Žlučová kolika

A Žlučová kolika se týká zánětu žlučníku způsobeného zde vytvořenými kameny. Pacienti trpí tlakovými a zánětlivými bolestmi a často horečnatými doprovodnými onemocněními, která mohou být důsledkem obranné reakce těla na vnitřní zánět žlučových kolik.

Co je to žlučová kolika?

Biliární kolika je obvykle diagnostikována po výskytu silné bolesti v horní části břicha, která se však může rozšířit do dalších částí těla. To je způsobeno žlučovými kameny, které se vytvořily ve žlučníku dříve, než se objeví první příznaky, které často brání přirozené funkci žlučníku po jídle mastných jídel do té míry, že se zanícují.

Zablokováním tohoto procesu, při kterém se žlučník snaží pumpovat žluči do žaludku za účelem trávení a může být blokován kameny, dochází k vážnému podráždění a náhlým bolestem.

Kameny, které se dlouho potírají ve žlučníku po dlouhou dobu a tím dráždí žlučník, mohou také vyvolat biliární koliku, která se v tomto případě stává chronickou bez rychlého ošetření.

Pokud jeden z kamenů sklouzne do výtoku z žlučníku a zablokuje tak činnost orgánu, spustí se také žlučová kolika. Žlučová kolika je často doprovázena zánětlivými reakcemi, jako jsou zimnice, horečka nebo v některých případech dokonce i žloutnutí kůže.

příčiny

Žlučová kolika, která je spouštěna žlučovými kameny, které se vytvořily, může mít několik příčin. Jakmile se vytvoří kameny, existuje zvýšené riziko vzniku žlučových kolik.

Kdy a proč tyto formy žlučových kamenů nejsou přesně známy, takže v zásadě může být biliární kolikou ovlivněn každý. Lidé, kteří jedí nepravidelně, a tím brání pravidelnému namáhání a hnětení žlučníku, se však zdají být obzvláště citliví.

Pravděpodobnost tvorby žlučových kamenů a tím i riziko rozvoje žlučových kolik se zvyšuje.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Biliární kolika může být doprovázena náhlou, těžkou [[[horní bolest břicha]], ale může být také pomalu oznámena nespecifickým pocitem tlaku a plnosti v horní části břicha. Bolest lze cítit pod pravým bočním obloukem nebo uprostřed břicha, může vyzařovat na pravou stranu dozadu a přes rameno.

Charakteristikou biliární koliky je to, že bolest obvykle přichází a odchází ve vlnách, podobně jako pracovní bolesti, které mají také podobnou sílu. Kolika je způsobena kontrakcí žlučníku a žlučovodu, aby vytlačila blokující žlučník. Silná bolest vyvolává nutkání k pohybu, aby se bolest zmírnila.

Cvičení je také užitečné, protože může pomoci vyčistit žlučník. Biliární kolika může trvat kdekoli od 15 minut do několika hodin. Kromě silné bolesti se mohou vyskytnout i další příznaky, jako je plyn, nadýmání, říhání, nevolnost a zvracení.

Biliární kolika se může opakovat, pokud jsou ve žlučníku žlučové kameny. Chirurgické odstranění žlučníku nebo žlučníku někdy pomůže pouze v dlouhodobém horizontu, pokud je ve žlučníku mnoho malých žlučových kamenů.

chod

V závislosti na tom, jak byla biliární kolika poprvé spuštěna, mohou příznaky ustupovat nebo chronicky přetrvávat. Například, pokud spouštěčem bylo konzumace potravin s vysokým obsahem tuků, bolest může být snížena, jakmile je žluč úplně načerpána do žaludku a žlučník se přestal stahovat.

Pokud však pacient dlouhodobě trpí většími žlučovými kameny, které způsobují zánět nebo blokádu žlučníku, a tím biliární koliku otěrem, musí být kameny co nejdříve odstraněny.

Komplikace

Akutní biliární kolika může vést k různým komplikacím a sekundárním onemocněním. Především existuje riziko, že nahromaděná žluč unikne a dostane se do břicha. Taková perforace žlučníku může vést k závažnému zánětu vnitřních orgánů a v extrémních případech může způsobit život ohrožující otravu krví. Žlučník sám se může zapálit a způsobit takzvanou cholecystitidu.

