křehkost

křehkost nebo. Starý věk je vyčerpání související s věkem a snížený výkon, který lze považovat za přirozený. Křehkost je patologická, když se stává tzv Frailty syndrom zvyšuje. Toto je charakterizováno zvýšenou náchylností k infekcím ve srovnání s vrstevníky, doprovodnými nemocemi a rychle rostoucí slabostí. Syndrom křehkosti je nevyléčitelný, ale jeho vývoj lze zastavit.

Co je křehké

Křehkost není nezávislé onemocnění, je to složitý fenomén stáří. Proces stárnutí vede k poruchám paměti, orgánů a funkcí, které vyžadují lékařskou a ošetřovatelskou podporu. Křehkost je považována za normální, přirozený příznak stáří, u kterého není zpočátku potřeba terapie.

Léčení vyžaduje pouze tzv. Frailtyův syndrom, který je spojen se zvýšenou fyzickou a duševní slabostí ve srovnání s věkovou skupinou a příznaky, jako je vyčerpání, úbytek hmotnosti a nestabilní chůze. Důsledky křehkosti jsou zhroucení a slabost svalů, osteoporóza a zvýšené riziko zlomenin.

příčiny

Primární příčinou je věk postižené osoby. Po určitém věku, stáří a křehkosti se zdají být nezastavitelné a přirozené. Z tohoto důvodu se lékařský výzkum zabývá pouze syndromem křehkosti, protože pouze toto je považováno za lékařsky relevantní a vyžaduje léčbu.

Zdá se, že syndrom křehkosti je založen na různých rizikových faktorech a vývojových procesech, včetně chorob, jako je diabetes mellitus a hypertenze, chronických zánětlivých procesů v těle a sociodemografických a psychologických faktorů. U postižených došlo ke zvýšení pravděpodobnosti zánětu v těle, slabšímu imunitnímu systému, než je obvyklé ve věkové skupině, anémii a ke změně hladiny hormonů.

Zdá se, že zvýšená hladina CRP je typická pro Frailty syndrom. Lze také stanovit sníženou hladinu testosteronu a v kombinaci s příliš nízkou hladinou vitamínu D vede k svalové slabosti.

Mohla být stanovena prevalence Frailtyho syndromu závislá na věku, takže se významně zvyšuje ze 65 let.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Křehkost je obvykle vyjádřena snížením fyzické výkonnosti. Postižení lidé jsou rychle vyčerpaní a méně aktivní. Pohyby jsou zpomaleny a schopnost reakce je obvykle také značně snížena. Obecně je fyzická aktivita také omezena, což zhoršuje příznaky.

Nedostatek pohybu vede ke snížení svalové hmoty a tím i svalové slabosti. Chůze je obvykle pomalá a nebezpečná. U některých pacientů je úbytek svalů doprovázen úbytkem kostí. Osteoporóza se projevuje bolestmi kostí, častými frakturami a jinými typickými příznaky.

Dalším znakem křehkosti je náhlý úbytek na váze, který je pro postižené obtížné kontrolovat. Fyzická slabost také ovlivňuje duševní stav a často způsobuje emoční vyčerpání. Křehkost obvykle nastává v pokročilém věku.

Hormonální poruchy nebo genetická predispozice mohou znamenat, že se příznaky objevují v mladém věku a časem se zvyšuje jejich intenzita.Charakteristikou křehkosti je to, že příznaky se zvyšují s věkem a nemohou být trvale zmírněny.

Diagnóza a průběh

Pokud lidé od určitého věku trpí znatelně závažnou slabostí ve stáří, která je výraznější než u srovnatelných osob, měl by být konzultován lékař.

Pokud existuje podezření na přítomnost křehkého syndromu, lékař starší pacienty podrobněji prozkoumá. Za tímto účelem je stanovena Friedova klasifikace: Pokud se vyskytnou tři nebo více z následujících pěti příznaků, považuje se za jistý syndrom frailty:

Závažné, nekontrolované hubnutí o více než 10% za dvanáct měsíců, Objektivně identifikovatelná svalová slabost se ztrátou síly (to lze měřit pomocí silových testů), subjektivně vnímané duševní, fyzické a / nebo emoční vyčerpání, nestabilita chůze a stát se zvýšeným rizikem pádu, nehybnost a fyzická nestabilita, která je často spojena se zpomalenými reakcemi a sníženou fyzickou výkonností a činnost.

