Ganglion oticum je také známý jako Ušní nervové uzly označuje a propojuje parasympatická nervová vlákna, která následně inervují sekreční žlázy. Sběr nervového těla je také distribuční stanicí pro motorická a sympatická nervová vlákna v oblasti hlavy. Fraktura otobazální lebky může poškodit ušní ganglion a způsobit sekreční omezení.
Co je to ušní ganglion?
Doktor popisuje ganglion jako hromadění nervových buněk v oblasti periferního nervového systému. Ganglia se jeví jako nervové uzly, které se během pitvy objevují jako zesílení podobná uzlu. Bazální ganglie je třeba odlišit od ganglií periferního nervového systému, protože jsou umístěny pod mozkovou kůrou v centrálním nervovém systému.
Na rozdíl od periferního nervového systému se shluky nervových buněk v centrálním nervovém systému nazývají jádra. Shluk nervových buněk v periferním nervovém systému je ušní ganglion, tzv. Ušní uzel. Toto je parasympaticky řízený ganglion umístěný na mandibulárním nervu uvnitř základny lebky. Ganglion leží pod foramen oválem, a proto se nachází v infratemporální fosílii. Otickým ganglionem prochází motorická, sympatická a parasympatická vlákna. V oblasti ganglií jsou však spojena pouze parasympatická vlákna, která jsou relevantní pro příušní žlázu.
Anatomie a struktura
Ušní ganglion je anatomicky a topograficky příbuzný sluchové tubě (pars cartilaginea), svalu tensor veli palatini, mediální meningální tepně a mandibulárnímu nervu. Oblast ganglií prochází motorická, sympatická a parasympatická vlákna. Pro motorická a sympatická nervová vlákna však ganglion tvoří pouze tranzitní stanici.
Parasympatická vlákna ganglia pocházejí z glosfaryngeálního nervu a mají svá těla nervových buněk ve spodním jádru salivátoru, odkud se dostávají k tympanickému plexu společně s tympanickým nervem a postupují společně s menším petrosem do ušní ganglionu. Motorická vlákna mandibulárního nervu nebo středního pterygoidního nervu protékají ušním ganglionem. Sympatická vlákna ganglionu jsou postganglionická a dosahují struktury nadřazeného krčního ganglionu, který opouští krční plexus.
Funkce a úkoly
Ušní ganglion nese parasympatické nervy, které jsou relevantní pro funkci uší. Tato vlákna jsou propojena uvnitř ganglia. V této souvislosti plní ušní ganglion zprostředkovatelskou funkci, a proto se také označuje jako uzel nervu ucha. Parasympatická vlákna jsou směrována do postganglionického neuronu ve struktuře.
Odtud používají aurikulotemporální nerv jako vodivou cestu k postupu do příušní žlázy (glandula parotis) a lícních slinných žláz (glandulae buccales). Slinné žlázy jsou sekrece inervované parasympatickými nervovými vlákny ušního ganglia. V důsledku propojení je ušní ganglion zapojen do sekreční aktivity ušních a lícních slinných žláz. Příušní žláza nepřetržitě produkuje sliny, které jsou uvolňovány vylučovacím potrubním systémem do solitérních žláz ve výstelce krku, ústní dutiny a rtů. Slina čistí hrdlo a plní ochranné a obranné funkce v ústní dutině.
Kromě toho slinná sekrece příušní žlázy nese enzymy slin pro zahájení trávicího procesu. Složité cukrové molekuly, jako je například škrob, jsou závislé na trávení pomocí slin. Jednoduché proteiny jsou zase štěpeny parotidovými proteázami. Aby se usnadnilo polykání, sliny také zkapalňují tuhé jídlo. Propojení parasympatických vláken v ušním ganglionu umožňuje všechny tyto procesy. Kromě toho ganglion působí jako distributor svých motorových a sympatických vláken.
Různé motorické a citlivé části mandibulárního nervu používají ušní ganglion jako distribuční stanici bez vstupu do funkčního vztahu se strukturou. Motorická vlákna se dostávají do tenzorového tympanského svalu prostřednictvím distribuční stanice ve formě tenzorového tympanického nervu. Ve formě ramus musculi tensoris veli palatini se zase rozběhnou na musculus tensor veli palatini.
Nemoci
Poškození ušního ganglia ovlivňuje motorické, sympatické a parasympatické nervové funkce. Takový scénář může být například způsoben nádory, které vytlačují jednotlivé nervové struktury poblíž ušních ganglionů a způsobují tak kompresi nervů. Především poruchy v produkci slin mohou naznačovat poškození nervů v oblasti ganglion oticum.
Kromě tohoto poškození může být snížená nebo neúspěšná produkce slin také spojena s těžkou dehydratací, účinky léků, chorobami, jako je Sjögrenův syndrom, zářením v oblasti hlavy nebo změnami ve fyziologii věku. Normálně není poškození ušních ganglionů patrné jako izolované poruchy produkce slin, ale také vede k motorickým poruchám svalů patra a středního ucha. Může dojít také k omezení citlivosti.
Zlomeniny lebky často vedou k lézím v oblasti ušního ganglionu. Zlomenina lebky se obvykle vyskytuje po extrémně silném násilí v oblasti hlavy. Trauma je nejčastěji pozorována v souvislosti s dopravními nehodami. Zlomenina je potenciálně život ohrožující zranění, které poškozuje kostnaté struktury středního, předního nebo zadního fossa. Tvary zlomenin v tomto kontextu mohou odpovídat rinobazálním, frontobazálním, laterobazálním nebo otobazálním zlomeninám. Zejména u posledně uvedeného typu zlomeniny je struktura uší kromě základny lebky poškozena. Z uší obvykle uniká krev a mozkomíšní mok.
Kromě symptomů neurologického selhání se obvykle vyskytují poruchy vnímání a vědomí. Příznaky šoku jsou také často pozorovány ve zlomenině dna lebky. Zlomenina dna lebky obvykle vyžaduje pohotovostní operaci a následné sledování na jednotce intenzivní péče.