Téměř každý je zraněn jednou nebo vícekrát popálením v průběhu svého života. Tyto popáleniny pak mohou být malé nebo těžké Popáleniny vést. Obvykle se jedná o drobná zranění prstů nebo paží, ke kterým dochází při přípravě jídla v kuchyni nebo při manipulaci s otevřeným ohněm. I nejmenší popáleniny mohou být velmi bolestivé a měly by se s nimi zacházet.
Co je to popálenina?
Otevřená rána obvykle krvácí zprvu těžce. Pokud však neexistuje hemofilie nebo pokud se neužívá antikoagulační léčba, rána se obvykle uzavře strupami do 12 hodin.Popáleniny mohou poškodit kůži, svaly, šlachy nebo orgány. V závislosti na typu zranění, jeho rozsahu a hloubce jsou zranění způsobená popálením rozdělena do konkrétních stupňů závažnosti a podle toho se s nimi zachází.
Lidské dýchání není výhradně prostřednictvím plic, ale také tím, co je známo jako dýchání kůže. Proto popáleniny ve velkém měřítku mohou být život ohrožující a vyžadují co nejrychlejší specializované lékařské ošetření. Silné popálení je vždy nouzové a může být spojeno s nebezpečím pro život a končetiny. Časový faktor hraje velmi důležitou roli v počátečním zacházení s oběťmi popálení.
příčiny
Přímý kontakt těla s ohněm, výbuchy, otěry nebo pálení s tekutinami může způsobit popálení kterékoli části lidského těla. To spálí nebo spálí kůži nebo postiženou tkáň, v závažných případech orgány, jako je nos, ústa nebo uši.
Oči mohou být také postiženy popáleninami. Léčba větších popálenin rozhodně patří do rukou lékařů. Pouze oni mohou určit, zda je nutný pobyt v nemocnici nebo zda konvenční metody, jako je mast, jsou pro léčbu dostatečné.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V závislosti na stupni spálení se projeví popálení různými příznaky a znaky. Při popálení prvního stupně je pozorováno povrchové poškození kůže, které může být spojeno s bolestí, zarudnutím a svěděním. Z rány bude občas unikat vlhkost. Obvykle se vytvoří puchýř, který se uzdraví po několika dnech. Popáleniny stupně 2a zažívají silnou bolest spojenou s zarudnutím, svěděním a loupáním kůže.
Kromě toho se rána zvlhne a vytvoří se puchýř. Pokud není správně zacházeno, jizvy jsou občas pozadu. Popáleniny druhého stupně se projevují otevřenými puchýři, mírně drsnými hranami a vlhkým povrchem. Rána je obvykle velmi citlivá na bolest, ale obvykle se hojí bez jizev. Popáleniny třetího stupně zanechávají pokožku suchou a koženou.
Dotyk není bolestivý a obvykle už neteče tekutina. Zevně je patrné popálení stupně 3b od bělavé až nahnědlé zabarvení kůže. Popáleniny čtvrtého stupně poškozují svaly, šlachy, kosti a klouby. Mohou se vyskytnout poruchy pohybu, ochrnutí a poruchy citlivosti. Kůže je spálená a zbarvená černá.
Diagnóza a průběh
Pacient může obvykle léčit jednoduchý pálivý puchýř krátkým dotykem hořícího zapalovače, sporáku nebo hrnce sám.
Pokud však dojde k velkému popálení, je pacient dopraven k lékaři nebo nemocnici co nejrychleji. Mnoho větších měst má také kliniky nehod a speciální střediska úrazů popálením, kde lze rychle a bezpečně stanovit správné diagnózy. Ošetřující lékař nejprve diagnostikuje popáleniny zjevným vyšetřením.
Karmínová, odloučená, potrhaná nebo dokonce černá kůže mu ukazuje míru zranění. Pokud se na obličeji a hlavě vyskytnou popáleniny, je okamžitě přivolán oftalmolog. Kromě toho existuje vyšetření u ucha, nosu a krku lékařem, který diagnostikuje zuhelnatění na uších, nosu a v oblasti krku. Pokud se obáváte vnitřních zranění, lze nařídit také MRI nebo magnetickou rezonanční tomografii těla.
Komplikace
Popálená rána, která není okamžitě ošetřena profesionálním lékařem, může vést k různým komplikacím. Infekce rány je na prvním místě, protože poškozené kožní vrstvy jsou mnohem citlivější na bakteriální útok.V této souvislosti je třeba zmínit také zvýšené riziko sepse (otravy krví).
