Anafylaktický šok (alergický šok)

Z anafylaktický šok nebo alergický šok je stav, který je život ohrožující a nezbytně vyžaduje rychlou detekci a léčbu.

Co je anafylaktický šok?

V souvislosti s různými alergickými reakcemi, které se mohou vyskytnout z různých příčin, představuje anafylaktický šok jedno z nejsilnějších zdravotních postižení, protože anafylaktický šok vykazuje příznaky závažné alergie, proto je vhodný i alergický šok nebo alergický šok.

Anafylaktický šok vykazuje typické příznaky klasického šokového stavu, ke kterému obvykle dochází akutně a velmi rychle po aktivaci spouště. Pokud není rozpoznán a není-li léčen, může anafylaktický šok vést ke ztrátě funkce celého kardiovaskulárního systému. Tento stav je považován za život ohrožující při anafylaktickém šoku.

Diagnóza anafylaktického šoku může být provedena relativně rychle s vysokou mírou jistoty. To je možné, protože dochází k velmi charakteristickým zdravotním poškozením.

příčiny

Příčiny, které vedou k rozvoji anafylaktického šoku, jsou většinou způsobeny vnějšími spouštěči, které jsou také charakteristické pro normální alergie. Kromě bodnutí vosy nebo včely (alergie na hmyzí jed) dochází také k anafylaktickému šoku, pokud existuje nesnášenlivost léků.

To je často vidět u penicilinu. Kromě toho podání různých kontrastních látek pro rentgenové diagnostické postupy cestou injekce také vede k anafylaktickému šoku. Osoby trpící alergiemi jsou zpravidla velmi citlivé na různé složky potravin. Ty mohou pocházet z ovoce nebo ořechů. (viz potravinová alergie (potravinová alergie))

Kromě toho jsou alergeny zvířat, jako jsou zvířecí chlupy nebo výkaly roztočů (viz alergie na domácí prach), považovány za příčiny anafylaktického šoku. Ve většině případů se anafylaktický šok hromadí u pacientů, u kterých již byla diagnostikována alergie typu 1.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V závislosti na závažnosti se anafylaktický šok projevuje řadou příznaků. Závažnost jednoho alergického šoku je spojena s mírnými obecnými reakcemi, jako jsou závratě, bolesti hlavy a nevolnost. Kromě toho se mohou objevit kožní reakce, jako je svědění, kopřivka a zarudnutí.

Stupeň závažnosti dva způsobuje podobné příznaky, ale existují i ​​další příznaky, jako je zrychlený srdeční rytmus, pokles krevního tlaku a mírná dušnost. Nevolnost se vyvíjí ve vážné gastrointestinální potíže - dochází k zvracení, průjmu a dalším následkům. Anafylaktický šok třetího stupně je charakterizován křečemi svalů dýchacích cest a šokovou reakcí.

V jednotlivých případech dochází k otoku hrtanu s dušností. Závažnost IV vede k zástavě dýchacích cest a kardiovaskulárního systému. Postižená osoba se obvykle dostane do bezvědomí nebo má silné křeče, což jasně ukazuje na závažný průběh. V závislosti na typu a závažnosti alergie se mohou objevit další příznaky a obtíže.

Alergie na pyl je obvykle spojena s dýchacími problémy a rýmou, zatímco potravinová alergie se může projevit vážnými gastrointestinálními potížemi a horečkou. Anafylaktický šok lze poznat tím, že se vyskytuje krátce po kontaktu s alergenem a během několika minut způsobuje několik příznaků.

chod

Průběh anafylaktického šoku je charakterizován akutní formou, která ukazuje, že příznaky se vyskytují ve dvou fázích. V anafylaktickém šoku se nazývají počáteční fáze a systémová reakce. V počáteční fázi trpí postižení zpočátku malátnost, nevolnost a mírný průjem, stejně jako bolest ve střevní oblasti.

Lokalizované změny na kůži se objevují při anafylaktickém šoku a objevují se dýchací potíže. V anafylaktickém šoku se podobají mírnému astmatickému záchvatu. Při dalším průběhu anafylaktického šoku lze pozorovat rostoucí svědění, silné zarudnutí kůže na obličeji, zánětlivé procesy na kůži s intenzivním zarudnutím a kopřivkou. V důsledku zúžení dýchacích cest jejich otokem vede anafylaktický šok ke zvýšené dušnosti.

