Dynamická okluze

Stomatologie chápe dynamická okluze kontakty zubů, které jsou vytvořeny pohybem spodní čelisti.Zubní lékaři diagnostikují normativní nebo odchylující se dynamickou okluzi pomocí speciálního filmu, který vyvolává dojem zubů. Poruchy dynamické okluze mohou způsobit nepohodlí, které se může rozšířit do celého těla, a ztěžovat pacientům určení skutečné příčiny nepohodlí.

Co je to dynamická okluze?

Dynamická okluze popisuje určitý typ kontaktu zubů. Zuby horní čelisti se dotýkají zubů dolní čelisti. S protějškem dynamické okluze, statické okluze, existuje tento zubní kontakt díky přirozené poloze čelisti v klidovém stavu. Naproti tomu dynamické okluzi předchází pohyb dolní čelisti. Nepředstavuje tedy trvalý stav, ale popisuje dočasný jev.

V minulosti stomatologie chápe okluzi jako význam polohy čelisti v konečné poloze kousnutí; dnes je však tento termín používán obecněji odborníky v oboru. Konečná poloha skusu nebo maximální intercuspace je poloha čelisti, ve které se většina zubů horní a dolní čelisti dotýká.

Funkce a úkol

Dynamická okluze má velký význam, aby čelist a zuby mohly správně fungovat. Místa, kde se zuby horní čelisti dotýkají zubů dolní čelisti, se v zubním lékařství nazývají okluzními body. Jejich počet se může lišit mezi různými jednotlivci i jejich přesnou polohou: ne každá sada zubů má stejné okluzní body, aniž by to musel být zásadní problém.

Speciální okluzní fólie pomáhá diagnostikovat okluzi. Další názvy jsou zkušební fólie, artikulační papír a kontaktní fólie. Výrobci potahují tenkou okluzní fólii barevnými částicemi, aby byly výsledky skusu viditelnější. Diagnostický pracovník vloží fólii mezi horní a dolní čelist do zubů pacienta a požádá ho, aby se kousl jako obvykle. Okluzní fólie udržuje dojem zubů jako uhlíkový papír, a tak zviditelňuje okluzní body.

Ve stomatologii a zubní technologii existuje neshoda ohledně toho, jak by měla vypadat optimální okluze. Například odborníci mají různé názory na to, kolik bodů okluze jsou optimální pro dynamickou okluzi.

Opakem okluze je neokluze, což je porucha čelisti. Nesouosost zubů nebo čelisti může také způsobit neokluzi, stejně jako poruchy pohybu čelistí v dynamické okluzi.

Stomatologie potřebuje diagnostiku okluze popsanou výše, aby rozpoznala stížnosti a správně je ošetřila. Přesné výsledky vyšetření hrají navíc roli zubních techniků, kteří na základě těchto údajů mohou například vyrobit protézu.

Moderní software využívá výsledky diagnostiky k vytvoření virtuálního modelu, který je také založen na příkladných modelech zubů, které se v zubním žargonu nazývají „zuby zubů“. Tímto způsobem software přizpůsobí požadovanou pomoc nebo protézu individuálním potřebám a rozměrům pacienta. Digitální model navíc počítá, jak se pomocí statické a protetické změny mění statická a dynamická okluze. To dává zubním technikům příležitost modelovat okluzní body.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Nesprávné procesy ve spojení s dynamickou okluzí mohou vést ke zvýšenému mechanickému namáhání žvýkacích povrchů zubů. V důsledku toho jsou zuby pod větším nebo nerovnoměrným tlakem nebo se neočekávaně otírají o sebe. To může způsobit poškození, jako jsou otěry a praskliny.

Poruchy dynamické okluze se mohou také projevit ve formě kraniomandibulární dysfunkce (CMD). Kraniomandibulární dysfunkce je kolektivní termín pro různé poruchy temporomandibulárního kloubu a čelistních svalů. CMD může také způsobit narušení dynamické okluze.

CMD má potenciál vyvolat celou řadu stížností, které nemusí nutně souviset s čelistí. Nesouosost čelistí nebo poruchy okluze způsobují jemné přizpůsobení celého těla. Například nakloněná okluzní rovina může způsobit nepříznivé smrštění čelistních svalů, aby se zabránilo bolestivým podmínkám. To může mít za následek změnu polohy hlavy a krku, což může vést k mírnému vyrovnání v oblasti ramen a zad. Tímto způsobem se zdá, že mnoho částí těla je ovlivněno symptomy, jejichž příčina spočívá pouze v narušené dynamické okluzi. Pacienti proto často nemohou klasifikovat příznaky správně nebo je přiřadit k jiným příčinám.

Mezi příznaky CMD patří bolest a napětí v čelisti, obličeji, ramenech, krku a zádech, stejně jako migréna a jiné bolesti hlavy. Kromě toho se mohou projevit tinnitus, oční a ORL. Dokonce i zažívací problémy, poruchy spánku a obecné muskuloskeletální poruchy lze vysledovat zpět k CMD.

Kritici kritizují nedostatečné školení zubních lékařů s ohledem na kraniomandibulární dysfunkci: Klinický obraz není při lékařském výcviku dostatečně zohledněn. V důsledku toho by to vedlo k zbytečné nesprávné diagnóze a skutečná příčina by se příliš často neléčila.

CMD umožňuje různé možnosti léčby, když se objeví v důsledku poruchy dynamické okluze. To zahrnuje ortodontická opatření a protézy. Celkově je CMD všeobecně rozšířená s incidencí přibližně 8%. Kraniomandibulární dysfunkce však vede k příznakům, které vyžadují léčbu, přibližně ve 3% případů.