Každá pečlivě pozorující matka ví, že pokud změní svůj jídelníček nebo se o ni nedbale stará, může její dítě snadno vyvinout průjem a vykazovat nedostatečný přírůstek na váze. Důvodem je to, že v kojeneckém věku je zátěž organismu z přechodu na výživu - a na všechny ostatní požadované služby - výrazně větší než v pozdějších letech, což znamená, že odpovídající funkce mohou rychle selhat.
Co jsou poruchy příjmu potravy u dětí?
Při změně nálady dítěte musíme vždy zvážit nástup nutriční poruchy.To platí zejména pro práci trávicího systému, takže tzv. Nutriční porucha je nejčastějším důsledkem veškerého poškození organismu dítěte.
Porucha příjmu potravy není jen střevní onemocnění, které je spojeno s průjmem, ale také chronická porucha růstu dítěte, která se projevuje nedostatečným přírůstkem hmotnosti nebo úbytkem hmotnosti. Kromě selhání trávení v gastrointestinálním traktu spočívá podstata nutriční poruchy u dítěte ve špatném fungování celého metabolismu. Spouštěcí příčiny této poruchy se mohou lišit.
Všichni však vedou k víceméně jednotnému, charakteristickému klinickému obrazu, který by měl být popsán podrobněji, aby si každá matka nebo pečovatelka všimla počátečních příznaků této poruchy a aby mohla v pravou chvíli vyhledat lékařskou pomoc. Protože i zde platí zásada, že léčba v raných stádiích nemoci může pomoci zabránit vážným nebezpečím pro dítě.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Při změně nálady dítěte musíme vždy zvážit nástup nutriční poruchy. Jinak živé dítě se stane slzným, neklidným a nespí tak zdravě a tak dlouho jako dříve. Pokud zmizí růžová pleť dítěte a dojde také ke ztrátě chuti k jídlu, nebo pokud dítě najednou odmítne jídlo, existuje určitě riziko poruchy příjmu potravy.
Čím dříve jsou tyto poruchy rozpoznávány a diagnostikovány, tím lépe to ovlivňuje další průběh nemoci. V důsledku poruch příjmu potravy a ztráty chuti k jídlu u kojenců a batolat děti zhubnou a ztratí důležité živiny a vitamíny. To vede k různým příznakům nedostatku a významně zpožděnému vývoji.
Růst dítěte je těmito poruchami také značně opožděn, takže později v životě mohou nastat různé stížnosti a komplikace. Metabolismus dítěte je také narušen příznaky, které mohou také vést k těžkým otravám a zvracení. V nejhorším případě dítě zemře na následky těchto poruch příjmu potravy.
Ne každé dítě, které náhle odmítá jídlo, však nemusí mít gastrointestinální poruchu. Někdy může mít dítě zablokovaný nos před nachlazením, což mu brání v pití. Další onemocnění a onemocnění, jako je bolest v žaludku nebo střevech, mohou být také důvodem dočasné ztráty chuti k jídlu. To nevyžaduje přímou léčbu poruch příjmu potravy, ale spíše léčbu základní choroby.
Dalším velmi závažným příznakem nutriční poruchy je, když dítě několikrát zvrací. Jeho stav se může během několika hodin změnit život ohrožujícím způsobem, protože zvracení z těla odstraňuje tekutiny a soli. Nedostatek tekutin a solí zase způsobuje narušení všech metabolických funkcí, a tak dlouhodobé zvracení může vést k závažné intoxikaci. Dítě se stává velmi otupělé, někdy dokonce v bezvědomí, a jeho celkový stav je značně narušen.
Totéž může být způsobeno průjmem vyskytujícím se ve výšce akutní poruchy výživy. Zatímco normální dítě krmené z láhve vyprazdňuje jednu nebo dvě pevné, tvarované, nahnědlé zbarvené stolice denně, vyvíjí se u dítěte s průjemem tenká, zapáchající a někdy i vodnatá stolice několikrát denně, ve které pevné složky plují nerozvázané jako granulované částice velikosti hrášku.
