Poruchy hojení ran

Termín Poruchy hojení ran označuje obecné obtíže při přirozeném hojení ran. K tomu může dojít z různých důvodů, například z předchozích onemocnění nebo nesprávné péče o rány.

Co jsou to poruchy hojení ran?

Z Poruchy hojení ran Lékaři mluví vždy, když se vyskytnou potíže nebo zpoždění při přirozeném hojení ran. V zásadě se tělo snaží co nejrychleji nahradit tkáň poškozenou násilím nebo nemocí zdravou tkání.

Z různých příčin však může být proces hojení přerušen. To je zátěž pro organismus, zejména proto, že existuje stálé riziko zánětu otevřené rány. Zejména v případě velmi velkých a vážných ran, například po operaci, mohou vzniknout život ohrožující podmínky. V případě některých nemocí je proto třeba pečlivě zvážit chirurgické zákroky.

příčiny

Příčiny Poruchy hojení ran může být různorodý. Rány se obecně hojí lépe u mladých lidí než u starších lidí. Nedostatečná péče o rány je často zodpovědná za narušený proces hojení.

Pokud rána nebyla po operaci dokonale uzavřena nebo stehy byly odstraněny příliš brzy, nemůže se optimálně uzavřít. Individuální zdraví pacienta může také narušit hojení ran. Nemoci, jako je diabetes, tuberkulóza, HIV nebo drogová závislost, mohou způsobit poruchy hojení ran, stejně jako některá léčiva.

Nedostatek bílkovin, nedostatek vitamínů nebo nadváha jsou další faktory, které mohou vést k problémům s hojením ran. Ošetřující lékař by proto měl při stanovení diagnózy vždy vzít v úvahu životní styl pacienta.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Poruchy hojení ran mohou mít vážné následky. Je proto důležité dávat si pozor na první známky poškození hojení ran. To umožňuje rychlé a profesionální ošetření lékařem. Některé kliniky mají speciální specialisty, kteří se starají o péči o rány při amputaci a jiných poruchách hojení ran.

Nejdůležitějším příznakem poruch hojení ran je to, že otevřená rána prostě nechce léčit. Může to být otevřená noha, amputace nebo chirurgická jizva nebo jiný typ rány. Vada rány se může objevit v různých časech. Rána může vytékat nebo krvácet, aniž by vykazovala dostatečné známky hojení. Oblast kolem rány může být velmi bolestivá, oteklá nebo zbarvená.

Kromě poruch hojení ran se někdy vyskytují poškození nervů, kostí a cév. Pokud je narušena krevní a lymfatická cirkulace v oblasti rány, může dojít k lymfedému a dalším následkům. Mohou se vyvinout infekce rány. Jejich příznaky jsou nepříjemný zápach, hnisavá vrstva na ráně a zarudnutí v oblasti rány. Kolem otevřené rány je tlaková bolest. Horečka může naznačovat počátek otravy krví.

Hlavními příznaky poruch hojení ran je zpožděné hojení, zarudnutí, přehřátí, citlivost nebo otok. Rána může vytékat, krvácet nebo se svíjet. V oblasti rány je bolest a někdy je omezena pohyblivost.

Diagnóza a průběh

Většinou může Poruchy hojení ran může být opticky diagnostikována přímo ošetřujícím lékařem. Při pohledu na ránu a jejím vyšetřením může zjistit, jak je stará a do jaké míry by se měla uzdravit v rámci optimálního hojení ran.

Pokud skutečně existuje porucha hojení ran, musí být stanoveny přesné příčiny. Za tímto účelem je třeba pečlivěji zvážit péči o rány a životní podmínky pacienta. Pokud rána zůstává neporušená během procesu hojení, může dojít k závažnému zánětu.

V nejhorším případě to může ohrozit život pacienta, zejména pokud je rána velká. Proto je nezbytná odpovídající lékařská péče.

Komplikace

Poruchy hojení ran jsou považovány za nebezpečnou komplikaci při operacích, zraněních a základních onemocněních. Vyskytují se zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo v důsledku diabetes mellitus a závažných kožních onemocnění. Nesprávná poloha po operaci nebo nesprávné ošetření rány však může vést k poškození hojení.

S optimálním ošetřením rány jsou šance na zotavení dobré. K relapsům však může dojít znovu a znovu. Prognóza poruchy hojení ran se také zhoršuje, pokud je způsobena základní chorobou. Úplné zhojení rány je pak možné pouze tehdy, pokud je kauzativní onemocnění úspěšně léčeno.

Poruchy hojení ran mohou vést k závažným komplikacím. Pokud rána není dezinfikována nebo pouze nedostatečně dezinfikována, často dochází k rychlému nárůstu patogenů, které ránu pronikají. Vzniká hnis, který ve velmi nepříznivých případech může vést k potenciálně fatální sepse. Poruchy hojení ran jsou navíc často příčinou poškození nervů, cév, svalů, šlach nebo kostí.

Obzvláště obávanou komplikací poruch hojení ran je tzv. Kompartment syndrom. Tlak tkáně ve svalech se zvyšuje v důsledku poruch odtoku žilní krve. Následující narušení krevního oběhu může přerušit arteriální krevní tok do svalů. Svalová tkáň potom často umírá, zejména na dolních končetinách, nohou nebo předloktích.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Za optimálních podmínek se příznaky rány v nepřetržitém procesu snižují po dobu několika dnů nebo týdnů. Doktor není vyžadován, pokud lze zlepšení zdraví vnímat denně. Během pohybových sekvencí se často vyskytuje napětí, protože kůže rány se dosud zcela neregenerovala a není proto dostatečně flexibilní. Je to přirozený proces, který nevyžaduje další lékařskou péči. Pokud se proces hojení ran zastavil několik dní, je nutný lékař. Pokud by se příznaky zvýšily, měl by být navíc konzultován lékař.

