Astigmatismus (zakřivení rohovky)

V a Astigmatismus, Věštnost nebo astigmatismus zdravé zakřivení rohovky je narušeno různými možnými příčinami. Poznání bodů je tím ovlivněno; jsou vnímány jako linie.

Co je astigmatismus?

Astigmatismus je obvykle vrozený. Může to však být také důsledek vážného poškození rohovky.
© Neyro - stock.adobe.com

Astigmatismus je také známý jako astigmatismus nebo astigmatismus a je oční vadou, která může narušit ostré vidění. Zakřivení rohovky je přítomno, když se zakřivení odchyluje od přirozeného zakřivení, které má rohovka osoby s normálním zrakem.

V důsledku zakřivení rohovky nemůže být světlo dopadající na oko soustředěno na sítnici, což znamená, že body jsou vnímány například jako rozmazané čáry. Z tohoto důvodu je astigmatismus často označován jako astigmatismus: místo bodů jsou vidět rozmazané pruty.

Termín astigmatismus je také odvozen od řecké slabiky „a“ ​​(což v němčině znamená „ne“) a řeckého slova „stigma“ pro „bod“; slovo „astigmatismus“ znamená „zbytečnost“.

příčiny

Astigmatismus je obvykle vrozený. Může to však být také důsledek vážného poškození rohovky. V závislosti na příčině astigmatismu se nazývá pravidelný nebo nepravidelný astigmatismus.

Pravidelný astigmatismus je většinou dědičný a je způsoben skutečností, že letadla kolmá k sobě navzájem mají různé refrakční síly. Pravidelným astigmatismem je obvykle to, že lom vertikální roviny je silnější než horizontální rovina; v vzácnějších případech s astigmatismem horizontální rovina vykazuje vyšší lom.

Nepravidelný astigmatismus je charakterizován nerovnoměrnými refrakčními schopnostmi nebo zakřivením rohovky, které mohou vznikat například z zjizvených zranění. Další možnou příčinou nepravidelného astigmatismu jsou katarakty, které mohou zakrýt optickou čočku.

Zde najdete své léky

➔ Léky na oční infekce

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky astigmatismu závisí na závažnosti zakřivení a výsledných refrakčních chyb. Mnoho lidí má mírné zakřivení rohovky a v každodenním životě si to téměř ani nevšimne. Příznaky se neobjeví, dokud není zakřivení větší a nedovolí ostrý obraz jak blízko, tak daleko.

Oko se snaží přizpůsobit obraz ostřeji (přizpůsobení refrakční síly) a nadměrně zatěžuje oční svaly. Ti, kterých se to týká, si to všimnou v pálivých očích a bolestech hlavy. Kromě toho bude napnuté vidění rychleji unavovat oči.

S astigmatismem nejsou jen problémy s rozmazaným viděním, ale obraz je také zkreslený, protože na sítnici se objevují pouze ohniskové čáry a není zaostřeno. Proto je tato forma ametropie známá také jako astigmatismus. Například kruhy jsou pak vnímány spíše jako ovály.

Díky nerovnoměrnému lomu světla může postižené oko na světlo reagovat citlivěji. Astigmatismus je většinou vrozený a obvykle se nezhorší, pokud není doprovázen krátkozrakostí, prozíravostí nebo presbyopií. Pak se zrak může dále zhoršovat. U dětí s vrozeně těžkým astigmatismem může dojít ke slabému vidění.

chod

Průběh zakřivení rohovky závisí mimo jiné na jeho příčině; pokud existuje pravidelný astigmatismus, který je často vrozený, zakřivení rohovky se obvykle už dále nezmění.

Astigmatismus, který není léčen (například optickými pomůckami, jako jsou kontaktní čočky nebo brýle), však může po chvíli vést k vážným bolestem hlavy; Bolest hlavy je způsobena tím, že oko se neustále snaží dosáhnout ostrého obrazu prostřednictvím přizpůsobení (přizpůsobení).