Pokud se u kojeného dítěte plně kojeného vyskytne nutriční porucha, je to buď kvůli přejídání nebo podvýživě dítěte, nebo kvůli chybám v péči o dítě.Kromě toho barva židle již není hnědá, ale je světlejší, nahnědlá, žlutá až žlutá a případně dokonce zelená. Evakuace mohou být také hnisavé a sliznice a mohou obsahovat krev, která je vždy způsobena zánětem střevní sliznice.
Pokud zvracení a průjem dítěte nelze vhodnými opatřeními zastavit, nastane významná porucha růstu. Dítě již přibírá na váze, ale rychle zhubne, kůže se stává suchou a bledou a občas se může objevit horečka.
Nejzávažnější a život ohrožující poruchy výživy však probíhají bez horečky, proto bychom neměli být při hodnocení zdravotního stavu našeho dítěte vedeni pouze zvýšením tělesné teploty. Bylo by tedy špatné, kdyby matka navzdory známkám poruch příjmu potravy nešla do ordinace pediatra jen proto, že dítě nemá horečku.
příčiny
Nyní se zeptejme sami sebe, co způsobuje poruchu výživy a zda se jí můžeme vyhnout náležitou péčí. Názor je stále velmi rozšířený, že poruchy příjmu potravy mohou být vždy důsledkem nesprávného krmení nebo jsou způsobeny samotným mléčným přípravkem. Jak málo to lze vidět ze skutečnosti, že u kojenců se mohou vyvinout nutriční poruchy, ačkoli mateřské mléko není nikdy nevhodně složeno a je vždy dítěti krmeno v čerstvé a nedotčené formě, takže v žádném případě nezpůsobuje poruchu příjmu potravy u kojenců umět.
Pokud se u kojeného dítěte plně kojeného vyskytne nutriční porucha, je to buď kvůli přejídání nebo podvýživě dítěte, nebo kvůli chybám v péči o dítě. K nadojení kojence může dojít, je-li aplikováno příliš často nebo je-li kojeno velmi malé dítě na prsou, které je příliš bohaté na mléko. V těchto případech se mohou objevit všechny příznaky, které naznačují začínající poruchu výživy. Batole se stává bledým a neklidným, zvrací a někdy se také vyskytne průjem.
Pokud se dítě váží několik dní před a po každém jídle při nejmenším náznaku narušení, je třeba se vyhnout přejídání, aby bylo možné kontrolovat množství nápoje. Pokud se ukáže, že dítě starší než týden pije denně více než 1/5 své tělesné hmotnosti v mléce, je vhodné jej kojit méně nebo zkrátit dobu kojení.
Mnohem častěji než přejídání je však u podřízeného dítěte pozorováno podvýživa, to znamená, že dítě již nezískává dostatečnou váhu a normální přírůstek hmotnosti za den, který se pohybuje kolem 20 až 30 gramů, nelze dosáhnout. Příčinou je obvykle nedostatek funkčnosti mateřského prsu. V takových případech může časté, případně oboustranné umístění dítěte zlepšit produkci mléka. Všechna další takzvaná dojící činidla, jako je sladové pivo, sluneční záření ve vysokých nadmořských výškách apod., Nemají žádný bezpečný účinek.
Abnormální pohyby střev
Mnohem častěji než přejídání je však u podřízeného dítěte pozorováno podvýživa, to znamená, že dítě již nezískává dostatečnou váhu a normální přírůstek hmotnosti za den, který se pohybuje kolem 20 až 30 gramů, nelze dosáhnout.V této souvislosti je třeba zdůraznit, že stolice je obvykle u kojenců o něco tenčí než u kojenců uměle krmených kravským mlékem. Zdravé dítě prsu vyprázdňuje každý den tři až čtyři zlatožluté, kyselé, aromatické a někdy zelenavé stolice s malým obsahem hlenu.
