Kotník

Kotník je funkční jednotka dílčích kloubů, která umožňuje pohyblivost mezi dolní končetinou a nohou, jakož i mezi nohama. Bez nich není vzpřímené postavení a celistvost možné.

Co je to kotník?

Kotník ve skutečnosti neexistuje v přísném anatomickém smyslu: noha získává svou velkou flexibilitu a mobilitu díky souhře několika malých kloubů.

Největším a nejdůležitějším z nich je kotníkový kloub, který, přísně vzato, se skládá z horního a dolního kotníkového kloubu s různými osami pohybu. Zbylé kosti kostí jsou také více či méně artikulovány.

Složitý? Čas na malé anatomické vysvětlení, pomocí kterého lze také lépe porozumět různým bolestivým stavům nohy.

Anatomie a struktura

Kotník je anatomicky složen z několika dílčích kloubů: Především vidlice kotníku z holenní kosti a fibuly spolu s kloubní rolí kotníkové kosti tvoří horní kotníkový kloub.Pod ním leží spodní kotníkový kloub, mezi kotní kostí a patou, stejně jako kloubní kostí. Oba kotníkové klouby jsou zajištěny pevnými vazy, z nichž vazy horního kotníku jsou obzvláště citlivé na zranění (roztrhané vazy).

Pod klouby kotníku jsou další kotníky, z nichž žádný neumožňuje přílišnou mobilitu: Nejdůležitější věcí je pravděpodobně příčný tarzální kloub mezi kotníkem a kalkanem, stejně jako scaphoid a cuboid, další dvě tarzální kosti.

Podobně jako v ruce, zůstávají čtyři další spojovací linie: klouby-metatarzální klouby, metatarzální klouby mezi hlavami metatarzálních a metatarzálních a metatarzálními a špičkovými klouby. Stejně jako palec, velký prst postrádá prostřední kloub. Přísně vzato, tyto malé klouby musí být součástí kotníku.

Funkce a úkoly

Funkce Kotník je pohyblivost chodidla ve vztahu k dolní končetině a kostí chodidel mezi sebou. Hlavní roli hraje kotníkový kloub, zejména horní kotníkový kloub: je to kloubový kloub, který umožňuje ohnutí a prodloužení chodidla a mírný boční pohyb, pokud je ohnutý na maximum.

Spodní kotníkový kloub je zodpovědný za směry pohybu a supinace pohybu, což znamená, že rotace dovnitř a ven, spojená s mírnou rotací, je možná podél nakloněné osy pohybu.

Funkční význam příčného kloubového kloubu je často zanedbáván, protože nehraje v medicíně hlavní roli (je dobře chráněn a málokdy zraněn). Rozsah pohybu v tak zvaných sekundárních kloubech tarsu je však ve skutečnosti dvakrát větší než rozsah dolního kotníku.

Ostatní klouby mezi metatarzálními kostmi a individuálním prstovým prstem na nohou jsou zvláště důležité pro šetrné naklápění chodidla při chůzi.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Do Ankles existují níže různé nemoci a bolestivé stavy, které jsou stručně popsány níže.

Za prvé, jako všude na kostnatém aparátu, může dojít ke zranění. Roztržený vaz na horním kotníku je obzvláště významný: Roztržení předního vnějšího vazu je nejběžnějším potrhaným vazem ze všech a vyskytuje se především při kroucení ven, například při hraní fotbalu nebo při běhu na nerovném terénu.

Zlomeniny kostí dolních končetin mohou být často doprovázeny roztrženými vazy a dislokacemi v kotníku a měly by být přemístěny co nejdříve, zatímco stále na místě nehody. Zlomeniny tarzálních kostí jsou často zvláště zdlouhavé a náchylné ke komplikacím, mimo jiné, pokud se jedná o povrch kloubů, může se osteoartritida rozvíjet dříve nebo později.

Primární osteoartritida je u kotníků jinak mnohem vzácnější než u kolena nebo kyčle, ale stále se může vyskytovat ve stáří a vést k nepříjemné stresové bolesti. Artróza je nejčastější v kloubech prstů na nohou, zejména v malpozicích (viz níže). Dna a další artritida, tj. Zánět kloubů, mohou také ovlivnit klouby tarsu, zejména metatarsophalangální kloub velké špičky je "klasickým" místem původu útoku dny. Zde je za léčbu odpovědný revmatolog, tj. Specialista na interní medicínu.

Kromě toho se vyskytují různá nevyrovnaná postavení kloubových a metatarzálních kloubů, jako je kyčelní, plochá, splayfoot nebo plochá. Ty mohou být vrozené kvůli neurologickým poruchám nebo se mohou v průběhu života vyvíjet, například v důsledku nadváhy nebo špatné obuvi.

Nesprávné zatížení kloubů vede k funkční bolesti svalů a vazů, později se může vyvinout osteoartritida, která pak způsobuje trvalou bolest.