A ganglion, hovorový Přes nohu, je otok pod kůží. Obvykle se vyskytuje na šlachu pochvy nebo kloubní tobolce ruky, ale lze ji také nalézt na noze a někdy na koleni.
Co je to přes nohu?
Grafické znázornění ganglia a jeho anatomie.Ganglion je cysta, tj. Komora naplněná tekutinou v tkáni, která je umístěna pod kůží. Cysta komunikuje s kloubní kapslí nebo s pochvou, která je pod ní.
Ganglion se nazývá overbone (s "nohou" ve starém smyslu pro kosti), protože se projevuje jako otok směrem ven. Otok je lékařem označován jako nádor měkké tkáně, ale tento nádor je neškodný.
Kapalina v cystu je tvořena kyselinou hyaluronovou. Ganglion se často vyskytuje na ruce, méně často na nohou nebo na koleni.
příčiny
Jak přesně vznikne ganglion, není dosud plně známo. Jednou z příčin, které se považují za možné, jsou trhliny v plášti šlachy nebo v kloubní kapsli. Takové praskliny mohou nastat, pokud je zvýšená synoviální tekutina.
Pokud je množství tekutiny příliš velké, proniká skrz slzu do okolní tkáně a vytváří tam cystu. Tento ganglion je pak spojen s místem původu, tj. Pochvou nebo pouzdrem. Proč je zvýšená produkce synoviální tekutiny neznámá. Vrozené poruchy, přetížení způsobené pohyby nebo nadměrná stimulace jsou podezřelé.
Nelze vyloučit ani hormonální příčiny, protože u žen je trojnásobná pravděpodobnost, že budou mít ganglion než muži. Pokud se již ganglion vytvořil, pohyb ho obvykle zvětší.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti otokuPříznaky, onemocnění a příznaky
Stehna se obvykle objevují na zádech ruky, zápěstí nebo prstech, ale v ojedinělých případech také na zádech chodidla, kolena, lokte nebo ramene. Ti, kteří zasáhli první oznámení, narazili. Toto má obvykle tvar buclaté hrudky nebo oválného oválného otoku. Ganglion může mít velikost až dva centimetry.
Některé však mají jen několik milimetrů a jsou objeveny náhodou nebo zcela bez povšimnutí. Je také možné, že se vedle sebe vytvoří několik ganglií. Pokud má ganglion určitou velikost, mohou ji vidět i ostatní.
Nadměrné nohy často nezpůsobí bolest postiženým. V jiných případech může dojít k silné tlakové bolesti, která se může rozšířit i do dalších oblastí. Nadměrná noha na zápěstí se také může cítit jako bolest lokte.
To může masivně omezit svobodu pohybu osoby. Větší ganglie mohou také působit na nervové cesty a cévy. To může vést k znecitlivění a mravenčení v končetinách. Tlak na cévy může také vést ke krvácení a následně k infekcím.
chod
Průběh nemoci u ganglia se může projevovat různými příznaky. V každém případě může být ganglion vnímán opticky jako otok nebo někdy jen jako hmat. Závažnost bolesti u lidí, kteří mají ganglion, je velmi odlišná.
U některých lidí způsobuje bolest pouze tehdy, je-li vystavena tlaku, zatímco jiní trpí významnou trvalou bolestí.
Pokud se ganglion vytvořil v oblasti nervových cest, může to také vést ke znecitlivění. Stává se také, že se ganglion neprojevuje jako nadměrná noha, ale nevyvíjí se na kloubu, který je viditelný z vnějšku. S tímto průběhem nemoci se příznaky často objevují ve formě bolesti kloubů způsobené ganglionem.
Komplikace
Ganglion primárně způsobuje silné otoky a bolesti. Bolest je ostrá a může se šířit i do dalších oblastí těla a vést k silné bolesti a dalším potížím. Není neobvyklé, že se klouby cítí otupělé, což vede k senzorickým poruchám a omezené pohyblivosti pacienta.
Každodenní život postižené osoby je zpravidla omezen ganglionem a kvalita života je snížena. Bolest může být buď bolest v klidu nebo tlaková bolest. Bolest v klidu může vést k poruchám spánku a celkovému podráždění pacienta. Navíc mají obvykle negativní dopad na psychiku pacienta.
Během léčby zpravidla neexistují žádné komplikace. Léčení musí proběhnout pouze tehdy, pokud ganglion skutečně způsobuje nepohodlí. Používají se především cvičení a terapie. Ganglion bez příznaků se obvykle neléčí a nevede ke komplikacím. V těžkých případech může léčba probíhat také pomocí léků.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se vyskytne neobvyklý otok nebo růst na ruce, noze nebo koleni, měl by lékař zahájit kontrolu. Pokud tento otok naznačuje, že v něm je tekutina, mohl by to být ganglion. Protože by mělo dojít k léčbě, je nutné lékařské pozorování objasnit.
Pokud změny v pleťové kůži vedou k potížím v pohybových sekvencích nebo pokud každodenní činnosti již nemohou být prováděny jako obvykle, je nutná návštěva lékaře. Pokud se v postižené oblasti objeví necitlivost nebo poruchy citlivosti, měl by příčinu určit lékař.
V případě bolesti nebo nepohodlí je před zahájením léčby léky proti bolesti vyžadován lékař. Pokud se růst na končetinách zvýší nebo se zhorší poškození, měl by být lékař konzultován co nejdříve.
