Ve kterém Kotníkový kloub, také jako kotník Je známo, že je to důležitý kloub, který spojuje chodidlo a lýtko. Kotníkový kloub je ve skutečnosti příjemným „společníkem“: Obvykle to funguje po celý život, je si téměř nevšimnuto a jeho majitele se obává, pouze pokud se tím zraníte. Pak se vyjasní zvláštnost: „Například kotníkový kloub jako takový ve skutečnosti neexistuje - na každé straně jsou dva ....
Co je to kotník?
Schematické znázornění anatomie a struktury kotníku. Klikni pro zvětšení.Kotníkový kloub spojuje dolní část nohy a chodidla a je také hovorově, s přihlédnutím k sousedním kostním strukturám, jako kotník určené.
Hlezenní kloub je rozdělen na horní a dolní kotníkový kloub, který umožňuje plnou pohyblivost chodidla a tím i svislou chůzi, když pracují společně.
Z kotník je tvořen z několika kostí. Skládá se z horního a dolního kotníku a umožňuje chodidlu pohybovat se. Je to kloub, který je vystaven největšímu stresu v každodenním životě - kotník musí nést asi sedmkrát tělesnou hmotnost i při chůzi.
Anatomie a struktura
Anatomie Kotníkový kloub sestává především ze několika kostí: z dolní končetiny tvoří holenní kloub (Tibia) a na vnější straně fibuly (Fibula) druh kotníkové vidličky nebo kleští, uprostřed nichž se valí talus (Trochlea tali), vzhůru zakřivený, široký kloubní povrch. Patří k talu, což je zase první a nejvyšší tarzální kost. Tento kloub je proto horním kotníkovým kloubem. Mezi talusem (Talus) a pata kosti (Calcaneus) je další kloubová plocha, dolní kotníková kloub, kterou lze rozdělit na přední a zadní částečný kloub přes tři kloubové povrchy. Calcaneus je kost, která tvoří „patu“, kterou lze pociťovat zvnějšku.
Silné kolaterální vazy mezi kotníkem a holenní částí (vnitřní kotník) nebo kotníkem a fibulí (vnější kotník) zajišťují pohyb závěsů horního kotníku. Kromě toho některé vazy táhnou také přeskočí spodní kotníkový kloub tažením dále dolů k patě kosti nebo dopředu směrem k scaphoid kosti. Dolní kotník má také některé velmi těsné vazy, které jej zajišťují. Je však mnohem méně náchylné k zranění než výše uvedené, protože hlavní páková akce při nehodách je obvykle soustředěna na vidlici kotníku.
Svaly nedělají příliš mnoho pro zajištění kotníku, ale jsou samozřejmě důležité pro mobilitu. Velký výkyv šlach zadních svalů dolních končetin táhne zadní část vnitřního kotníku přes kladku směrem k chodidlu, aby se vložil do různých struktur kostí a měkkých tkání. Silná Achillova šlacha se přichytí k patě kosti, a proto je primárně odpovědná za ohnutí chodidla. Přední svaly dolních končetin se táhnou dlouho před vnějším kotníkem směrem ke straně chodidla. Spolu s šlachy běží velké krevní cévy a nervové ústrojí.
Funkce a úkoly
Funkce Kotníkový kloub je především umožnit svislou chůzi, pružný krok, schopnost najít cestu na nerovném terénu a rychlé obraty a obraty při pohybu. Horní kotníkový kloub je primárně kloubový kloub, jehož osa vede přes kotníkovou vidlici a kotníkovou kost. Ohnutí chodidla tažením Achillovy šlachy je možné ve větší míře než prodloužení chodidla směrem k zadní části chodidla (asi 50 nebo 30 stupňů od neutrální polohy při stání).
Dále, kostní kontakt mezi kotníkem a kotníkem se během ohýbání poněkud uvolňuje, takže jsou možné malé postranní pohyby chodidla proti dolní končetině. To je důležité například v horolezectví: máte bezpečný krok do kopce, nikoli z kopce. Podvrtnutí se proto většinou vyskytuje při sestupu (i když zde hraje jistě roli také únava a špatná viditelnost).
Pohyblivost dolního kotníkového kloubu je o něco složitější: jeho struktura je téměř kulový kloub, ale kosti a vazy redukují osy na jeden hlavní pohyb, který probíhá v úhlu a umožňuje chodidlu otáčet se dovnitř o 60 stupňů a ven o 30 stupňů. .
Nemoci a nemoci
Kotník je relativně zřídka postižen zraněním a nemocemi. Mnohem častější než osteoartróza, artritida a dna jsou zranění způsobená vnějším násilím. Zde se vyskytují hlavně slzy vazů. To může ovlivnit vnitřní vaz nebo dílčí vazy vnějšího kotníku.
Nejčastěji poškozeným vazem v lidském těle je to Talofibulární přední vaz, přední vnější kapely. Nejčastěji dochází k slzám vazů v důsledku zranění kotníku, například během fotbalové hry s protivníky nebo jednoduše na nerovném trávníku. Operace obvykle nejsou nutné pro slzy vazů. Roztrhané části se léčí samy, když jsou imobilizovány týdny, ale zůstávají náchylné k opakujícím se prasklinám po celý život.Zlomené kosti jsou méně časté, ale také možné, a to jak při závažných sportovních úrazech (lyžování, fotbal atd.), Tak při dopravních nehodách. Zde musí operace zpravidla obnovit kontinuitu kosti vložením kovových částí tak, aby se fragmenty mohly čistit hojivě.