Lidé obvykle zvracejí a vykazují výrazný pokles krevního tlaku. Puls (nízký puls) rychle klesá, pokud se neléčí, pacient ztrácí vědomí a kardiovaskulární systém se zastaví.

Posledně jmenované příznaky jsou charakteristické pro typický stav šoku a v anafylaktickém šoku jsou důsledkem skutečnosti, že krevní cévy se enormně rozšiřují.

Komplikace

Při anafylaktickém šoku (alergický šok) je zpočátku prudký pokles krevního tlaku a zvýšení srdeční frekvence. V důsledku poklesu krevního tlaku již nejsou důležité orgány dostatečně zásobovány krví, která může následně selhat, včetně ledvin a plic.

V neškodných případech anafylaxe dochází pouze k zarudnutí kůže a mírnému svědění. Tyto příznaky však rychle zmizí, pokud se odpovídající alergen vyhne a vyléčí se bez komplikací. Může se také objevit nevolnost, zvracení a průjem. Pokud používáte alergický lék, tyto neškodné příznaky se rychle zmizí bez jakýchkoli následků.

Kromě toho v závažnějších případech dochází k silnému otoku svalů na krku a průduškách, což vede k potížím s polykáním a obtížnému dýchání, což může vést k dušnosti a dokonce k zadušení. V souvislosti s Quinckeho edémem, ve kterém také nabývají hlubší vrstvy kůže, jsou příznaky ještě horší. Kromě krku a obličeje jsou ruce, nohy a genitálie obvykle bolestivě otoky Quinckeho edému.

Anafylaktický šok může způsobit, že osoba ztratí vědomí a přestane dýchat. Proto by měl být okamžitě přivolán pohotovostní lékař, protože pokud se neléčí, může to vést k zástavě srdce a tím ke smrti pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Anafylaktický šok často postihuje lidi s alergiemi. Je to potenciálně fatální, a proto extrémní mimořádná situace. Okamžitě musí být upozorněn pohotovostní lékař nebo sanitka. Alergický šok může mít různé stupně závažnosti - ale nikdy se s ním nemůžeme pomýlit.

Může být známo, že daná osoba je alergická. Lidé trpící alergiemi často informují své spoluobčany, že jsou alergičtí na určité věci. V tomto případě se v domě často nachází nouzová část se čtyřmi částmi. Pokud může být osoba stále kontaktována, mohou se přítomní zeptat, kde jsou drženi. V opačném případě je prvním krokem volání pohotovostního lékaře. Při veřejných akcích může být na místě lékař nebo záchranář. Varování by bylo také vhodným opatřením. Je důležité jednat rychle. Musí být vyjádřeno podezření na anafylaktický šok.

Opatření první pomoci v případě anafylaktického šoku musí být provedena v závislosti na stavu dotyčné osoby. Dýchání by mělo být usnadněno, pokud máte dech. Pokud jste v bezvědomí, musíte ležet na boku ve stabilní poloze. Problémy s oběhem vyžadují, aby byly nohy zvednuty. V případě potřeby by měla být zahájena resuscitační opatření, jako jsou komprese hrudníku a ventilace. Po dalším příchodu rozhodne lékař o dalších opatřeních. Při včasném podání antihistaminika, kortizonu a / nebo histaminu se alergik obvykle vrátí na nohy.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba anafylaktického šoku závisí na závažnosti jednotlivých příznaků a stavu pacienta. Kromě rychlého nouzového lékařského ošetření je vyžadováno další ošetření anafylaktického šoku.

Kromě praktických opatření první pomoci, která se používají v případě šoku, lékaři také používají speciální léky na anafylaktický šok. Mají zastavit alergickou reakci a znovu stabilizovat kardiovaskulární systém. Kromě adrenalinu a glukokortikoidů zahrnují tato léčiva také antihistaminika a beta-2 sympatomimetika.

Druhá skupina léků ovlivňuje vedení podnětů v srdci a stejně jako všechny ostatní látky v anafylaktickém šoku je do organismu vpravena. Další léky zabraňují zúžení dýchacích cest a opět čistí průdušky.