Pokud dojde k problémům s klouby nebo pokud dojde k jednostrannému fyzickému namáhání, hrozí pacientovi další onemocnění, pokud nepožaduje lékařské ošetření. Pokud máte napětí nebo tlak, emoční úzkost nebo podrážděnost, měli byste se poradit s lékařem. Pokud trpíte stresem nebo se zhoršuje váš normální výkon, je vhodné požádat o pomoc lékaře.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Ganglion ne vždy způsobuje bolest nebo jiné nepohodlí. Pokud tomu tak je, je třeba se nejprve vyhnout terapeutickým opatřením, protože ganglion často spontánně ustupuje. Pokud je na druhé straně ganglion spojen s bolestí nebo jinými stížnostmi, jako jsou omezení pohybové funkce, provádí se nejprve konvenční terapie.
Zde se používají různé metody. Fyzioterapeutická léčba může pomoci, pokud je bolest pouze mírná. Další možností je použití defektu k odstranění tekutiny z cysty. Injekce kortizonu lze použít ke snížení otoku. Další možnost léčby léčivem je injekce hyaluronidázy.
To způsobuje rozklad kyseliny hyaluronové v cystě a ganglion ustupuje. Pokud tyto postupy nefungují nebo bolest je příliš závažná, může být nezbytné chirurgické odstranění ganglia. Během operace se nejen odstraní cysta, ale také se uzavře slza, která způsobila vznik ganglia.
Výhled a předpověď
Nadměrná noha má příznivou prognózu. Spontánní hojení je dokumentováno u mnoha pacientů, protože vzniklá synoviální tekutina může být z organismu kdykoli odstraněna. To vede k regresi ganglia a pacient je bez příznaků.
Dlouhodobé důsledky nelze očekávat. Rozsah pohybu je plně obnoven, takže pacient nemusí očekávat žádná poškození. Přes možné spontánní uzdravení se může nový ganglion během života vyvinout kdykoli. V těchto případech zůstává prognóza pozitivní.
Pokud horní končetina sama o sobě ustupuje, úlevu může přinést pouze lékařské ošetření. Kromě toho existuje riziko, že se otok v další fázi bez léčby zvýší. To vede ke zvýšení symptomů a vede k omezení mobility. Bez ohledu na volbu metody ošetření dojde k rychlému zotavení za optimálních podmínek.
Pokud nedojde k dalším komplikacím, pacient je během několika dnů nebo týdnů propuštěn z léčby. Obvykle je naplánována následná návštěva po několika měsících, aby se zkontrolovalo, zda došlo k nové akumulaci synoviální tekutiny a mobilita je plně obnovena. Možné špatné držení těla nebo nesprávné zatížení jsou zkontrolovány a pokud možno opraveny okamžitě.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti otokuprevence
I když dosud nebylo zcela objasněno, proč ganglion vzniká, vztah k nesprávnému napětí kloubů je zřejmý. Pro prevenci se proto doporučuje cvičení, která uvolňují klouby. To je obzvláště důležité, když jsou spoje vystaveny velkému zatížení, například při práci na počítači. Ganglion lze zabránit pomocí protahovacích cvičení a uvolněním svalů paží a rukou, které také umožňují správný pohyb kloubů.
Následná péče
Pokud je ganglion chirurgicky odstraněn, musí se rána pravidelně kontrolovat po dobu prvních několika dnů. To znamená, že zánět nebo otok je detekován brzy. Použitím elastického obvazu lze obvykle zabránit krvácení a hromadění tekutin v oblasti rány.
Není vždy nutné znehybnit postižený kloub, ale během prvních několika dnů po operaci zmírní bolest. Pokud je ganglion odstraněn na straně flexoru kloubu, dlaha dává perfektní smysl. Pokud se rána dobře uzdravuje, obvaz se v prvním týdnu obnoví dvakrát až třikrát a švy se odstraní mezi 10. a 14. dnem.
Obvaz se obvykle již jeden až dva dny po odstranění stehu nevyžaduje. Po operaci by měl být spoj pomalu a postupně plně zatížen. Pokud je to přinuceno příliš rychle, ganglion se může opakovat a způsobit otoky a bolest. Příznivě působí pravidelné koupele postižené oblasti ve studené nebo vlažné vodě.
Tření chirurgické jizvy tenkou vrstvou mastné masti činí tkáň měkčí. Ve většině případů není nutná fyzioterapie ani ergoterapie. Pracovní neschopnost je zpravidla tři až čtyři týdny.
Můžete to udělat sami
Ganglion může být léčen dotyčnou osobou za předpokladu, že ganglion nezpůsobuje bolest nebo není omezen pohyb dotyčné osoby. V tomto případě není nutné chirurgické odstranění. To by však měl lékař předem objasnit.
Postižená osoba může léčit ganglion léčivou hlínou. Léčivá země se skládá z minerálů a aplikuje se přímo na ganglion nebo se léčivá země nejprve zahřeje a poté aplikuje. Každá možnost by měla poskytnout ganglionickou úlevu. Alternativou k uzdravující zemi jsou komprimované masti kostnaté nebo arnikové masti. Ganglion lze také ošetřit koňskou mastí.
Pokud se ganglion nezlepší, může být také léčen kortizonem a léky proti bolesti, které pacient podává lékař. V kombinaci s dočasnou fixací postižené oblasti to může vést ke zlepšení.
Pokud tato opatření nevedou ke zlepšení, je třeba konzultovat lékaře. Pokud ganglion vůbec nezpůsobuje žádné nepohodlí, nemůže být léčen. Je možné, že při nárazu praskne a tekutina, která uniká z cysty, bude tělem absorbována. Ganglion je nyní odstraněn a nejsou nutné žádné další kroky.