Autoimunitní onemocnění, které se také nazývá Diabetes mellitus 1. typu Je známo, že s 400 000 lidmi v Německu trpí výrazně méně lidí než diabetes mellitus 2. typu.
Co je diabetes mellitus 1. typu?
© návrhya - stock.adobe.com
I když diabetes mellti typu 1 nelze vyléčit, pokročilý lék umožňuje pacientům vést dlouhý život s vysokou kvalitou života.
Při autoimunitním onemocnění diabetes mellitus typu 1 se imunitní systém těla otáčí a ničí slinivky břišní, které produkují inzulín. Produkce inzulínu již nemůže pokračovat a hormon přestává existovat ve velmi krátké době.
Tento proces může mít fatální následky, protože hormonální inzulín je zodpovědný za rozklad cukru, který byl absorbován do krve potravou a za použití pro výrobu energie. Když jsou inzulinové buňky zničeny, cukr se hromadí v žilách a způsobuje prudký nárůst hladiny cukru v krvi.
příčiny
Příčinou autoimunitního onemocnění, jako je diabetes mellitus 1. typu, je obvykle autoimunitní reakce (destrukce inzulínových buněk v pankreatu).
Důvod, proč se imunitní systém obrací proti B buňkám, aby produkoval inzulín, je stále nejasný. Doposud se předpokládalo, že v tomto procesu hrají roli určité dědičné faktory. Tento předpoklad však nebyl dostatečně prokázán, a proto vědci také do svých výzkumů zahrnuli faktory životního prostředí, za nichž lze vyvolat autoimunitní reakci.
Podle toho může být ohnisko diabetes mellitus 1. typu významně podporováno včasným kontaktem s kravským mlékem a některými viry.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Pokud je zničeno přibližně 80 procent beta buněk v pankreatu, tělo již nemá dostatek inzulínu k transportu cukru do buněk jako dodavatel energie. První příznaky se projeví během několika dnů nebo několika týdnů.
Cukr, který zůstává v krvi kvůli nedostatku inzulinu, je vylučován tělem močí. Zvýšená touha po močení a neustálý pocit žízně jsou proto typickými příznaky diabetu 1. typu. Kromě toho se narušená rovnováha tekutin může projevit na suché, svědějící kůži, vizuálních poruchách a bolestech hlavy.
Jak se stále méně cukru dostává do buněk, tělo padá zpět na tukové zásoby. To může vést k rychlému hubnutí, ale také ke sladkým chutím. Únava, slabost a obtížné soustředění jsou další stížnosti.
Kromě toho má diabetes vliv na imunitní systém, což vede ke zvýšené náchylnosti k infekcím a horšímu hojení ran. U diabetu 1. typu mají moč a dech kyselou, ovocnou vůni acetonu.
Akutní příznaky jsou život ohrožující poruchy vědomí. Postupný nedostatek cukru v buňkách může vést k diabetickému kómatu (hyperacidita), které je ohlašováno nevolností, zvracením a hlubokým dýcháním (acetonový zápach). Příliš vysoká dávka inzulínu u již diagnostikovaného diabetu typu 1 může zase vést k diabetickému šoku (hypoglykémii), který je doprovázen náhlým hladem, pocením, bledostí a palpitacemi.
chod
Diabetes mellitus typu 1 autoimunitního onemocnění je obzvláště nebezpečný, protože je patrný pouze pozvolna. Obvykle to začíná v raném dětství. Příznaky se mohou objevit až o několik let později, i když protilátky, které ničí inzulínové buňky, jsou detekovatelné v krevních letech před tím, než se objeví první příznaky. Toto onemocnění lze zjistit jednoduše změřením koncentrace cukru.
Se vzestupem hladiny cukru v krvi a důkazem o glukóze v moči se mohou projevit i první příznaky diabetes mellitus 1. typu. Patří mezi ně močení, žízeň, únava, svědění, úbytek hmotnosti, zápach acetonu, gastrointestinální problémy a diabetické kóma.
Pokud je tělo nadměrně kyselé kvůli silné ztrátě tekutin a stoupající hladině ketonu, je to patrné zhluboka nadechnout a uvolnit oxid uhličitý. V tomto stavu musí pacient okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože zvyšující se dehydratace mozku způsobuje, že se pacient stane komatózním.
Pokud neexistuje žádná terapie, pacient upadá do diabetického kómatu kvůli nedostatku tekutin a hyperaciditě. Toto onemocnění musí být poté monitorováno na jednotce intenzivní péče, a proto je život ohrožující.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Jakmile se vyskytne nejméně jeden cukrový kóm (hyperglykémie), musí být konzultován. Totéž platí, pokud máte často nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémie). Jakmile je však zjištěna zvýšená hladina glukózy, měl by být kontaktován praktický lékař.
To je zvláště vhodné pro děti s nadváhou. Vývoj diabetes mellitus typu I lze stále odvrátit prostřednictvím správné výživy a zdravé hubnutí. Který lékař provede léčbu závisí na tom, co způsobilo nemoc.