Pokud lze diagnostikovat pouze jeden nebo dva příznaky, ale očekává se zhoršení související s věkem, diagnostikuje se syndrom prefrailty.

Syndrom křehkosti musí být odlišen od jiných nemocí souvisejících s věkem, jako je demence nebo Alzheimerova choroba. Ty se mohou vyskytnout navíc, ale jejich terapie se výrazně liší od terapie frailty a frailty syndromu.

Dosud neexistují žádné smysluplné studie o průběhu Frailtyho syndromu. Vědci však porovnávají s věkem podmíněnou křehkostí a předpokládají, že břemeno nemoci se s věkem zvyšuje. Syndrom křehkosti a křehkosti související s věkem je nevyléčitelný, ale průběh lze zastavit vhodnými léčebnými metodami.

Komplikace

Křehkost ve stáří nebo po nemoci je obvykle spojena s různými komplikacemi. Čím více křehkosti se vyskytuje ve stáří, tím větší je riziko nehod. Postižení jsou méně mobilní než dříve a trpí nestabilitou při chůzi a vstávání, což může vést k pádům a vážným zraněním.

Typickou komplikací křehkosti jsou femorální krk a tříslová kýla. Zvláště postiženi jsou starší lidé, kteří již trpí onemocněním kloubů nebo kostí. Křehkost však může také nastat v důsledku jiné nemoci a může způsobit vážné komplikace. V souvislosti s cukrovkou 2. typu, vysokým krevním tlakem a zánětlivými procesy dochází často k nevratnému poškození kostí, svalů nebo nervových šňůr.

Výsledkem je další fyzické stížnosti, které mohou zhoršovat původní křehkost. Omezený výkon může být také spojen s emocionálním stresem. Se zvyšující se slabostí se u postižených často projevuje deprese a úzkost, které je třeba okamžitě léčit. Pokud křehkost zůstane ve starém věku neléčena, může to vést k vážnému průběhu pádů a rozvoji dalších fyzických a duševních potíží.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Křehkost je součástí přirozeného procesu stárnutí u lidí a obvykle není třeba konzultovat lékaře. Pokud k tomu dojde ve stáří, považuje se to za málo znepokojivé a s větší pravděpodobností bude vyžadovat změnu životního stylu. Přizpůsobení fyzických možností životnímu stylu lze provést samostatně.

Denní úkoly musí být dokončeny pomaleji, protože tělo již nemá sílu a výkon, na který je zvyklé. Z lékařského hlediska proto často není zapotřebí dalších opatření. Pokud mladí lidé nebo dospělí středního věku trpí křehkostí, měli by se poradit s lékařem.

Existují choroby, které je třeba vyšetřit a léčit, protože to v žádném případě není přirozený jev. V případě další bolesti nebo závažných poruch zvládání každodenního života je vhodné navštívit lékaře.

Jakmile již nezávislý životní styl neexistuje, je třeba pomoci. Křehkost je plíživý proces, který se vyvíjí v průběhu let. Jakmile je dotyčná osoba postižena vývojovým stavem nebo je poškození způsobeno duševními problémy, je nutný lékař. Pokud se objeví příznaky, jako jsou sebevražedné myšlenky, nedostatečná zásoba organismu nebo nedostatečná hygienická opatření, měl by být konzultován lékař.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Vyvážená strava je důležitá pro léčbu křehkosti související s věkem, zejména jako přísun všech potřebných živin a dostatečný příjem tekutin.

Jsou-li postižené osoby příliš slabé nebo zapomnětlivé na to, aby se najedly, jsou dotázáni příbuzní nebo pečovatelé. V extrémních případech je možné intravenózní krmení.

Doporučuje se také rozvoj svalů a tím i fyzická síla. K tomu dochází buď s nezávislým fitness tréninkem, nebo, je-li to nutné, pod dohledem seniorských sportů a fyzioterapie.

Kombinace silového tréninku a koordinačních cvičení trénuje svaly a mozek a snižuje riziko pádu.

Výhled a předpověď

Pokud jde o samotnou křehkost, lze říci, že prognóza se s věkem zvyšuje. Objektivní a subjektivní slabost dotyčné osoby se tedy zhoršuje. To urychlí další nemoci, pády a podobně.

