Econazole

Econazole je antimykotikum, které se terapeuticky používá pro plísňové infekce kůže, nehtů a sliznic. Lokální aplikace účinné látky je obvykle spojena s malými nebo žádnými vedlejšími účinky.

Co je to econazole?

Econazole (také Econazolum) je derivát imidazolu a je zařazen do skupiny účinných látek imidazoly a triazoly, které působí jako lokální azolová antimykotika a mají fungistatický (fungicidní) účinek a ve vyšších koncentracích fungicidní (fungicidní).

V souladu s tím se Econazol obvykle používá na dermatomykózy (plísňová onemocnění kůže, vlasů a nehtů) a na mykózy sliznic způsobené houbami, které jsou pro člověka patogenní, jako jsou dermatofyty (vláknité houby), plísně a / nebo kvasinky.

Účinná látka také vykazuje antibakteriální účinek proti grampozitivním bakteriím a může být použita pro smíšené infekce (sekundární infekce). Econazol je bílý prášek, který je téměř nerozpustný ve vodě a obvykle se vyskytuje v léčivých přípravcích jako dusičnan econazolu.

Farmakologický účinek

Jak fungují všechny deriváty imidazolu Econazole antimykotika inhibicí biosyntézy ergosterolu (sterolu) obsaženého v buněčné membráně hub.

Zejména je inhibována (inhibována) 14-alfa-demethyláza (enzym) potřebná pro C14-demethylaci. V důsledku inhibované syntézy ergosterolu již nelze syntetizovat buněčnou membránu hub a dochází k hromadění prekurzorů ergosterolu. Protože econazol účinně inhibuje CYP (cytochrom P450), metabolizující enzymy, které jsou zvláště aktivní v játrech a podílejí se mimo jiné na metabolismu léčiv, mastných kyselin, steroidů, žlučových kyselin a vitamínů, může systémové podávání ve vysokých dávkách poškodit játra vést.

Ekonazol se však obvykle používá lokálně nebo místně a externě, takže absorpce účinné látky do oběhu je nízká a obvykle nelze očekávat žádné interakce.

Lékařská aplikace a použití

Vzhledem k široké škále účinků Econazole lék lze použít téměř pro všechny dermatomykózy. Econazol se používá zejména při léčbě plísňových infekcí kůže, nehtů a sliznic v ústech a v oblasti ochlupení. Aplikace econazolu je indikována u infekcí způsobených dermatofyty (včetně druhů Epidermophyton, Trichophyton a / nebo Microsporum), kvasinek (včetně Candida albicans) nebo plísní (včetně druhů Cladosporium, Aspergillus).

Ekonazol lze také použít v případě další bakteriální infekce (smíšené nebo sekundární infekce) streptokoky nebo stafylokoky, jakož i plísňové infekce způsobené steroidními nebo antibiotickými léčebnými opatřeními. Kromě toho může účinná látka ošetřovat houbu otrub (Pityriasis versicolor), která je způsobena kvasinkami druhu Malassezia furfur.

Malassezia furfur obvykle patří ke zdravé flóře kůže. V případě hyperhidrózy (zvýšená produkce potu) v důsledku nedostatečného odpařování, sportovní aktivity a / nebo horkého a vlhkého pracovního klima může dojít ke zvýšenému růstu plísní. Econazol může být aplikován lokálně jako krém, krém, sprej, roztok nebo prášek. Kromě toho může být účinná látka použita jako krém nebo vaginální čípek v případě vaginální infekce kvasinkami (včetně Candida albicans).

Použití imidazolového derivátu je také indikováno pro sekundární bakteriální infekce pochvy. Econazole se také používá lokálně jako vaginální krém v případě infekcí penisu mužů nebo genitální oblasti kvasinkami, zejména u Balantis mycotica, jako součást antimykotické terapie.

Obecně by sexuální partner postižené osoby měl být také léčen, aby se zabránilo „ping-pongovému efektu“ (vzájemná opětná infekce).

Rizika a vedlejší účinky

V přítomnosti přecitlivělosti na imidazoly, použití Econazole kontraindikován kvůli možným alergickým reakcím.

Léčba econazolem by měla být rovněž vyloučena, pokud je k antikoncepci použita bránice obsahující latex. Během těhotenství by neměl být Econazole podáván nebo pouze po lékařské konzultaci, protože látka je spojena s poškozením fetogeneze v prvním trimestru (třetí těhotenství) a se zvýšenou prací a novorozeneckou úmrtností (fetotoxický účinek) ve třetím trimestru, zejména při vysokých dávkách .

Kromě toho by se během kojení nemělo používat lokální nebo lokální použití eknazolu v oblasti bradavek (bradavek), protože dosud nebylo stanoveno, zda účinná látka může přecházet do mateřského mléka.

Kromě toho lze při používání Econazolu pozorovat častější svědění (svědění), pálení, pálení a zarudnutí kůže, zatímco alergické reakce (kontaktní dermatitida), vyrážky a záněty kůže a angioedém (zadržování vody v podkoží nebo submukóze) a úly jsou méně časté. Ekonazol může způsobit podráždění sliznic, zejména ve vaginální oblasti.

Konečně, tahová síla kondomů, zejména latexových kondomů, může být econazolem negativně ovlivněna.