Zlatá žlutá barva stoličky se často změní až nazelenalá až po jejím vyprázdnění v důsledku změny barvy stolice v důsledku kyslíku ze vzduchu. Tato zelená barva je irelevantní, pokud dítě přibírá na váze, vesele a vypadá růžově.
Pokud je kojící matka těžkým kuřákem nebo jí potravu obsahující projímadla, jako je rebarbora, může dítě dočasně ztratit stolici. Tyto poruchy však lze okamžitě napravit citlivým životním stylem matky. Skutečná porucha příjmu potravy u dítěte je přítomna pouze tehdy, je-li stolice evakuována více než pětkrát denně a vyskytují se všechny výše uvedené příznaky, jako je průjem, ztráta chuti k jídlu a zvracení.
Mnoho matek se také obává, že jejich kojící dítě není dostatečně defekováno, a to ani každý druhý den. Dovolte mi, abych vám řekl, že se jedná o neškodný jev, který nevyžaduje ošetření u kojeneckého dítěte, které navzdory všemu roste dobře. Někdy je to však také vyjádření skutečnosti, že dítě není skutečně krmeno z prsu. V těžkých případech může být střevní aktivita stimulována přidáním jedné až dvou čajových lžiček sladového extraktu nebo organického sladu.
Obecně se však tento jev vyskytuje, jakmile se ovocná šťáva nebo zelenina krmí ve třetím až čtvrtém měsíci života. V žádném případě není vhodné - jak se to stává znovu a znovu - vkládat mýdlové čípky nebo vkládat malé klystýry každý den, protože v této oblasti se mohou snadno vyskytnout slzy a záněty v důsledku mechanického podráždění rektální sliznice.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud dítě nemá chuť k jídlu, nemusí to lékař vždy objasnit. V případě infekce nebo pouhého nachlazení se kojenci a batolata obvykle cítí méně hladoví - po zotavení samy kompenzují deficity. Pokud však porucha příjmu potravy přetrvává dlouhou dobu, musí být dítě přijato k lékaři. To platí zejména v případě dalších stížností. Pokud je ztráta chuti k jídlu doprovázena například gastrointestinálními potížemi nebo horečkou, měl by být konzultován lékař.
Pokud dítě přestane pít, je nejlepší se ihned poradit s lékařem. Lékař by měl být také přivolán, pokud ztráta chuti k jídlu přetrvává déle než týden nebo pokud dítě vypadá celkově unaveně. Děti s předchozím onemocněním by měly rychle navštívit svého pediatra s poruchami příjmu potravy a ztrátou chuti k jídlu. Pokud se objeví příznaky dehydratace nebo deficience, doporučuje se navštívit nejbližší kliniku. V každém případě je pak nutný přísný lékařský dohled.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Příčinou je přehřátí a úpal
Mezi škody na péči by mělo být zdůrazněno riziko přehřátí dítěte v letních měsících. Dlouhodobé pobyty v žhavém slunci a nadměrné oblečení v teplých dnech mohou velmi rychle vést k přehřátí dítěte a tím k narušení celkového stavu, což často způsobuje vážné poruchy příjmu potravy.
Je to starý zážitek z dětského lékaře, že kolem 2/3 všech dětí je příliš teplo a jen několik procent je příliš lehce oblečeno. Nadměrné úzkosti matek by proto měly mít na paměti, že přehřátí v létě kvůli nevhodnému oblečení je přinejmenším stejně škodlivé jako podchlazení v důsledku příliš lehkého oblečení v chladném období. Oba mohou vést k významným poruchám růstu u dítěte, proto by tuto radu měla dodržovat každá matka.
Můžeme tedy konstatovat, že nutriční porucha u dítěte, ať už je to akutní nebo chronická, není nikdy výrazem skutečnosti, že dítě nedostává mateřské mléko, ale že příčina je vždy v samotném dítěti. Neexistuje nic jako nekompatibilní mateřské mléko a odstavení dítěte z mateřského mléka nemá v těchto případech smysl.
