevných lékařských základech. Existuje však řada terapií, které trpícím pomohly. Terapeutické přístupy jsou proto velmi odlišné a individuální.
V mírných případech je někdy „odlehčovací“ hluk dostačující, aby si ucho mohlo znovu zvyknout na normální posouzení úrovně hlasitosti.
V ostatních případech se ošetření provádí pomocí tzv. „Hlučících zařízení“ v anglických zvukových generátorech, které připomínají naslouchátka a které zajišťují stálý hluk v pozadí, který lze postupně zvyšovat. Tímto způsobem by se mělo ucho naučit znovu úspěšně blokovat environmentální hluky.
V případech, kdy k hyperakuzi dochází v souvislosti s jiným onemocněním, úspěšná terapie tohoto onemocnění často také hyperakusi ukončí.
Výhled a předpověď
Pokud je citlivost na hluk vyvolána emočním problémem, existuje dobrá šance na vyléčení. Kognitivní trénink může trénovat vnímání a regulovat sílu ovlivňujících faktorů. V mnoha případech byla dotyčná osoba podmíněna určitými oblastmi na základě zkušeností s učením. To může být změněno nebo odstraněno v terapii prostřednictvím cílených cvičení.
V případě duševní poruchy není přecitlivělost na hluk obvykle konkrétně ošetřena. V případě deprese, traumatu nebo strachu je spouštěcí příčina zkoumána a pracuje se na ní ve spolupráci s pacientem. Šance na zotavení se zvyšuje, jakmile dotyčná osoba aktivně spolupracuje a má zájem o změnu svých životních podmínek.
Pokud se pacient rozhodne nehledat terapeutickou nebo lékařskou pomoc, je obvykle obtížné zmírnit příznaky. Pokud lze vyloučit organické poruchy, existuje možnost nezávislého uzdravení. Pokud má pacient dostatek zkušeností, může dosáhnout minimalizace symptomů.
Pokud je citlivost na hluk výsledkem infekce nebo jiné nemoci, lze příznaky zlepšit použitím naslouchadla nebo podávání tlumícího léku. Jakmile je diagnostikováno a léčeno základní onemocnění, dochází k trvalému zotavení.
prevence
O prevenci také nebylo zjištěno mnoho. Možná bude nutné přijmout opatření podobná opatřením používaným k prevenci tinnitus. Obecně povede lepší vzdělání o fenoménu hyperacusis k rychlejší diagnostice a léčbě nemoci. Tímto způsobem lze postižené lépe pochopit, namísto toho, aby byly označeny jako přecitlivělé, a pak si sami uvědomují, že je lze úspěšně léčit na hyperakusi.
Následná péče
Následná péče není vždy nutná, pokud je pacient dočasně příliš citlivý na hluk. Může být nervózní a může nastat v důsledku stresu. Může být vhodné se pohnout, pokud dotyčná osoba žije v rušné a hlučné oblasti. Hladina hluku v některých částech města může být značná.
Pokud je však přílišná citlivost na hluk způsobena problémem se sluchem nebo je výsledkem vysoké citlivosti, může se postup lišit. Vysoce citliví lidé mají jen omezené možnosti, jak vypnout svou citlivost na hluk. Měli byste proto svůj život učinit co nejvíce bez stresu.
V případě problémů se sluchem způsobených přecitlivělostí jsou kontaktními osobami akustici nebo lékaři ORL. Hyperacusis v důsledku tinnitu lze také zlepšit klinickou léčbou. Dojde-li k hyperakuzi v důsledku tinnitu nebo traumatického zážitku, jako je výbuch bomby, může relaxační terapie nebo poslechový trénink pomoci znovu získat normální vztah k celkovému objemu.
Hyperacusis může nastat v důsledku syndromu vyčerpání nebo syndromu vyhoření, jakož i posttraumatického stresového syndromu [PTSD] nebo traumatu po výbuchu. U těchto dvou jsou v popředí každého opatření následné péče úleva od stresu a trauma.
Následná péče je rozsáhlejší pro první dvě zmíněné nemoci. To může být únavné a vyžaduje změny v životě. Po akutní klinické léčbě poskytuje následnou péči obvykle rodinný lékař. Může být vhodná psychoterapeutická podpora pro všechny postižené.
Můžete to udělat sami
Vzhledem k relativně vysoké míře utrpení a zhoršení sociálních situací by měl být rodinný lékař konzultován co nejdříve, aby bylo možné objasnit další léčbu. Kromě toho může rodinný lékař v případě potřeby postoupit postižené odborníky.
Otoskop umožňuje lékaři ORL rozpoznat poruchu v uchu nebo vyloučit poškození v oblasti uší jako příčinu poruchy. Neurolog pak může diagnostikovat nemoc vyšetřením krevního obrazu nebo pomocí MRI.
Pokud má porucha psychologické příčiny, měla by se porucha řešit psychologicky v rámci psychoterapie a / nebo léků, aby byl odstraněn základ pro přecitlivělost na hluk. Je z. Například, pokud je příčinou poruchy strach, psycholog může pomoci bojovat proti příčině strachu a pomoci dotyčné osobě získat větší odvahu a sebevědomí.
Dotčená osoba si může také pomoci meditací, aby se pomocí relaxace naučila znovu odpočívat a snižovat nervozitu. Doprovodná hudba může být pro dotyčnou osobu při meditačních cvičeních užitečná, aby měla správnou náladu. Hudba by měla být uvolňující a měla by se řídit klidným a stabilním rytmem, aby se mohla v hudbě zcela vstřebat.