Rakovina tlustého střeva, Kolorektální karcinom nebo Rakovina tlustého střeva je rakovina střeva. Zejména tlustého střeva nebo konečníku, vzácněji v tenkém střevě nebo anální oblasti. Typickými časnými příznaky jsou krev ve stolici a bolest v oblasti střev. Bez léčby, nemoc obvykle končí fatálně.
Co je rakovina tlustého střeva?
Rakovina tlustého střeva v konečníku často způsobuje bolestivé pohyby střev s příměsí krve a hlenu. Další nespecifické stížnosti jsou: slabost, únava, hubnutí, horečka a noční pocení.© Juan Gärtner - stock.adobe.com
Rakovina tlustého střeva se může vyvíjet v kterékoli ze tří oblastí tlustého střeva. To zahrnuje tlusté střevo, tenké střevo a anální oblast. Samo tlusté střevo také sestává z konečníku nebo konečníku, slepého střeva a tlustého střeva. Rakovina tlustého střeva nebo nádor mohou vznikat ze střevní sliznice.
Rakovina tlustého střeva je nejčastější u tlustého střeva (karcinom tlustého střeva) nebo konečníku nebo konečníku (rektální karcinom). Nádory v tenkém střevu a anální oblasti jsou vzácnější.
Rakovina tlustého střeva se nadále vyskytuje hlavně u starších lidí starších 40 let. Čím vyšší je věk, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Každý rok se však v Německu vyvíjí tyto maligní střevní nádory jen asi 0,045 procent populace.
příčiny
Příčiny rakoviny tlustého střeva lze obvykle rozdělit do tří faktorů.
1. Rodina nebo dědičné příčiny
2. Chronické onemocnění střev
3. Dieta
4. Životní styl
Dědičné a genetické příčiny:
Mezi dědičné příčiny rakoviny tlustého střeva přicházejí v úvahu genetické defekty, tj. Chyby v genetickém složení. Důležitou roli hrají některé rizikové syndromy: Gardnerův syndrom, familiární adenomatózní polypóza (FAP), Lynchův syndrom a Peutz-Jeghersův syndrom. Tyto dědičné rizikové faktory se také nazývají dědičná predispozice.
Chronické onemocnění střev:
Chronická střevní onemocnění zahrnují především Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Tyto nemoci se mohou objevit v mladém věku a vyvinout se v chronická onemocnění střev. Obvykle se vyznačuje neustálým průjmem a krví ve stolici
Výživa:
Podobně strava s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem vlákniny může podporovat rozvoj rakoviny tlustého střeva. Solná strava (např. Uzené maso, tyčinky z preclíku, uzené jídlo) je také zodpovědná za rakovinu tlustého střeva.
Způsob života:
Kromě špatné výživy je často špatný životní styl. Nedostatek pohybu, kouření a nadváha jsou hlavními příčinami vývoje nádorů a zejména rakoviny tlustého střeva.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V raných stádiích způsobuje rakovina tlustého střeva pouze velmi nespecifické příznaky, které obvykle nejsou spojeny s trávicím traktem. Patří sem nejasný úbytek hmotnosti, bledá kůže, snížená výkonnost a silná únava. Občas se vyskytne mírná horečka a postižené osoby si často stěžují na zvýšené noční pocení.
Pokud se nádor šíří ve střevě, je viditelná krev ve stolici viditelná: světle červené krevní vklady většinou pocházejí z konečníku, hrudka v horní části střeva je patrná prostřednictvím tmavé až načernalé krve. Pokud je kůže zjevně bledá, může to znamenat anémii způsobenou dlouhodobou ztrátou krve.
Dalšími varovnými příznaky jsou změna mezi zácpou a průjmem, častým nutkáním k vyprázdnění a plynem, což může být doprovázeno nedobrovolným vyprázdněním. Stolička má často hnisavý, hnusný zápach a jsou možné i slizké příměsi stolice. Rakovina tlustého střeva by měla být také zvažována v případě opakujících se křečovitých bolestí břicha, dlouhodobé ztráty chuti k jídlu, časté nauzey a zvýšeného nadýmání.
V závislosti na umístění nádoru může během pohybu střev dojít k bolesti, je-li konečník zúžený, stolice je často tenká tužkou. Velmi velká hrudka se může objevit jako hmatná indurace v břiše, v pokročilých stádiích může nádor způsobit úplnou střevní obstrukci.
chod
Tento film můžete přehrát v následujících prohlížečích: Internet Explorer, Firefox, Safari a Chrome.
Kolonoskopie tlustého střeva pro kolorektální karcinom
© Juan Gärtner - Fotolia.com
Komplikace, které mohou nastat v souvislosti s rakovinou tlustého střeva, jsou: anémie, vnitřní krvácení, bolest během pohybu střev (obstrukce střev), prasknutí střeva a zánět pobřišnice (peritonitida). Poslední tři nemoci vyžadují operaci okamžitě.
