Angina pectoris

Angina pectoris nebo. Těsnost hrudníku je srdeční choroba, která patří do skupiny onemocnění koronárních tepen (CHD). Příznaky se často podobají příznakům infarktu. Pokud je podezření na anginu pectoris, musí být okamžitě vyšetřen lékařem. Volání pohotovostního lékaře nebo naléhavé lékařské pomoci je proto více než vhodné.

Co je angina pectoris?

Ostré nebo trhavé bolesti srdce popisuje většina pacientů při srdečním infarktu. Bolest může vyzařovat do paží, krku, ramen, horního břicha a zad. Doprovodnými příznaky jsou obvykle: dušnost, nevolnost a pocit strachu („strach ze smrti“).

Angina pectoris je závažné onemocnění, které je jednou z koronárních srdečních chorob.

To se také překládá jako „těsnost na hrudi“ a je jasné, o co jde. Příznaky, které se vyskytují v průběhu anginy pectoris, se označují jako „pektanginální stížnosti“.

Aby bylo možné odlišit anginu pectoris od ještě závažnějšího srdečního infarktu, je třeba vzít v úvahu čas, ve kterém se příznaky vyskytnou, protože nepříjemné příznaky anginy pectoris se obvykle vyskytují pouze krátkou dobu, ale v každém případě vyžadují rychlé lékařské vyjasnění.

příčiny

Příčiny anginy pectoris jsou zúžené koronární tepny a výsledné oběhové poruchy cév a následně nedostatečný přísun kyslíku do srdečního svalu.

Tento problém se vyskytuje častěji při fyzickém a psychickém stresu a je téměř vždy vedlejším účinkem srdečních chorob.

Protože však tyto příznaky nejsou doprovázeny každý případ ischemické choroby srdeční, je to docela zákeřné, protože se často dlouho nezjistí a čím dříve jsou příčiny odstraněny, tím lepší jsou šance na uzdravení.

Dalšími příčinami mohou být: vysoký krevní tlak, cukrovka, arterioskleróza, stres a kouření.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky anginy pectoris se mohou velmi lišit. Nejčastěji popisovaná bodavá bolest na hrudi se často nevyskytuje. V mnoha případech si pacienti stěžují pouze na nepohodlí, které je lokalizováno za hrudní kostí. Jsou zde popsány příznaky, jako je tlak, tupá bolest, pálení nebo těžkost.

Časté jsou dýchání a pocit ztuhlosti na hrudi (viz těsnost na hrudi). Bolest často vyzařuje na záda, krk, ramena nebo žaludek. Někdy může bolest dokonce ovlivnit oblast kolem čelisti. Je dokonce možné, že původ bolesti již není realizován, pokud dominuje oblasti těla, která je emitována.

Když je postižena čelist, jediným příznakem, který lze často pociťovat, je velmi závažná bolest zubů. Zde bude pacient často místo kardiologa vidět zubního lékaře. Angina pectoris může být stabilní nebo nestabilní. Ve stabilní formě se stížnosti vždy vyskytují v určitých stresových situacích se stejnou intenzitou a ustupují, když jste v klidu.

Nestabilní angina pectoris se vyskytuje i při nízkém stresu, zhoršuje se při každém útoku a trvá déle a déle. Kromě toho bolest často nezmizí, i když jste v klidu a léčba nitroglycerinem často nefunguje. Riziko srdečního infarktu se navíc s nestabilní anginou pectoris významně zvyšuje.

chod

V případě podezření na anginu pectoris je třeba okamžitě zavolat lékaře, aby nedošlo k trvalému poškození. Když začne léčba, mohou být koronární cévy léčeny udržitelně pomocí moderních metod lékařské terapie, takže riziko srdečního infarktu nebo jiných srdečních chorob může být sníženo.

Nicméně, zejména u anginy pectoris, by měl být pacient sám aktivní. To znamená absolutně nekouřit, alkohol a mastná jídla. Kromě toho by postižená osoba měla pod lékařským dohledem začít více cvičit nebo dokonce sportovat. Je třeba se také vyvarovat stresu. Pokud má pacient také nadváhu, musí být léčena dalšími dietními opatřeními.

Pokud není léčena koronární srdeční choroba, která zahrnuje anginu pectoris, existuje vysoké riziko úmrtí na infarkt.

Komplikace

Pokud se u anginy pectoris vyskytnou komplikace, měl by je lékař objasnit. Jakmile se projeví pocit ztuhlosti nebo útlaku na hrudi, dýchací obtíže nebo poruchy srdečního rytmu se objeví i při nízkém stresu, existuje akutní nebezpečí pro život. Náhlý nedostatek kyslíku již nemůže zaručit průtok krve do srdečního svalu a existuje riziko infarktu.

Občas se komplikace projevují také jako bolest na hrudi, necitlivost v pažích, závratě a pocení. Je vhodné léčit jakoukoli formu anginy pectoris dobře. Jakmile jsou symptomy překonány, patří pacient do rizikové skupiny a měl by si v rámci terapie upravit svůj životní styl.