Naopak, křehkost zhoršuje prognózu pro postižené v mnoha situacích. Riziko komplikací při operacích a pobytech v nemocnici se zvyšuje s rostoucí křehkostí. Procesy obnovy se také zpomalí. Zlomené kosti jsou pravděpodobnější kvůli vyšší náchylnosti k chybám a pádům při chůzi.

U křehkých lidí se obecně dá očekávat, že nemoci budou mít závažnější průběh. Důsledky nemocí v kombinaci s křehkým syndromem také vedou častěji k omezené mobilitě. Dotčené osoby jsou více závislé na podpoře v každodenním životě a rychleji ztrácejí autonomii.

Frailty také může zhoršovat prognózu kognitivních schopností. Postižení lidé jsou také náchylnější ke zmatkům. Emoční stres je někdy méně dobře tolerován, což může vést k depresivnějším náladám nebo stresovým reakcím.

Celkově může křehkost výrazně snížit kvalitu života a očekávanou délku života postižených. Prognóza křehkosti může být zlepšena, pokud budou přijata opatření k udržení fyzických funkcí. Pokud se celkový zdravotní stav dotyčné osoby zlepší, může částečně získat zpět svou sílu.

prevence

Nejdůležitějším preventivním opatřením je celoživotní vyhýbání se rizikovým faktorům vyváženou stravou a dostatečným cvičením. Sociální kontakt s mladými lidmi také udržuje mentálně a fyzicky zdatné seniory.

Následná péče

Křehkost může vzniknout v důsledku různých faktorů. To, co se tím míní, je v současné době předefinováno. Součástí je svalová slabost, zvýšené riziko pádů a neschopnost zvládnout sami. Jedním z nejčastějších důvodů zvyšování křehkosti je stáří.

Jde pouze o následnou péči, pokud křehkost způsobila pád nebo vážné onemocnění. Spíše jde o péči a prevenci, například o profylaxi pádu. Starší lidé by měli používat hůl nebo váleček, aby chodili bezpečněji.

Křehkost může také nastat v důsledku vážného onemocnění nebo v důsledku chemoterapie. Zatímco lékařské ošetření se obvykle zaměřuje na klinický obraz, následná péče může zahrnovat psychosociální podporu, fyzioterapii nebo rehabilitaci. Po těžké mozkové příhodě je obvykle zapotřebí vyšší péče. Je zde zapotřebí mnoho následných opatření - od zakoupení pečovatelské postele až po výcvik chůze.

Cílem všech následných opatření je co nejvíce zvrátit křehkost. Pacientovi by mělo být umožněno postupně se regenerovat. Následná péče o onemocnění sklivců může být ještě složitější. Křehký pacient se bude většinou muset spoléhat na invalidní vozík. Možná bude potřebovat vysokou péči. Mnoho křehkých lidí je závislých na pomoci pečovatelských služeb.

Můžete to udělat sami

Zvýšení křehkosti ve stáří je zcela normální, ale protiopatření jsou indikována nejpozději tehdy, když porucha nabývá patologických rozměrů nebo dokonce dosáhne stadia tzv. Frailty syndromu.

Jedním z nejdůležitějších svépomocných opatření je vést zdravý životní styl. Ve stáří lidé často trpí anorexií, která může velmi rychle vést ke značnému úbytku hmotnosti v kombinaci s akutním nedostatkem výživy. Senioři, kteří si užijí jídlo, by proto měli mít výživový plán, který by sestával z převážně malých, ale podstatných jídel.

Pro seniory je také často snazší přijímat kalorie a živiny v tekuté formě. Pokud stále žijete ve své domácnosti, měli byste si koupit mixér a zpracovat ovoce nebo zeleninu do čerstvých smoothies. To je spojeno s mnohem méně prací než s vařením a mohou to také dělat lidé, jejichž fyzická výkonnost je již výrazně omezena.

Chutné a zdravé zeleninové pyré dodává tělu tekutiny současně, což je důležité, protože senioři často pijí příliš málo. Proti akutnímu nedostatku živin lze také působit doplňováním výživových doplňků.

Je také důležité stimulovat krevní oběh a svaly pravidelným cvičením. Kromě fyzioterapie lze zvážit také gymnastiku pro seniory, plavání pro seniory nebo pravidelnou chůzi. Neměla by se zanedbávat ani mentální stimulace. Pozitivní účinek mají i jednoduchá opatření, jako je pravidelné čtení denních novin a doplňování křížovky.