Rakovina slinivky břišní (rakovina slinivky břišní)

Rakovina slinivky nebo Rakovina slinivky je zřídka se vyskytující rakovina. Bohužel je v současné době stále považováno za velmi obtížné vyléčit. Ve většině případů nelze rakovinu pankreatu vyléčit, protože nemoc je často diagnostikována a léčena příliš pozdě.Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím vyšší je šance na přežití. Rakovina slinivky břišní může být zabráněna tím, že se zdrží kouření a konzumace alkoholu, stejně jako jíst zdravou stravu a spoustu cvičení a sportu.

Co je to rakovina pankreatu?

Rakovina pankreatu nebo rakovina pankreatu je relativně vzácná se statistickou pravděpodobností 3% všech druhů rakoviny. Odpovídající nádor se obvykle nachází v tzv. Exokrinní části slinivky břišní na zadní stěně břicha pod bránicí.

Ve většině případů jsou buňky kanálu ve vývodech žlázy maligní (exokrinní nádor). V ojedinělých případech začíná rakovina slinivky břišní v hormonálních buňkách Langerhansových ostrůvků v žlázových lalocích (endokrinní nádor).

Protože toto onemocnění je klamně bezbolestné, rakovina pankreatu je považována za velmi zákeřnou, a když je riziko rozpoznáno, pacientovi a jeho lékaři během léčby často dochází čas kvůli tvorbě metastáz.

Šance na přežití v případě pozdější diagnózy karcinomu pankreatu proto bohužel zatím nejsou příliš vysoké.

příčiny

Základní příčiny vzniku rakoviny pankreatu nejsou dosud známy. Existuje však řada faktorů, které mají pozitivní vliv na negativní vývoj rakoviny pankreatu. Kuřáci mají třikrát a půlkrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny slinivky. Vysoká konzumace alkoholu také podporuje rozvoj nemoci. Nebezpečný je zejména vztah mezi nadměrnou konzumací tabáku a alkoholu.

Předchozí onemocnění, jako jsou žaludeční vředy nebo chronická pankreatitida, ale také změny v genetickém materiálu, mohou vést k rakovině pankreatu. Kromě toho je znečištění životního prostředí v současné době rovněž podezřelé z podpory rakoviny pankreatu.

Patří sem jedy, jako jsou herbicidy (pesticidy), pesticidy (insekticidy) a fungicidy (látky zabíjející houby), ale také elektromagnetická pole, výfukové plyny, chrom a chlor. Ale myslete si, že tyto faktory nejsou kauzálně odpovědné za rakovinu pankreatu nebo jsou vědecky prokázány.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V první fázi rakoviny pankreatu nejsou žádné nebo jen velmi slabé příznaky. Mohou se však vyskytnout také u jiných nemocí, takže postižené včas nevnímají nebezpečí a konzultují se s lékařem. Pouze pokud je rakovina pokročilejší a neproběhla žádná léčba, mohou se vyskytnout závažné příznaky.

Jedná se zejména o: mastné stolice, bolesti břicha v horní části břicha a pocit tlaku, hubnutí a ztrátu chuti k jídlu, jakož i zvracení a nevolnost. Tyto příznaky se však vyskytují také v podobné formě u pankreatitidy, a proto je lze snadno zaměnit.

První příznaky se objevují v pokročilém stádiu, kdy léčba obvykle již není možná. Poté, stejně jako u pankreatitidy, je bolest v levém horním břiše. Vyzařují do zad a mohou se ovíjet kolem těla jako pás. Mimořádně horší je v noci zvyšování tupé a nesnesitelné bolesti.

Může dojít také k nejasnému trávení a pocitu tlaku. Často se projevují ve formě pocitu plnosti, nepravidelností plynů a stolic. Pokud je produkováno méně zažívacích šťáv, mohou nastat tzv. Mastné stolice a průjem, protože trávení tuků již nefunguje správně. Židle je zbarvená do hlíny.

Dále dochází ke ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti a možná depresi. Následuje prudký úbytek tělesné hmotnosti, což může být více než deset procent tělesné hmotnosti. Diabetes může také nastat náhle. Pokud je nádor v hlavě slinivky břišní, žloutenka se zvětší, protože žlučovod se zužuje.

