Masculinization (androgenization)

Pod jednou maskulinizace nebo Androgenizace člověk chápe fyzické-mužské změny u ženy. K tomu dochází, když je v ženském těle nadbytek mužských hormonů (androgenů).

Co je maskulinizace (androgenizace)?

maskulinizace vyskytuje se u ženy, která vykazuje zvýšený účinek mužských hormonů, androgenů. U mužů a chlapců tyto hormony zajišťují, že se mohou vytvářet a rozvíjet primární a sekundární sexuální charakteristiky.

Patří sem například varlata, přerušený hlas a zvětšené vlasy na těle z puberty. Androgeny také zajišťují, že díky tvorbě bílkovin se vytváří více svalové hmoty. Ženy také normálně produkují nízké hladiny těchto hormonů, ale maskulinizace má zvýšenou hladinu v krvi.

Příznaky se projevují hlavně v tom, že ke zvýšení růstu vlasů dochází po celém těle a hlas zní výrazně hlouběji.

příčiny

Existují různé příčiny, aby to byla jedna maskulinizace přijde. Obvykle se jedná o poruchu hormonálního metabolismu, která postihuje hlavně mužské hormony. Například nelze androgeny rozložit nebo převést správně; dochází ke zvýšení hladiny androgenů v krvi.

Další příčinou zvýšené produkce mužských hormonů může být nádor v kůře nadledvin, který je zodpovědný za produkci hormonů, nebo na vaječníky. Hypofýza (nazývaná také hypofýza) řídí produkci hormonů uvolňováním určitých hormonů. Nádor na hypofýze tedy může zajistit, že kůra nadledvin nebo vaječníky produkují více androgenů, což pak také vede k maskulinizaci.

Narušení enzymů a tvorba enzymů může také vést k maskulinizaci; to může být vrozené nebo později v období do puberty. Žena, která často užívá hormonální přípravky, například anabolické steroidy, může odvodit další příčinu maskulinizace.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Androgenizaci žen dokládají hlavně fyzické vlastnosti. V závislosti na intenzitě se tyto příznaky mohou lišit a mohou se objevit v různé míře. Často dochází k výraznému nárůstu vlasů a obličeje (hirsutismus). U postižených žen na obličeji zpočátku rostou tmavé vousy, které se mohou stále více zhušťovat.

Knír často vzniká. Typicky na obličeji nerostou žádné nové vlasy, ale existující měkké, plísňové vlasy postupně zhoustnou. Kromě toho může vést ke zvýšení vlasů na hrudi.Současně vykazují postižené ženy patologickou zvýšenou ztrátu vlasů vlasové pokožky hlavy v typických vzorcích vypadávání vlasů mužů (alopecie).

Obvykle dochází k difúznímu vypadávání vlasů v oblasti koruny ve formě ustupující vlasové linie. Někdy jsou na zadní straně hlavy světlé skvrny. Vzhled kůže se významně zhoršuje vlivem mužských hormonů. Kožní žlázy vylučují více mazu. Pupínky, abscesy a uzly se tedy pravděpodobně budou tvořit. Někdy se objeví akné.

Dalšími možnými fyzickými příznaky androgenizace jsou zvětšená klitoris, viditelné zvýšení svalové hmoty, prohloubení hlasu, zvýšení regrese prsou a poruchy menstruačního cyklu. Při pokročilém onemocnění se může objevit neplodnost. Androgenizace se velmi zřídka psychologicky projevuje zvýšenou agresivitou nebo zvýšenou sexuální touhou.

Diagnóza a průběh

Existuje nějaké podezření maskulinizace dříve provede lékař podrobné vyšetření a výslech. Aby se zjistila přesná příčina, musí být provedeny některé laboratorní testy ke stanovení hormonální rovnováhy. Tímto způsobem může být stanovena koncentrace různých hormonů v těle.

