Vnitřní kapsle leží v lidském mozku a sestává z nervových vláken, které spojují hlubší oblasti a mozkovou kůru.
Četné cesty, které protékají vnitřní kapslí, zahrnují frontopontinální vlákna, kortikospinální trakt pyramidálního traktu, temporopontinální vlákna, kortikotropinální trakt a části sluchového a zrakového traktu. V souvislosti s cévní mozkovou příhodou a jiným poškozením, včetně hemiparézy, se může vyvinout celá řada neurologických onemocnění.
Co je to vnitřní kapsle?
Různé nervové cesty, které procházejí mozkem, jsou kombinovány v neurologii za vzniku vnitřní kapsle. V lidském mozku lze rozlišit dva základní typy nervové tkáně: Šedá hmota obsahuje mnoho buněčných těl (somata), zatímco bílá hmota se skládá hlavně z nervových vláken.
Tato vlákna jsou rozšíření neuronů, které přenášejí elektrické signály z jedné buňky do další. Na vnější straně jsou obklopeny izolační vrstvou známou jako myelinový plášť, díky níž je tkáň bílá. Myelinová vrstva se skládá ze specializovaných gliových buněk, Schwannových buněk. Rostou spirálovitě kolem axonu. Přísně vzato, axony jsou pouhá rozšíření nervových buněk, zatímco termín „nervové vlákno“ označuje jednotku tvořenou axonovou a myelinovou vrstvou.
Protože však většina axonů lidského nervového systému je myelinována, hraje toto formální rozlišení v praxi jen podřízenou roli. Vnitřní kapsle je také vyrobena z bílé hmoty.
Anatomie a struktura
Vlákna vnitřní kapsle se táhnou od mozkové kůry na povrchu mozku do hlubších oblastí, jako je mozková crus (crus cerebri). Jejich průběh je shodný v obou polokoulích.
Směrem do středu mozku thalamus a jádro caudate přiléhají k nervovým traktům vnitřní kapsle, zatímco lentiformní jádro, které je zase složeno z putamenu a pallidum, je umístěno na druhé straně. Anatomicky lze ve vnitřní kapsli rozlišit tři oblasti: přední crus, vnitřní kapsli true a zadní crus.
Crus anterius („přední noha“) sestává z nervových vláken, která jsou umístěna v hlavové části kolekce ve tvaru mísy. To je místo, kde běží frontopontinová vlákna, která přenášejí nervové signály z frontálního laloku do mozkové kůry, a také nervová vlákna, která spojují frontální lalok s thalamusem a jsou také známá jako přední talamický kmen. Skutečná kapsula internae obsahuje pouze kortikonukleární cestu.
Významně více nervových cest lze nalézt v zadní crus ("zadní noha"). Tato vlákna zahrnují část pyramidálního traktu (kortikospinální trakt), temporopontinální vlákno, kortiktektální trakt, kortikobralální trakt, kortikorikulární trakt, vlákna střední a zadní části talamu (radiatio centralis thalami a radiatio posterior thalami) acustica) a nervových vláken vizuální cesty (Radiatio optica).
Funkce a úkoly
Neexistuje žádná jiná oblast mozku, která by protékala tolik nervovými cestami jako vnitřní kapslí. Vlákna patří do různých stop a podle toho plní různé funkce.
Kortikospinální trakt přenáší motorickou informaci, která má svůj původ v precentrálním gyrusu ve frontálním laloku a nejprve prochází vnitřní kapslí, než se dostane do mozečku a dále přes protáhlou dřeň (Medulla oblongata) a na pyramidální průsečík (Decussatio pyramidum) v přední pyramidě a rozdělil síť pyramidového postranního pramene; Ten mění stranu těla tak, že vlákna z pravé hemisféry zásobují levou polovinu těla a naopak.
V lidském těle jsou pyramidální trajektorie zodpovědné za řízení dobrovolných pohybů. Vlákna temporopontinu mají za úkol spojit časové spirály mozku s laterálními zadními jádry můstku (poníky). Na rozdíl od toho je kortikoidální trakt zapojen do kontroly očí, zprostředkujících jak dobrovolné pohyby, tak reflexy.
Nemoci
Lézie vnitřní tobolky obvykle vedou k různým neurologickým poruchám, protože hustota nervových vláken je zde zvláště vysoká. Poruchy mohou ovlivnit několik funkčních oblastí současně.
Jedním z možných důsledků je paralýza na jedné straně (hemiparéza). Ve spojení s vnitřní kapslí je to především kvůli lézí na pyramidálním traktu a dalších motorových vláknech, které prochází touto oblastí.
V tomto případě je ovlivněna kontralaterální strana těla. Tento lék nazývá úplnou paralýzu jedné poloviny tělesné hemiplegie nebo hemiparalýzy. Rozsah ochrnutí závisí na tom, kolik vláken motorických drah je zničeno. Poškození sluchového a zrakového traktu, jehož nervová vlákna také procházejí vnitřní kapslí, může narušit odpovídající senzorické modality. Možné jsou také komplexní neurologické poruchy, které jsou charakterizovány řadou různých příznaků.
Například mrtvice je možnou příčinou poškození vnitřní kapsle. Přerušení dodávky krve vede k nedostatku kyslíku, energie a živin v nervových buňkách v postižené oblasti. Pokud nedostatečná nabídka trvá příliš dlouho, buňky umírají. V případě infarktu média je tento proces založen na uzavření média arteria cerebri. Další možnou příčinou lézí na vnitřní kapsli je roztroušená skleróza, která se projevuje ničením bílé hmoty.
Fokální záněty v mozku vedou k vymizení myelinových pochev, které elektricky izolují jednotlivá nervová vlákna. To má vliv na přenos signálů. Ve většině případů roztroušená skleróza postupuje ve světlech; kauzální léčba v současné době není možná.