Pokud se sepse šíří krevním řečištěm v těle, může poškodit celý organismus a v nejhorším případě se vyvinou do stavu ohrožujícího život. Může následovat septický šok a (více) selhání orgánů a jsou téměř vždy fatální.
Jak masivní je zjizvení, závisí na tom, jak rozsáhlé a hluboké je popálení. Pokud se objeví silné a vyboulené jizvy, nelze vyloučit bolest způsobenou zkrácením kůže, šlach a svalů. Velmi hluboké popáleniny mohou dokonce vést k problémům s kostí a kloubem.
Čím větší je popálení, tím pravděpodobnější bude k pokrytí oblasti použitý kožní štěp. To zabraňuje dalším infekcím a za určitých okolností stimuluje tvorbu nových kožních buněk. Velké popáleniny mohou poškodit krevní cévy a vést k masivní ztrátě tekutin.
To vytváří riziko, že ze srdce kolem těla může být čerpáno málo krve. Existuje také riziko podchlazení, protože tělesná teplota nebezpečně klesá.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Popálená rána je obvykle spojena se značnou bolestí, takže je velmi vhodné použít lék a léčbu. V mnoha případech se pálící puchýře také tvoří v popálené ráně a plní se vodou. Pokud dojde k popálení puchýřů, měly by postižené osoby co nejdříve vyhledat lékaře. Vážným komplikacím nebo sekundárním onemocněním lze zabránit pouze lékařským ošetřením.
Každý, kdo se v tomto okamžiku takového zacházení zdrží, se vystavuje velkému riziku. Burst pálení puchýře jsou velmi náchylné k infekcím, protože bakterie a viry se v nich mohou usazovat. Existuje riziko nebezpečného zánětu, takže se může tvořit i hnis. Pokud dojde k zánětu včetně tvorby hnisu, je nevyhnutelná návštěva u lékaře.
Proti tomuto zánětu lze účinně a rychle bojovat pouze při vhodné léčbě. Pokud se tak nestane, hnisová tekutina se výrazně zvýší. V nejhorším případě existuje dokonce riziko otravy krví, pokud se bakterie a viry dostanou do lidského krevního řečiště.
Platí následující: Rány z popálenin by měl vždy ošetřovat příslušný lékař. Vážným komplikacím a trvalému následnému poškození lze zabránit pouze lékařskou a drogovou léčbou. Proto by návštěva u lékaře neměla být odložena v případě popálení.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Vážná zranění způsobená popálením naléhavě potřebují tekutiny a během první pomoci se jim dostávají infuze glukózy. Jsou zabaleny do speciálních fólií poškozených popálením, aby se jejich tělesná teplota udržela stabilní a chránila poškozenou pokožku před bakteriemi.
Poranění popálením snadno ochlazují a klesající tělesná teplota může narušit funkci orgánů nebo dokonce způsobit smrt pacienta. Krevní tlak a srdeční aktivita jsou hladce monitorovány. Poranění popálením jsou často v bezvědomí nebo dokonce v kómatu. Pouze lékař může přijmout nezbytná opatření.
Pro poskytovatele první pomoci, který je laikem, je jedinou možností ponechat ji v protipožární fólii a ve stabilní postranní poloze. Vědomé zranění způsobené popálením způsobují velké bolesti a lékařský personál jim okamžitě dostává léky proti bolesti.
Na klinice musí být zranění způsobené popálením vyříznuta ze zbytků oděvů nebo na nich pracovat. Léčení zranění způsobených popálením je únavné a může vyžadovat několik operací. Mohou být provedeny kožní štěpy a obnoveny funkce svalů a šlach. Pokud jsou části těla spáleny příliš špatně, může být také nutné amputovat.
Výhled a předpověď
Proces hojení popálenin do značné míry závisí na různých faktorech, jako je rozsah a stupeň popálení. Léčení trvá alespoň několik dní, ale v závažných případech to může trvat i několik měsíců. Mírné popálení (spálení druhého stupně) se zahojí za přibližně čtyři týdny. Poté však jizvy často přetrvávají.
Drobné popáleniny, jako jsou typické spáleniny od slunce, se projevují zarudnutím a podrážděním kůže, které je spojeno s mírnou bolestí. Lze s nimi dobře zacházet s domácími prostředky, jako jsou krémy a obvazy, a zanechat většinu lehkých jizev. Lehké popáleniny lze úplně uzdravit už po několika dnech.