Průběh nepravidelného astigmatismu, který je založen na progresivním onemocnění, jako je katarakta, obvykle závisí na průběhu tohoto onemocnění. To znamená, že nepravidelný astigmatismus se může zhoršovat po celý život (nebo s vhodnou terapií základního onemocnění jej zlepšit).

Komplikace

Astigmatismus může být pravidelný nebo nepravidelný. Povaha komplikací se podle toho liší. Obvykle jsou postiženy obě oči, často s jiným zrakem.

Pokud s astigmatismem nebude zacházeno včas, nastanou dalekosáhlé problémy. Vrozený astigmatismus může být diagnostikován oftalmologem do dvou let. Pokud je to zanedbáno nebo je pouze rozpoznáno nesprávně, může se špatný zrak výrazně zhoršit.

Kromě toho se důležité nervové dráhy v mozku mohou vyvíjet pouze s deficitem a v nejhorším případě vůbec. Postižení pacienti trpí více bolesti hlavy a bolesti očí. Vidění se zhoršuje s věkem až do bodu, kdy stěží vnímají předměty. Speciální plastové brýle by se měly u dítěte používat v rané fázi.

V závislosti na stupni ostrosti je zdravé oko dočasně maskováno. Někdy může být na rohovce také jizva, vážné onemocnění nebo trauma. Pokud se astigmatismus objeví pouze v dospělosti, může být relativně snadno korigován laserovým zákrokem. K tomu však může dojít pouze od 18 let.

Postup může také vést ke komplikacím, jako je korekce astigmatismu, infekce nebo poškození zrakového nervu. Ne každá operace laserem zaručuje, že pacient již nebude potřebovat brýle.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě pravidelného podráždění očí nebo sníženého zraku - bez ohledu na to, zda je blízko nebo daleko - by měl být konzultován oftalmolog. Na základě dotazování pacienta a vyšetřením očí může lékař určit, zda existuje astigmatismus, a po diagnóze navrhnout vhodnou terapii. Pokud je nemoc diagnostikována v rané fázi, lze symptomy potlačit pomocí vizuální pomoci.

Pokud však astigmatismus zůstane nezpracován, může se stát závažným. Lékařské vyšetření se proto doporučuje nejpozději při výskytu závažných poruch zraku a doprovázených bolestmi hlavy, pálením očí a bolestí očí. Pokud již byl diagnostikován astigmatismus, měl by oftalmolog zkontrolovat dioptrii a v případě potřeby ji upravit.

Rodiče, kteří mají pocit, že jejich dítě vidí špatně, by se měli vždy dohodnout s oftalmologem. Dětská oftalmologická klinika by měla být navštívena u kojenců, kteří neprovádějí řádný oční kontakt nebo vykazují jiné známky zhoršeného vidění. Další kontaktní osoby jsou ortoptici a specialisté na oční choroby.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Podobně jako v průběhu astigmatismu závisí výběr vhodné léčby astigmatismu také na jeho tvaru; pokud existuje pravidelný astigmatismus, který je převážně vrozený, lze astigmatismu čelit například použitím brýlí nebo tvrdých kontaktních čoček.

Brýle, které se používají proti astigmatismu, jsou vybaveny tzv. Válcovými čočkami. Pokud dochází k nepravidelnému astigmatismu (v důsledku poranění rohovky nebo očních chorob), nelze proti tomu působit brýlemi. Pokud je rohovka po poranění bez jizev, lze pro korekci použít tvrdé kontaktní čočky. Pokud na druhé straně má rohovka jizvy v důsledku zakřivení rohovky, je možnou léčbou transplantace rohovky.

Kromě toho lze astigmatismu obecně čelit chirurgickými metodami nebo laserovým zákrokem; Jak blízko se zraková ostrost blíží k normálnímu vidění po chirurgickém zákroku, závisí mimo jiné na závažnosti astigmatismu: Pravděpodobnost dosažení normálního vidění je vyšší s méně výrazným astigmatismem. Operativní zásahy zahrnují různá specifická rizika.