Žlučové kameny se vzájemně otírají a způsobují silnou bolest v horním břiše a někdy empyém žlučníku. Chronický zánět žlučníku může podpořit rakovinu žlučníku, která je spojena s žloutenkou, nežádoucím úbytkem hmotnosti a typickými příznaky žlučových kolik. Léčba biliární koliky může také vést ke komplikacím.

Používané léky proti bolesti a antispasmodika mohou způsobovat řadu vedlejších účinků, jako jsou alergické reakce a oční nebo bolesti hlavy. Ve spojení s jinými léky (například rakovinou a revmatoidním lékem methotrexátem) mohou předepsané přípravky způsobit interakce.

Chirurgické odstranění žlučových kamenů může způsobit poškození žlučníku. Pokud se odstraní samotný žlučník, může to dočasně vést k metabolickým poruchám, které by však měly ustoupit po několika dnech až týdnech.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě náhlé silné bolesti v oblasti hrudníku nebo žaludku by měl být lékař neprodleně konzultován. Je to akutní stav těla, který vyžaduje okamžitou pomoc. Pokud se v pravé polovině těla objeví příznaky podobné křečím, je nutný lékař, který musí zahájit vyšetření a léčbu. Střední a horní břicho jsou oblasti, které přitahují pozornost od neočekávaných záchvatů bolesti a musí být vyšetřeny lékařem.

Pokud je střevní aktivita blokována, je také nezbytná lékařská péče. Pokud dotyčná osoba trpí velmi závažnými příznaky, je třeba zavolat pohotovostního lékaře. Abyste předešli dalším komplikacím, měli byste zůstat v klidu, dokud k nim nedojde. Kromě toho je třeba dodržovat pokyny záchranné služby.

Pokud se u vás objeví příznaky, jako je zvracení, průjem, zimnice nebo nevolnost, měli byste se poradit s lékařem. Horečka nebo celkový pocit nemoci jsou příznaky, které je třeba zkontrolovat a lékařsky objasnit.

Ve většině případů dochází ke zlepšení zdraví během několika dnů od získání lékařské péče. Pokud k tomu nedojde, je nutná další kontrola. Pokud se biliární bolest vyskytuje v opakovaných intervalech, považuje se to za neobvyklé. Při určování příčin je vhodné spolupracovat s gastroenterologem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Existuje několik možností léčby biliární koliky, v závislosti na tom, co způsobilo koliku a jak velké jsou žlučové kameny.

Kameny menší než pět milimetrů lze ošetřit tak, že se rozpustí léčiva obsahující umělou žlučovou kyselinu. Pokud ošetření funguje, biliární kolika ustoupí, jakmile kameny ustoupí a rozpustí se.

Kameny, které vklouzly do spojovacího vodiče ke žaludku, musí být co nejdříve odstraněny, k čemuž se obvykle používá endoskop, který se zasouvá žaludkem. Tato možnost ošetření je však možná pouze tehdy, pokud byla žlučová kolika spuštěna blokádou a kámen byl dosažen sondou.

Pokud jsou kameny ve žlučníku a jsou příliš velké na to, aby je bylo možné vyřešit pomocí léků, lze žlučovou koliku léčit chirurgickým odstraněním žlučníku.

Tato metoda se doporučuje také v případě silného hnisání nebo infekce, protože se zde předpokládá, že i když biliární kolika ustoupí, je třeba očekávat obnovený zánět během několika let. Procedura může být provedena buď řezem v břišní stěně nebo malým vpichem, tzv. Knoflíkovou dírkou.

Ti, kteří nechtějí podstoupit operaci, mají možnost nechat rozbít větší kameny vnějším působením ultrazvukové vlny a rozpustit fragmenty léky a tímto způsobem léčit biliární koliku.

Výhled a předpověď

Prognóza biliární koliky závisí na příčině příznaků, velikosti žlučových kamenů a jejich umístění. Pacient má v zásadě dobrou prognózu, když hledá lékařské ošetření. To se zhoršuje, jakmile se objeví zánět nebo je léčba odmítnuta. V těžkých případech je pacient dokonce ohrožen život ohrožujícím stavem.