Vážnější popáleniny se projevují jako znatelné rány a silná bolest. Kromě krvácení se mohou oddělit i vrstvy kůže. Těžké popáleniny naprosto vyžadují lékařské ošetření. To se může konat ve zvláštních střediscích. V některých případech je nutný kožní štěp, který může vést k výrazným jizvám a různým zabarvení kůže.
Ve zvláště závažných případech mohou být popáleniny dokonce fatální - zejména pokud je pacient velmi starý nebo má předchozí onemocnění nebo pokud je popálením poškozena velká část povrchu těla. Pravděpodobnost přežití pacientů s velmi těžkými popáleninami může být posouzena pomocí zkráceného indexu závažnosti hoření (ABSI).
prevence
Správná manipulace s otevřeným plamenem, elektrickými spotřebiči a horkým kuchyňským náčiním pomáhá vyhnout se popáleninám v co největší míře. Malé děti by nikdy neměly hrát bez dozoru tam, kde je horká voda z koupele, vroucí nebo zapalovače a chemikálie. Hospodyňka manipuluje s horkým zařízením pouze opatrně a vhodnými rukavicemi.
Ale také pokud jde o bezpečnost práce, musí být vždy dodržována všechna nezbytná opatření, aby se zabránilo úrazům popálením. S elektrickými přístroji a stroji se musí zacházet a udržovat je v souladu s předpisy. Udržujte hořlavé kapaliny mimo dosah otevřeného ohně.
Následná péče
Jaká následná opatření jsou nezbytná pro popálenou ránu, závisí na jejím rozsahu a hloubce. V případě povrchové a malé popáleninové rány není následná péče po uzdravení obvykle nutná. Je však důležité chránit nově vytvořenou pokožku před spálením. Čím větší a hlubší spálená rána, tím složitější musí být následná péče. Po popálení druhého stupně je nezbytná následná péče.
Problém s většími poraněními vazů je zjizvení. Je zde vyžadována následná péče, aby nedošlo k omezení pohybu. Jsou také možné zkreslení způsobené jizvami. Může trvat měsíce nebo dokonce roky, než se spálená jizva stane bledší a měkčí. Kosmetické ošetření může pomoci skrýt zabarvení na spálené ráně.
Může být také indikována psychologická následná péče, stejně jako úlevy od bolesti nebo předpis ochranných a vyživujících krémů. Kromě toho může následná péče také zahrnovat úpravu kompresních oděvů. Oprava funkčních poruch je důležitým tématem následné péče.
Pokud dojde k popálení rány stupně 2 nebo 3, může mít za následek vyboulení jizvy funkční poškození kloubů. Spálená kůže se stahuje přes kloub. Omezuje jeho mobilitu. Kromě chirurgických řešení od plastického chirurga může následná péče zahrnovat také fyzioterapeutické ošetření. V následné péči jsou také možné masáže jizev, ergoterapie nebo fyzioterapie.
Můžete to udělat sami
Menší popáleniny by měly být nejprve ochlazeny. Zasažená oblast je nejlépe chlazena pod tekoucí studenou vodou a poté zabalena vlhkými ručníky. Aby nedocházelo k podchlazení nebo poškození tkáně, je třeba se vyhnout kostkám ledu, studeným zábalům apod. Poté lze na popálenou ránu aplikovat masti zmírňující bolest nebo značkový gel.
Alternativně mohou být použity přípravky s aloe vera, Bachovými květy nebo Schüßlerovými solemi. Ocet nebo jablečný ocet lze použít k ochraně před infekcí. Cibule, česnek nebo jitrocel - umístěné přímo na spálené ráně - zklidňuje svědění a snižuje tvorbu puchýřů. Pokud již vznikl pálivý puchýř, platí následující: neotvírejte jej a místo toho na něj nalepte ochrannou náplast, která by se měla denně vyměňovat.
Velké popáleniny by měl okamžitě ošetřit lékař. Před návštěvou lékaře musí být rána volně zakryta a zbavena bakterií. V případě opaření musí být namočený oděv okamžitě odstraněn. Bez ohledu na stupeň a rozsah by měl být popáleninu vždy vyšetřen lékařem. Jizvám lze spolehlivě zabránit pouze dobrou kontrolou infekce a následnou péčí. V případě velkých popáleninových ran mohou být užitečné psychologické rady.