Výhled a předpověď

Vrozený astigmatismus nelze vyléčit, ale lze jej opravit vhodnými brýlemi nebo kontaktními čočkami. Prognóza je obecně příznivá, pokud je vizuální vada kompenzována vhodnými brýlemi nebo kontaktními čočkami, protože zakřivení rohovky obvykle zůstává stejné a dále se nezhorší. Je-li známa rodinná tendence, je vhodné nechat již oči dítěte vyšetřit. Čím dříve je zakřivení rozpoznáno, tím větší je šance, že oči nebudou zbytečně nadměrně zatěžovány, což z dlouhodobého hlediska zhorší zrak.

Jiná je situace se získaným astigmatismem, který může být důsledkem zranění rohovky nebo katarakty. V tomto případě je třeba oči pravidelně kontrolovat, protože rozmazané vidění může vést k bolestem hlavy a dalšímu zhoršení vidění. Oční operace mohou také dočasně vést k astigmatismu, např. B. při operaci katarakty nebo glaukomu. V těchto případech však zakřivení po chvíli ustupuje a výhled není trvale narušen.

Chirurgické zákroky nebo laserové ošetření mohou zlepšit zrak, ale nemohou zcela vyléčit astigmatismus. Každá operace navíc přináší určité riziko komplikací.

Zde najdete své léky

➔ Léky na oční infekce

prevence

Dědičnému pravidelnému astigmatismu obvykle nelze zabránit. Pokud je astigmatismus již nalezen u dětí, může být užitečné zahájit léčbu brzy, aby se zabránilo pozdějším refrakčním chybám.

Zakřivení rohovky způsobené poraněním lze zabránit přiměřenou ochranou očí v předvídatelných nebezpečných situacích. Proti zhoršení astigmatismu souvisejícího s onemocněním lze zabránit včasným zahájením léčby.

Následná péče

V pravidelném astigmatismu existuje zděděný astigmatismus. To je zachováno po celý život. Následná péče se stává trvalým problémem. Pacienti v pravidelných intervalech konzultují oftalmologa. To může změřit poloměr zakřivení pomocí oftalmometru nebo video keratoskopu. Po pravidelné kontrole předepíše nové brýle na brýle nebo kontaktní čočky.

Pokud nejsou předepsané pomůcky použity, mohou se pravidelně vyskytovat bolesti hlavy. Koncentraci lze také oslabit. Rozmazané vidění je pro oči příliš stresující, což je nejvýznamnější komplikace.

U nepravidelného astigmatismu je to jiné. Zde zakřivení rohovky prochází progresivním průběhem a vyvíjí se kuželovitá boule. Následná péče spočívá v použití kontaktních čoček. Ošetřující oční lékař to předepisuje. Pravidelné oční kontroly se provádějí v pravidelných intervalech.

Na druhé straně brýle nejsou vhodné k odstranění špatného zraku. Alternativně je chirurgický zákrok někdy možnost. V důsledku toho lze astigmatismus dokonce zcela napravit. Preventivní opatření se ukázala jako účinná pouze u dětí. S nimi by měla terapie začít brzy, aby se v dospělosti zabránilo velké ametropii.

Můžete to udělat sami

Protože astigmatismus je nemoc, která je způsobena samotným růstem oka, jsou opatření na svépomoc velmi omezená.

V akutních případech vám může pomoci pouze šilhající oči. To snižuje dopadající světelné paprsky, což vede k cílenějšímu dopadu obrazu. Celkově to umožňuje korigovat rušivé - tj. Incident v rozmazané oblasti - paprsky světla. Tento čistý kompenzační mechanismus však není adekvátní terapií a v některých případech vede k astenopii - různé symptomy, jako je bolest hlavy nebo bolest víček, sledují neustálé nadměrné působení očí. V tomto ohledu nelze doporučit stříhat příliš často.

Naléhavě doporučujeme proti různým očním terapiím, jejichž cílem je zlepšení. Výhody technik, jako je oční jóga nebo vizuální cvičení, nebyly ukázány a je nepravděpodobné, že se projeví. Strukturální příčina astigmatismu není svalovým problémem, a proto jej nelze vyrovnat koncentrací a svalovými cvičeními.

Zbývá tedy pouze kompenzovat astigmatismus vhodnými vizuálními pomůckami nebo operativním opatřením.