Když se nádor rozšíří do břicha, dochází k trombóze žil dolních končetin a ke změnám pigmentace kůže. V pozdějších stádiích se metastázy šíří v játrech. Vedou ke zvětšení jater, dysfunkci jater, ascitu a extrémnímu úbytku hmotnosti. Po prvních příznacích rakoviny slinivky břišní dochází k úmrtí během několika měsíců.

chod

Pro rozvoj rakoviny pankreasu je typická nebezpečná a zcela bezbolestná svoboda od příznaků. Jako exokrinní nádor se rakovina pankreatu šíří bez povšimnutí po růstu nádoru, zpočátku do okolních oblastí těla přes krevní oběh a lymfatický systém.

Ve většině případů jsou postiženy játra, ale jsou ohroženy také plíce a dokonce i kostra. To téměř nevyhnutelně vede k poměrně nepříznivé prognóze. V případě endokrinního nádoru růst nodulu zpočátku vytlačuje okolní tkáň, zatímco tvorba metastáz postupuje poměrně pomalu, což znamená, že lze očekávat úspěšnější léčbu, i když je diagnostikována rakovina pankreatu pozdě. Většina rakoviny pankreatu, která není včas rozpoznána, je však z krátkodobého nebo dlouhodobého hlediska fatální.

Komplikace

Rakovina slinivky břišní (rakovina slinivky břišní) je plná četných komplikací. Například kvůli anatomické blízkosti dochází k narušení odtoku žluči. V důsledku toho se žluč zálohuje do žlučníku (cholestáza) a může vést k zánětu žlučníku (cholecystitida) nebo abscesu v játrech.

V nejhorším případě se zánět může rozšířit po celém těle a vést k nebezpečné sepse, která, pokud se neléčí, může rychle vést k smrti. Karcinom pankreatu může také vést k ucpání střeva (ileus), což vede k zácpě a metabolickým poruchám. Kromě toho může být zánět střevní části zapálen a odumřít, protože je také omezen přívod krve.

Ve vzácných případech vede rakovina k metabolickým poruchám, protože již nejsou produkovány nedostatečné enzymy a hormony. Například cukrovka se může časem vyvíjet. Může být také produkováno příliš mnoho hormonů, například v inzulinomu, což vede k hypoglykémii.

Opakem je glucagonoma, což vede k přebytku cukru. Gastrinom zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů. Celkově má ​​však rakovina pankreatu velmi špatnou prognózu a lze ji zcela léčit, pouze pokud je včas detekována. Míra přežití 5 let při diagnostice je menší než jedno procento.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Slinivka se nachází v zadní části břicha. Příznaky se proto objevují velmi pozdě a při stanovení diagnózy nádory často přerostly hranice orgánů. Časné příznaky jsou většinou nespecifické a rozptýlené. Pocit neklidu, plynatost, mastné stolice a bolest v horní části břicha často ukazují na onemocnění slinivky břišní. Pokud pak přidáte hubnutí a bolesti zad v oblasti pasu, mělo by se to považovat za varovný signál.

Žloutenka může být také indikátorem rakoviny pankreatu. Žlučovod a pankreatický kanál proudí společně do dvanáctníku. Pokud nádor sedí v tomto bodě, uzavře žlučovod a vylučování žluči se hromadí a vede ke žloutnutí. Varovným signálem může být také nový nástup cukrovky. Ve vzácných případech se předem vyskytne akutní pankreatitida. Pokud je vyloučena závislost na alkoholu nebo žlučové kameny, může být příčinou nádor.

Ve všech případech - s výjimkou pankreatitidy, která je součástí klinické léčby - je prvním kontaktním místem rodinný lékař. Počáteční vodítko může poskytnout krevní obraz s hodnotami lipázy a amylázy slinivky břišní, jakož i hodnoty jater. Také ultrazvukové vyšetření, což je obtížné kvůli umístění pankreatu. Střevní plyny často překrývají tuto oblast. Pokud není nález nejasný, doporučujeme počítač nebo magnetickou rezonanční tomografii co nejdříve pro přesné vysvětlení.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba rakoviny slinivky břišní závisí na typu onemocnění, stadiu, kterého již dosáhl, věku pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu. Operace, při které se odstraní nádor a okolní lymfatické uzliny, je však nevyhnutelným opatřením. Úspěch takové operace však předpokládá, že průběh nemoci je stále omezen na pankreas.

