Elektroglottografie je neinvazivní postup pro diagnostiku hrtanu a hlasivek, který se používá zejména ke sledování úspěšnosti léčby v terapii hrtanu a hlasivek.
Dvě elektrody povrchově připojené k křídlům štítné chrupavky určují změněné elektrické impendance ve vibračních vokálních záhybech a graficky znázorňují použití hlasu v takzvaném elektroglottogramu. , což umožňuje lékaři blíže klasifikovat dysfonii a poruchy hlasu.
Co je elektroglottografie?
Doktor ORL používá k diagnostice hrtanu a hlasivek elektroglottografii. Za tímto účelem se pacientovi po vyšetření podají dvě elektrody připojené k křídlu chrupavky štítné žlázy a využití hlasu lze graficky zobrazit.
Elektroglottografie ukazuje vibrační cyklus hlasivek a hrtanu při normálním a narušeném mluvení a zpěvu pomocí laryngografu Metoda je neinvazivní metoda měření, která pracuje hlavně se dvěma elektrodami připojenými k povrchu. Může se tedy také označovat jako EGG a zejména registruje změněné elektrické impedance vibračních vokálních záhybů.
Záznamy z laryngografu se nazývají elektroglottogramy a poskytují informace o kvalitě a kvantitě vibrací hlasivek. Toto nakonec ilustruje lingvistické použití hlasu. Elektroglottografie byla původně navržena pro poruchy sluchu. Tento postup se mezitím stal klinicky nástrojem pro vizuální zpětnou vazbu. Fabre již popsal základy procesu měření v roce 1957. Po této první myšlence byla elektroglottografie upravena a vylepšena, dokud neodpovídala aktuálnímu obrázku.
Funkce, účinek a cíle
Elektroglottografie se používá hlavně k řízení léčby hrtanu a hlasivek nebo hlasových terapií. Zejména terapeutický úspěch organických hlasových poruch lze pomocí této metody hodnotit téměř ideálně. Někdy se také při diagnostice hrtanu a hlasivek používá elektrolytografie. Například diagnostiku dysfonie lze provést pomocí postupu EEG.
Při přípravě měření jsou dvě elektrody umístěny symetricky na křídlech chrupavky štítné žlázy. Nakonec, když mluvíte, zpíváte nebo zpíváte nahlas, laryngograf měří AC odpor mezi těmito dvěma elektrodami. Zařízení zaznamenává svá měření ve tvaru Lx křivky, kde Lx znamená zaznamenaný laryngogram. Křivka se pohybuje v kladném rozmezí, když jsou hlasité záhyby uzavřeny. Každá špička vlny označuje maximální kontakt mezi dvěma hlasivkami.
Hlavní hrana vlny poskytuje informace o začátku každé uzavírací fáze. Naproti tomu elektroglottogram neposkytuje žádné definitivní informace o šířce otvoru glottis. Na druhé straně lze na druhé straně snadno pozorovat horizontální otevírací a uzavírací pohyby vokálních záhybů hrtanu do a ze středové linie, a proto jsou hlavní složkou ve tvaru vlny hrtanu.
Svislé komponenty vibračního cyklu však nelze jen těžko popsat. Zaznamenaný průběh se po měření lékařsky vyhodnotí. Abnormální průběhy se objevují, když existují fyzické abnormality, což vede lékaře k podezření na lékařskou poruchu hlasu.
Takové narušení se může projevit například důsledně nepravidelnými nebo částečně neúplnými vibracemi. Dokonce i kratší části takových narušených vibrací mohou být známkou poruch hlasu. Nejpravděpodobněji lze chápat nepravidelné vibrace jako indikaci hlasových poruch hlavních změn tónu a artikulaci souhlásk velarů. V elektroglottogramu se mohou neobvyklé jevy projevit nejen v nesymetrických vibracích hlasitého zvuku, ale také v aerodynamických poruchách proudění vzduchu.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Protože elektroglottografie je neinvazivní procedura, její použití není spojeno s žádnými vedlejšími účinky nebo riziky pro pacienta. K provedení není nutný pobyt v nemocnici. Kromě elektroglottografie existují postupy diagnostiky hrtanu a hlasivek. Ošetřující lékař proto rozhoduje případ od případu, zda je uveden elektrolyttografie nebo alternativní postup.
Jedním z nejznámějších alternativních postupů je klasická nepřímá laryngoskopie. Během tohoto vizuálního postupu lékař vloží do krku zrcadlo nebo zvětšovací endoskop. Je-li reflex roubíku silný, může být indikována lokální anestézie stěny hltanu. Ve srovnání s tímto postupem je elektroglottografie mnohem pohodlnější a snazší pro pacienta, ale také pro lékaře. V alternativní metodě přímé laryngoskopie lékař opět vloží podpůrný laryngoskop a endoskop, které jsou obvykle také spojeny s mikroskopem.
Takto lze vidět výstelku hrtanu. Tímto způsobem lze také zviditelnit změny a vklady. Při diagnostice paralýzy, jakož i karcinomu nebo jiných změn tohoto druhu může mít tento postup větší smysl než čistě elektroglottografie. Třetí alternativní metodou je tzv. Laryngostroboskopie, při které se generují krátké záblesky světla a synchronizují se s vibracemi hlasivek pomocí mikrofonu hrtanu. Lékař poté změní frekvenci záblesků a za určitých okolností vizualizuje zpomalenou oscilační sekvenci.
Stejně jako u elektroglottografie tento postup nezviditelňuje vertikální složku vibrací, ale spíše zaměřuje na povrch hlasivek. Elektroglottografie má něco před všemi zmíněnými metodami, protože neinvazivní metoda nevyžaduje složité vyhodnocení akustických signálů během mluvení, ani nenutí lékaře, aby zasáhl do procesu mluvení samotného. Z těchto důvodů je elektroglottografie obzvláště oblíbená v diagnostice hrtanu a hlasivek, a to i přes potenciální alternativní metody. V případě nádorových změn lze postup kombinovat s přímou laryngoskopií.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti chraplavostiTypické a běžné nemoci hrtanu
- Zánět hrtanu
- Rakovina krku
- Ochrnutí hrtanu
- Epiglottitida (zánět epiglottis)
Knihy o rakovině krku