Pokud je příznak opožděn a příznaky vznikajícího problému jsou ignorovány, může se klinický obraz změnit na chronický trvalý stav. Pokud je srdeční sval anginou pectoris oslaben, ovlivňuje to celkovou kvalitu života a délku života. Šance na zotavení jsou navíc sníženy.

V důsledku toho se může vyvinout angina pectoris rezistentní na terapii nebo dokonce nestabilní agina pectoris, která náhle vyvolává problémy s oběhem i během klidové fáze. Nemocní pacienti proto musí věnovat více pozornosti varováním svého těla, aby nedošlo k extrémním případům. Zejména lidé středního věku, kteří jsou vystaveni vysoké úrovni stresu, jakož i starší pacienti, mohou nečekaně podlehnout infarktu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě bolesti hrudníku podobné útoku musí být vždy informován pohotovostní lékař. Utrpení musí být vyšetřena na příčinu záchvatu. Koronární skleróza, srdeční vady, srdeční arytmie a další koronální příčiny musí být identifikovány a v případě potřeby léčeny. Roli mohou hrát také okolní plavidla. Kromě toho může angina pectoris indikovat nebo být příznakem infarktu.

U pacientů se stabilní anginou pectoris dochází v různých situacích k podobným útokům na tlak na hrudi s konstantní bolestí. Můžete se o sebe postarat díky předepsaným lékům. Pokud to nepomůže, zavolejte pohotovostního lékaře.

Další dva faktory také určují, zda je třeba zavolat pohotovostního lékaře. Na jedné straně by to mělo být nazváno, pokud se záchvat liší od předchozích záchvatů. Může to být infarkt. Vždy, když se záchvaty zvýší, je třeba se poradit s lékařem - to znamená, že se vyskytují i ​​při menším stresu než obvykle.

Nestabilní angina pectoris je případem lékaře pro každé poškození, které dotyčná osoba zjistí. Pravidelné vyšetření srdce a okolních krevních cév jsou nezbytné pro každého, kdo tyto záchvaty zažije.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Srdeční infarkt je často způsoben zúžením koronárních tepen, které je známé jako arterioskleróza. Pokud je toto zúžení blokováno krevní sraženinou, nejsou všechny následující oblasti srdečního svalu zásobovány krví a kyslíkem. Srdeční sval poté během několika hodin zemře. Klikni pro zvětšení.

Každý, kdo trpí penctanginálními stížnostmi, by měl okamžitě vyhledat lékařské ošetření, aby včas rozpoznal a léčil možné anginy pectoris, protože zde se počítá časový faktor. Nejlepší je zavolat na tísňovou službu okamžitě. Pravděpodobně přijde s pohotovostním lékařem, protože nemoc může být život ohrožující.

V každém případě byste měli zvednout horní část těla a neměli podnikat žádné další kroky. Může se stát, že zvracíte nebo dokonce dojde k oběhovému kolapsu. První kroky provedené záchrannou službou budou spočívat v dodávání vysokodávkového kyslíku nosní trubicí, kontrole životně důležitých funkcí, tj. Dýchání, pulsu a krevního tlaku, a zavedení jednoho nebo více žilních přístupů (infuzních jehel), aby bylo možné rychle podávat léky, jako jsou léky proti bolesti atd.

Pokud příznaky anginy pectoris přetrvávají až do příjezdu sanitky, je to pravděpodobně srdeční infarkt, který, pokud se neléčí, může vést k smrti. To je důvod, proč by člověk měl brát tuto těsnost v hrudníku velmi vážně a zavolat na tísňovou službu více než jednou příliš málo.

Pouze na základě vytvořeného a vyhodnoceného EKG je možné určit, zda se jedná o „pouze“ anginu pectoris nebo infarkt. I při nepatrném EKG může dojít k infarktu, takže lidé se srdečními problémy jakéhokoli druhu by měli být vždy léčeni lékařem, aby jim mohla být rychle poskytnuta pomoc.

Výhled a předpověď

V nejhorším případě může angina pectoris vést k náhlé srdeční smrti. K tomu obvykle dochází bez jakýchkoli zvláštních příznaků, což může vést k úmrtí pacienta. Postižení trpí těžkou bolestí na hrudi a často i dušností. Dýchavičnost může také vést k záchvatu paniky, který je spojen s potem.

Kromě toho v hrudníku je silné vyčerpání a tísnivý pocit. Pacienti také občas trpí strachem ze smrti a silnou bolestí břicha. Odolnost pacienta je snížena a potíže se objevují v každodenním životě.

Kromě toho může vést k ochrnutí nebo jiným senzorickým poruchám, které významně snižují kvalitu života. Toto onemocnění se také nezdraví, takže postižená osoba je rozhodně závislá na léčbě lékařem.