Výhled a předpověď

Další průběh této stížnosti zpravidla závisí na příčině šoku, takže obecná předpověď není ve většině případů možná. Jedná se však o život ohrožující stav, který musí rozhodně léčit lékař.

Postižení obvykle trpí oběhovými problémy a také oběhovým šokem. Tam je také zvracení a nevolnost. Pacienti mají také potíže s dýcháním a mají rychlé srdeční frekvence, což může vést ke ztrátě vědomí. Tento šok nevede zřídka také k úzkosti a panickému útoku. Zčervenání a svědění se objevují také na kůži nebo přímo v místě vpichu a mohou dále snižovat kvalitu života. V nejhorším případě postižená osoba utrpí kompletní srdeční zástavu a v tomto procesu zemře.

Anafylaktický šok lze zpravidla léčit relativně dobře pomocí léků a opatření první pomoci. Nejsou žádné zvláštní stížnosti nebo komplikace. Pokud je léčba úspěšná a rychlá, není ovlivněna délka života pacienta.

prevence

Aby bylo možné profylakticky čelit anafylaktickému šoku, má smysl věnovat pozornost známým spouštěcím příčinám a vyhýbat se jim. Pokud se však tyto látky stále dostanou do organismu, může pomoci nouzová souprava nebo speciální nouzový přípravek zabránit vzniku anafylaktického šoku. To může představovat buď lék obsahující glukokortikoidy nebo antihistaminikum v anafylaktickém šoku.

Následná péče

V případě anafylaktického šoku spočívá následná péče v dalším sledování dotyčné osoby a přijetí preventivních opatření. Pokud je někdo převezen do nemocnice s anafylaktickým šokem, je poskytována první pomoc. Pacient je poté po určitou dobu lékařsky monitorován - například k vyloučení poškození orgánů nebo ke kontrole oběhových funkcí.

V případě potřeby jsou poté přijata další lékařská opatření. Tyto sahají od podávání léčiv po nahrazení orgánových funkcí stroji, což závisí na závažnosti anafylaktického šoku. Doba sledování na jednotce intenzivní péče je obvykle nejméně 24 hodin.

Pokud se jedná o první alergický šok bez známého alergenu, obvykle se pokusí lokalizovat alergen. Poté může být vydán průkaz anafylaxe. Kromě toho se postiženým doporučuje, aby neprodleně kontaktovali lékaře, který může poskytnout další preventivní opatření pro možnou alergii.

V užším slova smyslu pro alergický šok neexistuje žádné lékařské sledování. Musí být přijata spíše profylaktická opatření (jako je vyhýbání se alergenu). Kromě toho by nejpozději po prvním anafylaktickém šoku měla mít postižená osoba s sebou nouzovou soupravu, aby bylo možné v případě dalšího šoku rychle přijmout opatření.

Můžete to udělat sami

Protože při anafylaktickém šoku jsou postiženy životně důležité orgány, je třeba neprodleně konzultovat lékaře. Pokud se alergický šok objeví jako závažná forma alergické reakce, je důležité zůstat v klidu a provést první pomoc.

Protože anafylaktický šok je spojen s oběhovými problémy, je třeba je minimalizovat zvýšením nohou. To může podpořit průtok krve do mozku. Doporučuje se také použití stabilní postranní polohy, protože to udržuje otevřené dýchací cesty. Kromě udržení klidu a zabránění panice je důležité rozpoznat spouštěcí alergen. Pokud je alergen znám, je třeba okamžitě zabránit dalšímu příjmu.

Pokud k alergické reakci došlo u kousnutí hmyzem, lze bodnutí hmyzu odstranit opatrným poškrábáním, takže další toxiny se již nemohou dostat do lidského systému. Každý, kdo má ve své bezprostřední blízkosti antialergická léčiva, by je měl okamžitě vzít.

Pokud se postižené osoby dozví o spouštěcím alergenu předem a mají podezření na alergický šok, měly by s sebou antialergické léky vždy nosit, pokud je to možné. Tímto způsobem jsou postižené osoby dobře připraveny na nouzové situace, mohou vytvořit malou bezpečnost a minimalizovat své obavy z nebezpečné šokové reakce.