Existují-li reverzibilní příčiny, může léčba dohlížet na praktického lékaře. Pokud se však náhoda vyskytne např. kvůli traumatickým zkušenostem by měla být konzultována internistka specializující se na cukrovku. Přesnou diagnózu může provést pouze speciálně vyškolený odborník. Nejnovější zjištění ukazují, že existuje také neupravitelný typ I se smíšenými formami.
Pokud je podezření, měl by být viděn lékař, který je s ním obeznámen. Často je nutné lékaře vyměňovat několikrát. Nehýbejte se toho, protože jinak špatné tipy a negativní účinky, jako je Je třeba se obávat přírůstku hmotnosti a zhoršení zdraví.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Jsou-li příznaky diabetu mellitus 1. typu rozpoznány včas, lze vhodnou terapii použít ke zmírnění příznaků a obnovení obvyklé kvality života. K léčbě se používají různé formy terapie a musí se v nich pokračovat po celý život.
Při běžné inzulínové terapii musí pacient injikovat jeden krátkodobý a jeden dlouhodobě působící inzulínový přípravek dvakrát denně. Strava závisí na dávce injikovaného inzulínu. Aby byl pacient na bezpečné straně, musí podstoupit pravidelné krevní testy a vyšetření.
Intenzivní inzulinová terapie nabízí pacientům s diabetes mellitus 1. typu jistou flexibilitu, protože si injekcí dvou dlouhodobě působících dávek může pacient volně zvolit čas svého jídla.
Moderní terapie inzulínovou pumpou usnadňuje dávkování injikovaného množství, které je vstřikováno přímo do břišního tuku katétrem. Z tohoto důvodu je tato forma terapie zvláště vhodná pro malé děti.
Výhled a předpověď
Diabetes mellitus 1. typu je nevyléčitelný. O pacienty se musí po zbytek života starat lékař, pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a závisí na dodávce inzulínu.
Komplikace, které mohou být způsobeny špatně kontrolovaným diabetem, jsou rozhodující pro průběh nemoci. Celkově mají ženy a muži vyšší riziko než normální populace, že předčasně umírají na tyto komplikace.
Následné poškození kardiovaskulárního systému, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice, patří mezi nejčastější komplikace diabetes mellitus. Významně přispívají ke snížení průměrné délky života diabetiků. Další komplikací, která může zkrátit život, je selhání ledvin u diabetické nefropatie.
Ukázalo se, že dobrá funkce ledvin zlepšuje prognózu pacienta. Zejména v mladších letech, kdy diabetes ještě není optimálně kontrolován, je možné vynechání cukru v krvi a jeho následky možnou příčinou smrti, což vede k nadměrnému okyselení krve v důsledku nedostatku inzulínu (diabetická ketoacidóza), který může být rychle fatální.
Celkově se však průměrná délka života diabetiků 1. typu v posledních několika letech a desetiletích stabilně zvyšovala díky zlepšeným lékům, přísným kontrolám a cílenému školení pro postižené.
prevence
U diabetes mellitus 1. typu na rozdíl od typu 2 neexistuje preventivní opatření. Měření protilátek a koncentrace cukru v krvi však může předpovídat, zda se u pacienta vyvine diabetes mellitus 1. typu.
Můžete to udělat sami
Diabetes mellitus 1. typu je genetické autoimunitní onemocnění, které vede k postupnému ničení buněk produkujících inzulín v pankreatu. To znamená, že pokud není nemoc rozpoznána, hladina cukru v krvi se postupně zvyšuje na hodnoty nad normu kvůli nedostatku inzulínu a může způsobit následné poškození.
Svépomocná opatření spočívají nejprve v pozorném sebepozorování v případě, že v rodině jsou známy další případy diabetu 1. typu. Pokud se objeví příznaky, jako je zvýšená žízeň bez zjevného důvodu, časté močení, úbytek na váze a celkové vyčerpání, je vhodné nechat změřit koncentraci cukru v krvi a v případě potvrzení podezření provést podrobné vyšetření.
Pokud již byl diagnostikován diabetes 1. typu, je nejdůležitějším cílem optimálně upravit hladinu cukru v krvi pomocí inzulínové terapie, aby se zabránilo následnému poškození krevních cév, sítnice, koronárních tepen a zejména ledvin, nebo aby se co nejvíce vyléčila průběh existujících poškození, ale alespoň zastavit. Jako doprovodné a podpůrné opatření se doporučuje nastavit krevní tlak na nejnižší možné hodnoty, zejména na podporu funkce ledvin.
Protože cukrovka typu 1, jako geneticky způsobené onemocnění, nemůže být vyléčena, doporučuje se celoživotní inzulínová terapie, která sestává z kombinace dlouhodobě působícího a krátkodobě působícího inzulínu a je aplikována přímo na břišní tuk.
.jpg)
.jpg)