Komplikace
Rakovina tlustého střeva nemusí vždy vést ke komplikacím. S včasnou diagnózou onemocnění a vhodnou léčbou mohou být někteří pacienti vyléčeni. Existují však typické komplikace, které nelze u této choroby vyloučit. Patří sem tzv. Ileus. Ileus je zablokování střeva, které je způsobeno nádorem.
Je také možný průnik střevem. V důsledku toho se může objevit závažný zánět pobřišnice, nazývaný také peritonitida. V nejhorším případě může být tento stav fatální, a proto musí být okamžitě ošetřen intenzivní péčí. Tyto dvě komplikace se obvykle vyskytují u rakoviny tlustého střeva v pozdějším stádiu.
Další možnou komplikací tohoto stavu je přenos do blízkých orgánů. Rakovina tlustého střeva může mimo jiné ovlivnit vagínu, močový měchýř nebo játra. V některých případech je vitální krevní céva stažena. Výsledkem je, že celé střevo může zemřít nebo jiné životně důležité orgány mohou být vážně omezeny ve své funkci. V pozdním stádiu rakoviny tlustého střeva se mohou objevit metastázy do jater. Následně to vede k selhání tohoto orgánu.
To také vede ke komplikacím, jako jsou poruchy koagulace, zákal vědomí a otoky. Je také možné zamoření plic. Projevuje se to krvavým kašlem a dušností. Rakovina tlustého střeva se může šířit také lymfou. Typicky jsou postiženy lymfatické uzliny hlavní tepny, třísla nebo pánve. Tyto lymfatické uzliny způsobují silnou bolest a následně oslabují imunitní systém pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se po několika pohybech střeva nevylučuje krev, měla by být konzultována lékařka. Pokud je v břiše bolest, kterou nelze vysvětlit a je vnímána jako neobvyklá, mělo by se provést další vyšetření. Pokud bolest stoupá nebo se šíří, je nutná návštěva lékaře. Pokud z důvodu stížností nelze nadále vykonávat každodenní práci, měla by být příčina objasněna.
Před zahájením užívání léků na úlevu od bolesti je nutné se poradit s lékařem, aby se předešlo dalším rizikům. Pokud se příznaky vyskytnou, i když se zdravá a snadno stravitelná strava konzumuje několik dní a konzumuje se dostatečné množství tekutin, jsou považovány za neobvyklé a musí být vyšetřeny. Píchání a tahání v oblasti břicha, necitlivosti a růstu musí být objasněno lékařem. Přetrvávající průjem, plynatost nebo trvalý pocit plnosti a tlaku by měl také vyšetřit lékař.
Pokud dotyčná osoba trpí nevysvětlitelným nedostatkem energie, malátností nebo celkovou fyzickou slabostí, která trvá několik dní nebo týdnů, doporučuje se lékař. Pokud se vyskytne nesnášenlivost známých potravin nebo pokud dojde ke změně a nevysvětlitelnému pocitu vnitřního neklidu, měl by být konzultován lékař. Pokud v minulosti nebo v rodině došlo ke střevním onemocněním, měly by se vždy provádět pravidelné kontroly a preventivní vyšetření.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Terapie nebo léčba kolorektálního karcinomu se obvykle provádí v závislosti na stadiu rakoviny kombinací chemoterapie, radiační terapie a chirurgického zákroku. Operace má omezit nebo odstranit střevní rakovinu. Následuje radioterapie nebo chemoterapie. Jeho hlavním účelem je zabít zbývající rakovinné buňky. Radiační terapie se používá lokálně a chemoterapie také bojuje s metastázami v celém těle.
Pokud je rakovina tlustého střeva velmi pokročilá, léčba obvykle již není možná. Nicméně moderní léčebné metody, zejména v chemoterapii a lécích, mohou zvýšit nebo prodloužit šance na přežití. Rovněž by se měla zlepšit obecná kvalita života.
Léky používané v terapii rakoviny tlustého střeva a chemoterapii mají také v některých případech závažné vedlejší účinky. Vypadávání vlasů, průjem a ztráta chuti k jídlu jsou hlavní nežádoucí vedlejší účinky. Po úspěšné léčbě však tyto nežádoucí účinky rychle vymizí. Další moderní léčebné metody jsou: laserová terapie a tepelná terapie. Více se o tom dozvíte u svého ošetřujícího lékaře.