Otok a změna barvy kůže by se měla normálně ustálit. Pokud však přibývají na váze nebo dochází-li k bolesti, je nutná akce. Pokud je pokožka kolem rány podrážděná, je rovněž třeba jednat. Ve zvláště závažných případech a pokud je proces hojení nepříznivý, může dojít k otravě krví. Proto je nutné navštívit nemocnici nebo upozornit sanitku, pokud se objeví silná bolest, objeví se intenzivní malátnost nebo otok. Citlivost na tlak v oblasti rány je normální. Přesto by měl být lékař konzultován, pokud se něžnost stane intenzivnější nebo se rozšíří postižená oblast.

Léčba a terapie

Po důkladném vyšetření a diagnostice ošetřujícím lékařem je čištění rány nejvyšší prioritou. Musí být důkladně vyčištěn a dezinfikován, aby se zabránilo nebezpečnému zánětu. Pro tento účel jsou k dispozici různá oplachovací řešení.

Za určitých okolností může být nutné chirurgicky odstranit již mrtvou tkáň a poté ránu (znovu) sešít, aby mohlo dojít k uzdravení. V dnešní době jsou rány obecně pokryty obklady na velké ploše, takže přirozené hojení nemůže být ovlivněno vnějšími vlivy. Tato sdružení musí být pravidelně měněna.

Za určitých okolností lze také podávat antikoagulační léky. Kromě akutní péče by mělo být také zjištěno, co způsobuje Poranění hojení ran ideálně před zahájením terapie. U některých nemocí je nutná zvláštní léčba nebo některé léky nemusí být použity. Pokud důvody zhoršeného hojení ran spočívají v životním stylu pacienta, poskytnuté živiny nebo vitamíny mohou obvykle poskytnout nápravu velmi rychle.

Pokud již existuje cukrovka, hladina cukru v krvi by měla být vždy regulována na přijatelnou úroveň. Pokud již byla rána infikována, musí být rychle léčena léky nebo případně také chirurgicky, aby nemohly vzniknout život ohrožující stavy.

prevence

Poruchy hojení ran v mnoha případech lze zabránit optimální a profesionální péčí o rány. Proto by tomu měl být vždy přikládán velký význam. Rizikové faktory, jako je obezita nebo životní styl, které podporují příznaky nedostatku, by měly být minimalizovány, aby v případě rány nedošlo k závažným problémům s hojením. Pokud existují základní onemocnění, jako je cukrovka, je nutně nutná odpovídající léčba. Pokud se rána nezahojí rychle a snadno jako obvykle, důrazně se doporučuje navštívit lékaře.

Následná péče

Poruchy hojení ran mají různé komplikace. Následná péče by se však neměla vztahovat pouze na původní ránu. Nejprve je třeba zajistit, aby rána nebyla infikována nebo aby zánět byl rozpoznán a léčen co nejrychleji. Kromě místních opatření může být také nutné brát určité léky, jako jsou antibiotika.

Proto je důležité mít lékaře pravidelně sledovat hojení ran. Druhým pilířem následné péče je určení příčiny poruchy hojení ran. V některých případech jsou za to zodpovědné dříve nerozpoznané systémové nemoci (například cukrovka), ale také rozsáhlá konzumace cigaret. Je důležité léčit skutečnou příčinu, protože v opačném případě může opakování ran vést k poruchám hojení ran, které je stále obtížnější léčit - také v závislosti na typu a umístění rány.

Pacient by měl pracovat se zkušeným lékařem a vyhledat radu a léčbu pro jednotlivý případ. O samotnou ránu je třeba pečovat, dokud se úplně nezhojí, v případě potřeby obvazovat a udržovat mimo zdroje infekce. Opakovaná poranění mohou také vést ke značným komplikacím a je vhodné se postarat o postižené oblasti těla během následné péče až do určitého okamžiku.

Můžete to udělat sami

V případě poruch hojení ran je třeba při každodenních pohybech věnovat zvýšenou pozornost. Pocity napětí by se měly vždy vyvarovat v oblasti rány. Protahování nebo provádění protahovacích cvičení se proto nedoporučuje. Fyzická zátěž musí být přizpůsobena zdravotním možnostem. Je proto nutné zkontrolovat, které sportovní činnosti lze provádět a které profesionální činnosti lze provádět v současné zdravotní situaci.

Situace přetížení nebo těžkého fyzického namáhání mají rušivý účinek na proces zotavení a je třeba jim zabránit. Organismus může být podporován při hojení zdravou a vyváženou stravou. Pomáhá strava bohatá na vitamíny, dostatečný přísun kyslíku a vyhýbání se konzumaci škodlivých látek. Imunitní systém je podporován a může silněji podporovat proces regenerace. Užitečný byl také dostatečný spánek a pravidelný odpočinek. Přestávky by měly být prováděny v pravidelných intervalech a rána by měla být kontrolována několikrát denně.

Obvaz na rány musí být vyměněn sterilně. V případě potřeby lze získat pomoc ošetřujícího personálu. Pokud je to možné, měla by se fyzická oblast kolem stávající rány udržovat v klidu. V důsledku toho si plnění každodenních povinností často vyžaduje podporu ostatních lidí.