U malých žlučových kamenů mohou být příznaky zmírněny během několika dnů léky. Byliny způsobují, že kameny ustupují a rozpouštějí se. Poté je pacient po několika týdnech považován za bez příznaků.

Větší žlučové kameny nebo těžko přístupná cizí tělesa se odstraňují chirurgickým zákrokem. Tento proces je spojen s obvyklými riziky a vedlejšími účinky. Pokud se nevyskytnou žádné komplikace, může být pacient po vyléčení také po několika týdnech propuštěn z léčby.

V případě velkých kamenů nebo žlučových kamenů, které jsou umístěny přímo ve žlučníku, může být žlučník chirurgicky odstraněn. Tento zásah je poměrně rozsáhlejší a je spojen s většími důsledky. Přesto je zde také dobrá prognóza. Jako alternativu k operaci se pacient může rozhodnout pro ultrazvukové ošetření s následnou léčbou léky. Vyhlídky na zotavení jsou u tohoto léčebného plánu stejně dobré.

prevence

Ti, kteří mají akutní příznaky biliární koliky, mohou zabránit zánětu tím, že jí nízkotučné a jemné jídlo. Lidé s žlučovými kameny také často berou drogy, které obsahují žlučovou kyselinu jako preventivní opatření, které zředí žluč a tím zabraňuje žlučové kolice.

Následná péče

V rámci následné péče se doporučuje pravidelná kontrola lékařem. V rámci těchto následných kontrol se lékař mimo jiné zeptá na stravovací návyky a v případě potřeby navrhne změny. V zásadě je třeba změnit stravu.

Strava s nízkým obsahem nasycených tuků a s vysokým obsahem polynenasycených tuků je považována za ideální. Během následné péče by měl pacient zůstat v úzkém kontaktu s odborníkem na výživu a neustále přizpůsobovat stravu symptomům. Následná péče může také zahrnovat použití alternativních prostředků.

Různé léčivé rostliny s choleretickým účinkem mají antispasmodický účinek na žlučový trakt a pomáhají zlepšovat příznaky. Například, pacient může vyzkoušet máty peprné, kurkuma, pampeliška nebo pelyňku. Užívání přírodních léčivých přípravků by měl vždy sledovat lékař, aby byly jakékoli vedlejší účinky rozpoznány v rané fázi.

Následná vyšetření by se měla provádět každé tři až šest měsíců po biliární kolice. Nejsou-li žádné další stížnosti, mohou být vzdálenosti postupně zvětšovány. V rámci následných kontrol se měří krevní hodnoty a v případě potřeby se provádí ultrazvukové vyšetření. Kromě toho lékař vždy vezme anamnézu, aby mohl lépe posoudit průběh nemoci.

Můžete to udělat sami

Biliární kolika by měla být lékařsky vyjasněna. Ve většině případů lze lékařské ošetření podpořit jednoduchými opatřeními a různými domácími prostředky.

Změna stravy se doporučuje pro pravidelné biliární problémy. Potraviny s vysokým obsahem tuku nebo s vysokým obsahem cukru jsou běžnými spouštěči koliky a prozatím by se jim nemělo vyhýbat. Je zdravější jíst vyváženou stravu s ovocem, zeleninou, celými zrny a libovým masem a rybami. Obecně: Jezte pomalu a při každém jídle vypijte dostatek vody. Je třeba se vyhnout občerstvení. Dietní opatření také pomáhají proti obezitě a vysokým hladinám cholesterolu - což jsou možné příčiny biliární koliky.

Proti kolika lze u různých léčivých rostlin přijmout symptomatická opatření. Artyčok snižuje plyn a nadýmání, zatímco psyllium, pískavice pískoviště a česnek pomáhají zmírňovat křeče v žaludku. Bezprostředně po jídle lze předcházet akutním příznakům bylinnými čaje (vyrobenými z kurkumy, kmínu nebo lastovičník) a horkými břišními zábaly.

Pokud se navzdory těmto opatřením objeví závažné příznaky, musíte navštívit lékaře se žlučovou kolikou. Příznaky mohou být způsobeny léky nebo vážným stavem, který vyžaduje okamžitou léčbu.