Výhled a předpověď
Prognóza poruch příjmu potravy a ztráty chuti k jídlu u kojenců a batolat závisí na profesionální pomoci a na tom, jak rodiče jednají s potomky. Čím větší tlak je vyvíjen na dítě k jídlu, tím větší je následné poškození.
Většina předčasně narozených dětí má problémy se změnou stravy. Zpočátku jsou krmeny zkumavkou, a proto se nepoužívají k požití potravy ústy. Vyléčení poruch příjmu potravy vyžaduje trpělivost, lehkost a hravé porozumění při jednání s dětmi. Čím více jsou rodiče v každodenním životě, tím lepší je prognóza.
Prognóza se při psychologické podpoře nesmírně zlepšuje. Děti by měly mít možnost se dotýkat jídla. Dočasné požití jídla prsty může pomoci při zlepšení poruchy příjmu potravy. Přísná manipulace, nadměrná čistota a přísná pravidla zhoršují zdravotní stav.
Nepříznivá prognóza se dá očekávat, jakmile je jídlo násilím transportováno do úst dítěte. Cíl je dosažen v krátkodobém horizontu, zranitelnost vůči následným škodám a trvalá porucha příjmu potravy však zůstává. Kromě toho se mohou vyvinout další duševní nemoci, které ztěžují vyléčení.
Následná péče
Pokud má dítě poruchu příjmu potravy nebo anorexii, měla by být dodržována zvláštní následná péče. Zejména v dětství by měla být věnována pozornost správné výživě dětí. Pokud již v této oblasti již během této doby vznikají problémy, je nutné zajistit, aby se po úspěšné terapii dítěti ukázalo zdravé a pravidelné stravování.
I když dítě dříve trpělo špatnou chutí k jídlu, zdravé jídlo by mělo být pro dítě chutné. Profesionálně sestavený plán výživy může pomoci. Pro rodiče je také obtížné navrhnout perfektní péči o dítě. Právě proto existují vyškolení lidé, kteří mohou být skutečnou podporou rodiny v oblasti výživy.
Pokud je dítě v opravě, měla by být věnována zvýšená pozornost tomu, aby se pravidelně stravovalo a aby netrpělo neúspěchy. Rodiče nebo jiní pečovatelé v tom hrají hlavní roli. Při dodržení těchto pokynů bude dítě brzy na opravě.
Můžete to udělat sami
Jak různorodé jsou příčiny poruch příjmu potravy a ztráta chuti k jídlu u kojenců a batolat, tak různorodá jsou opatření, která mohou přijmout zejména rodiče postižených dětí.
Zaprvé je důležité, aby postižené děti nebyly nuceny jíst, pokud nedojde k poškození zdraví v důsledku nedostatečného příjmu živin. Důraz by se měl klást na nabídku dobře přijímaného jídla v porcích, které jsou zvládnutelné. Občerstvení mezi jídly a menšími občerstveními by mělo být pozastaveno - bez ohledu na to, zda se jedná o syrovou zeleninu nebo sladkosti.
Užitečné může být i podávání hořkých látek. Rostliny, které je obsahují v dostatečném množství, by měly být slazeny (med) a podávány jako šťáva nebo čaj. Hořký pomerančový sirup je také vhodný jako domácí lék na ztrátu chuti k jídlu.
Jídlo může být také podáváno hravě, aby motivovalo malé děti k jídlu. Společné stravování s dítětem může vést k napodobování. Pokud rodiče a dítě také jedí to samé, může být motivace dítěte k jídlu posílena, protože se drží modelu role.
Na druhé straně, pokud příčiny poruch příjmu potravy a ztráta chuti k jídlu souvisejí s nemocemi, musí být léčeny. V každém případě sníženého příjmu potravy je třeba dbát na to, aby bylo stále spotřebováno dostatečné množství tekutin a nedošlo k významnému úbytku hmotnosti.