Samotná léčba probíhá pomocí léků nebo chirurgického zákroku. V případě infarktu je nutná léčba pohotovostním lékařem, aby pacient nezemřel. Průměrná délka života může být omezena anginou pectoris.

prevence

Nejlepší prevencí proti angině pectoris je samozřejmě, pokud nedovolíte odhalit příčinu a pokud vás lékař podrobně podrobně vyšetřuje. To platí zejména, pokud jste takzvaným rizikovým pacientem. Patří sem lidé s nadváhou, vysoký krevní tlak a vysoká hladina tuku v krvi; Lidé s rodinnou anamnézou srdečních chorob a samozřejmě lidé, kteří již dříve měli srdeční problémy.

I když se vyskytnou jen drobné stížnosti, měli byste okamžitě navštívit specialistu (kardiologa) nebo alespoň svého rodinného lékaře, který se pak může rozhodnout, zda je nutné konzultovat specialistu. Angina pectoris neovlivňuje pouze lidi, kteří jsou pro to zjevně předurčení, tj. Mají nadváhu nebo mají vysoké hladiny lipidů v krvi. Do skupiny ohrožených osob patří také lidé, kteří jsou pod velkým fyzickým nebo psychickým stresem.

Není neobvyklé vidět obraz stresovaného manažera, který se pokouší uvolnit kravatový uzel a lapat po dechu. Emoční stres může také vést k příznakům anginy pectoris. Základní nemoci musí být léčeny a ti, kteří jsou neustále pod tlakem, aby vykonávali, bez ohledu na formu, musí zařadit nižší rychlostní stupeň a kvůli svému zdraví o krok pomaleji, protože máte pouze jedno srdce a toto srdce je životně důležité.

Následná péče

Jakmile je detekována těsnost hrudníku, neexistuje imunita proti opakování. Pacienti mohou zabránit pravděpodobnosti opakujících se příznaků zejména prostřednictvím následného sledování. Preventivní opatření zahrnují zdravou stravu, každodenní cvičení a vyhýbání se návykovým látkám, jako je alkohol a cigarety. Ukázalo se také, že vyhýbání se stresu má pozitivní účinek. Obézní pacienti naléhavě potřebují snížit svou hmotnost.

Pokud se agina pectoris objeví znovu, měli by se pacienti rozhodně poradit s lékařem. Ohrožuje život ve výrazné podobě. Elektrokardiogram je důležitým vyšetřením pro stanovení nemoci, lékař měří srdeční proudy a používá jej ke stanovení náchylnosti k těsnosti hrudníku.

Na preventivních opatřeních od jejich zdravotní pojišťovny by se měli pravidelně účastnit i pacienti, kteří si dosud nestěžovali na typické příznaky. Nárok na to má od 35 let. Rizikové faktory jsou diagnostikovány jako součást zdravotního vyšetření. Lékař může poskytnout smysluplné informace měřením krevního tlaku a analýzou krve.

Pacienti obvykle zahájí intervalovou terapii po jediné nemoci. Je navržen tak, aby zastavil komplikace a pokrok. Je důležité zastavit poruchy vysokého krevního tlaku a metabolismu lipidů. Léky se používají pravidelně k optimalizaci práce srdce.

Můžete to udělat sami

Pro lidi, kteří trpí anginou pectoris - nebo jinými srdečními chorobami - existuje řada kontaktních míst, která jim mohou pomoci vyrovnat se s touto chorobou.

V takzvaných srdečních skupinách si mohou pacienti vyměňovat nápady a společně sportovat. Pohyb je nezbytný při léčbě kardiovaskulárních chorob. Výměna nápadů s ostatními pacienty navíc může snížit strach ze srdečního infarktu. Pokud to nestačí, lze zvážit terapii specialistou nebo psychologem. Relaxační techniky mohou také pomoci proti úzkosti.

Specialisté a psychologové pozorovali, že pacienti, kteří pravidelně cvičí techniky, jako je progresivní svalová relaxace, autogenní trénink nebo jóga, mají méně záchvatů anginy pectoris. Pro pacienty, kteří jsou skeptičtí ohledně relaxačních technik, se jako vstupní technika doporučuje tzv. Biofeedback. Zde si dotyčný člověk představí obrázek (například příjemnou krajinu nebo situaci) a soustředí se na něj zcela.

Kromě pravidelného cvičení a relaxace hrají roli i další faktory. Doporučuje se: nízkotučné, zdravé stravování, normalizace hmotnosti v případě obezity a odřeknutí nikotinu. Pravidelné lékařské kontroly mohou určit rizikové faktory anginy pectoris (například arterioskleróza). Pacienti se zákonným zdravotním pojištěním mohou být bezplatně vyšetřeni každé dva roky od 35 let. To se doporučuje zejména pro diabetiky a kuřáky a také pro pacienty s problémy s krevním tlakem.

Během záchvatu je důležité zůstat v klidu. Pacient by měl být ve vzpřímené poloze a pokusit se klidně dýchat. Bolest obvykle zmizí během několika minut. Postižení mají u sebe nitro sprej nebo nitro tobolky, které eliminují příznaky. Pokud tomu tak není a stížnosti trvají déle než patnáct minut, musí být pohotovostní služba upozorněna.