Následující dlouhodobá léčba rakoviny pankreatu se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění. Můžete si vybrat mezi chemoterapií nebo radiační terapií a také kombinací obou.

Kromě radioterapie se Erlotinib používá také k léčbě rakoviny pankreatu. Jedná se o blokátor metastáz, ale obvykle je vhodný pouze pro pacienty, u kterých onemocnění progredovalo do té míry, že se operace od začátku zdá beznadějná. Pokud jde o léčbu, rakovina pankreatu je zdlouhavá záležitost, kterou lze často zcela vyléčit, pouze pokud bude včas detekována.

Výhled a předpověď

Rakovina pankreatu má velmi vysokou úmrtnost. Zpočátku nádor ovlivňuje pouze pankreas, ale v pozdějších fázích se rychle šíří do okolní tkáně a orgánů. Patří mezi ně slezina, dvanáctník, žaludek, játra nebo tlusté střevo. Kromě toho maligní nádor také tvoří vzdálené metastázy prostřednictvím distribuce lymfatickými uzlinami v plicích nebo kostech.

Kvůli velkému požadavku na prostor je funkce jater v mnoha případech narušena v důsledku přetížení žlučovodu. Další zánět slinivky břišní může být důsledkem zablokování drenáže žláz. V některých případech je uvolňování hormonů považováno za značně snížené a v důsledku toho se s diabetem rozvíjí nedostatek inzulínu.

Šance na přežití závisí na tom, kdy byla rakovina diagnostikována. Rychle se šířící adenokarcinom má nepříznivou prognózu kvůli agresivní povaze nádorových buněk. Míra úmrtnosti na vzácný cystadenokarcinom je výrazně nižší. To se nerozšíří po dlouhou dobu a roste relativně pomalu. Čisté zamoření endokrinního segmentu dokonce umožňuje úspěšné odstranění celého nádoru v pozdějších stádiích.

Pokud chirurgický zákrok není možný, je průměrná délka života maximálně pět měsíců po stanovení diagnózy. Po pěti letech stále žije pouze 0,2% až 0,4% postižených. Obecně je karcinom pankreatu jedním z nejnebezpečnějších nádorových onemocnění gastrointestinálního traktu.

Můžete to udělat sami

Pacienti s rakovinou slinivky břišní mohou optimalizovat svou stravu a zlepšit tak své zdraví. Existují již různé výzkumné přístupy, podle nichž může pravidelná konzumace zeleniny z rodiny křížů zahájit terapii rakoviny.

Konzumace brokolice, květáku nebo růžičková kapusta tedy může pacientovi pomoci a posílit ho. Celková strava by měla být vyvážená a zdravá. Příjem vitamínů a stopových prvků je zvláště důležitý pro podporu vlastního imunitního systému a pro dosažení zlepšení pohody.

Přes existující stížnosti a nepohodlí by měl pacient zajistit dostatečné cvičení. Denní pobyty na čerstvém vzduchu podporují přívod kyslíku, uvolňují kardiovaskulární systém a posilují organismus. V zásadě by se nemělo konzumovat škodlivé látky, jako je nikotin nebo alkohol. Na druhé straně jsou užitečné techniky, které přispívají k duševnímu posílení. Doporučujeme každodenní cvičení a tréninky, které vedou k vnitřní stabilizaci a budování nové důvěry.

Kognitivní behaviorální terapie mohou kromě autogenního tréninku, meditace nebo jógy podporovat optimismus nebo pozitivní přístup k životu. Výměna mezi postiženou osobou ve svépomocných skupinách nebo fórech může dát nové impulsy. Kromě toho si mohou nemocní a zotavení pacienti navzájem pomáhat při řešení nemoci v každodenním životě.