Výhled a předpověď
Prognóza rakoviny tlustého střeva je příznivější, čím dříve je nemoc uznána. Pokud lze malé nádory chirurgicky odstranit dříve, než ovlivní sousední lymfatické uzliny nebo vytvoří dceřiné nádory (metastázy) v orgánech dále od sebe, lze s velkou pravděpodobností dosáhnout dlouhodobého vyléčení.
Úspěch operace silně závisí na umístění a agresivitě nádoru, kvalitě operujícího lékaře a obecném stavu pacienta. I po úspěšné operaci existuje riziko relapsu, zejména během prvních pěti let, které lze včas zjistit pomocí pravidelných následných kontrol.
Jak rakovina tlustého střeva postupuje, šance na zotavení se snižují: postižení lymfatických uzlin snižuje 5-leté přežití na přibližně 50 procent, šíření nádoru do dalších orgánů dále zhoršuje vyhlídky. Pokud jsou postiženy játra nebo plíce, dceřiné nádory mohou být často chirurgicky odstraněny, což zlepšuje prognózu.
Pokud operace není možná, chemoterapii se občas podaří omezit nebo zpomalit růst metastáz: To může často prodloužit délku života o několik měsíců. Pokud tato opatření nemají žádný účinek, je třeba vyhodnotit šance na úplné uzdravení jako nízké - v tomto případě je cílem léčby především úleva od bolesti a nejlepší možné zachování kvality života.
prevence
Pokud neexistují žádná dědičná nebo genetická onemocnění, lze rakovině tlustého střeva docela dobře zabránit. Hlavním zaměřením prevence by měl být zdravý životní styl se spoustou cvičení a sportu, stejně jako zdravá strava bohatá na vlákninu. Vyhněte se mastným jídlům, kouření, hodně alkoholu a malému cvičení.
Následná péče
Po ukončení léčby rakoviny tlustého střeva potřebuje tělo čas, aby se plně regenerovalo. Sledování rakoviny tlustého střeva se zabývá zahájením nových terapeutických opatření okamžitě, pokud se vytvoří nový nádor. Informace o terapeutických přístupech jsou zásadní. Ty jsou v operativní i chemoterapeutické oblasti. Pokud je to nutné, provádí se krevní testy ke stanovení karcinoembryonálního antigenu nebo zkrácení hodnoty CEA.
Toto je orientační hodnota pro transformaci zdravých tělních buněk na nádorové buňky. Důležité je úplné monitorování regeneračního procesu. To je jediný způsob, jak rozpoznat relapsu nádoru nebo tvorbu metastáz. Pro nový proces hojení musí být pacient ve zdravotním stavu, který umožňuje lékařskou péči.
Následná péče zahrnuje pravidelné prohlídky u lékaře. Jejich počet závisí na závažnosti a terapeutickém úspěchu předchozí rakoviny. V některých případech nemusí být možné zcela odstranit růst tkáně. V tomto případě je při lékařské prohlídce věnována zvláštní pozornost oblasti tumoru, stupni výcviku a závažnosti.
K tvorbě nádorů dochází z větší části znovu během dvou let. Pokud je toto období překročeno a nejsou žádné známky nové rakoviny tlustého střeva, snižuje se také jeho pravděpodobnost. Následná péče bude odpovídajícím způsobem přerušena. Pro včasnou detekci je však vhodné podstoupit pravidelné kolonoskopie.
Můžete to udělat sami
I když diagnóza rakoviny tlustého střeva znamená pro většinu postižených špatnou zprávu, neznamená to, že neexistují způsoby, jak udržet kvalitu života a pomoci formovat léčebný proces sami.
Vědecké studie ukazují, že správná strava může pomoci pozitivně ovlivnit šance na zotavení. Ukázalo se například, že kurkuma koření je účinná proti nádorovým buňkám. Přidání černého pepře zvyšuje biologickou dostupnost kurkumy dvakrát tisíckrát.
Kromě toho je spotřeba zelené listové zeleniny pro hojení prospěšná, protože chlorofyl, který obsahuje, může zničit nádorové buňky a zmenšit rakovinu. Kromě toho bylo vědecky potvrzeno, že antioxidanty obsažené v měkkých plodech významně zpomalují růst rakoviny.
Při běžných lékařských opatřeních, jako je chemoterapie, ozařování a chirurgický zákrok, je střevní flóra značně poškozena. Vývoj a rehabilitace střevní flóry lze pozitivně podpořit přidáním prospěšných mikroorganismů, jako jsou ty, které se nacházejí v zelí, zeleninových šťávách, kefíru a fermentovaných zrn.
Posílení imunitního systému je nejdůležitějším faktorem v procesu zotavení. Zde je důležitá nejen výživa, ale také cvičení, které závisí na věku a zdraví. Šance a průběh zotavení určují pozitivní myšlenky i vnitřní přesvědčení, že můžete nemoc vzdorovat.