Pokud existuje jakýkoli důkaz o možném nádoru v hypofýze, vaječnicích nebo kůře nadledvin, jsou nutné zobrazovací testy. V břišní dutině se provádí především výpočetní tomografie a ultrazvuková vyšetření, k vyšetření hypofýzy se používá magnetická rezonanční tomografie, která je přesnější pro diagnostiku hlavy.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud jsou u sexuálně zralých dívek nebo žen zjištěny abnormality v hormonálním systému, měla by být zahájena kontrolní návštěva u lékaře. Poruchy menstruace, zvláštnosti libida a vizuální abnormality by měl objasnit lékař. Silný růst vlasů na obličeji nebo vousech je známkou existující poruchy. Pokud se knír objeví, mělo by být zahájeno lékařské vyšetření k objasnění příčiny. Návštěva lékaře je také vhodná v případě vypadávání vlasů, chlupatosti v oblasti hrudníku a nesrovnalostí ve struktuře kůže. Zvýšená tvorba pupínků, abscesů a zkažené kůže jsou náznaky, které je třeba prozkoumat. Pokud se vytvoří silné ustupující vlasové linie, doporučuje se také zkoumat příčinu.

Zvláštní rysy chování, mužské chování nebo zvláště hluboký hlas by měly být projednány s lékařem. Pokud se objeví psychologické problémy nebo se zvýší intenzita stávajících nesrovnalostí, dotyčná osoba potřebuje pomoc a podporu. Nesplněná touha mít děti, zvětšená klitoris a neobvykle velké množství svalové hmoty v těle jsou také příznaky existující hormonální poruchy. K provedení diagnózy jsou nezbytné lékařské testy, které se používají k objasnění příčiny. Pokud nedochází k regresi přiměřené věku, a tím ke zmenšení velikosti prsou, by pozorování měla objasnit gynekolog.

Léčba a terapie

Terapie maskulinizace je často zdlouhavý a může trvat i několik let. Je důležité nepřerušovat léčbu, jinak se mohou příznaky znovu objevit. Dosažení úspěchu terapie tedy vyžaduje hodně vytrvalosti.

Aby bylo možné zahájit správné léčení, musí člověk nejprve znát přesnou příčinu maskulinizace. Například v případě nádoru je nezbytný chirurgický zákrok a následná terapie. Pokud je na druhé straně příčinou maskulinizace vada enzymů, je zahájena hormonální terapie, při které je potlačena produkce androgenů.

Účinné látky jsou podobné těm, které se používají v hormonálních antikoncepcích. V závislosti na tom, jak výrazná je maskulinizace, lze ji zmírnit i bez hormonální terapie, například pokud jsou na kůži známky. Trvalá epilace nebo laserové ošetření může snížit nadbytečné vlasy; kořeny vlasů se ničí a růst vlasů se postupem času postupně snižuje.

prevence

Jeden maskulinizace lze zabránit pouze tehdy, pokud je příčina při použití anabolických steroidů. Tyto androgenní přípravky by se již neměly užívat, aby maskulinizace dále nepokročila. Jedná se především o anabolické steroidy a dopingové látky, které zajišťují, že tělo rychleji buduje svalovou hmotu.

Následná péče

Masculinizace představuje pro pacienta silnou emoční zátěž, a proto se primární následná péče provádí formou psychoterapeutických sezení. Je třeba stabilizovat sebevědomí postižených a zabránit duševním poruchám, jako je deprese. Nemocní často zažívají šikanu nebo diskriminaci ve svém bezprostředním prostředí.

Psychoterapie může v těchto případech zasáhnout a zabránit výsledné emoční škodě. Správné zacházení s nemocí se také dozví prostřednictvím psychologické následné péče. Následná péče o androgenizaci není omezena pouze na samotného pacienta. Příbuzní mohou také trpět změnou a cítit se ohromeni.

Poté se na ně vztahuje také psychologické poradenství. V psychoterapeutickém zařízení máte kontaktní místo, kde můžete získat profesionální radu ve stresové situaci. U postižené ženy následná péče sestává z psychoterapeutických přístupů a konzultace s gynekologem.

Androgenizaci nelze úplně vyléčit, lze ji pouze omezit. Specialista bude podávat hormony, které mají regulovat estrogenovou rovnováhu. V rámci následné péče se hladiny estrogenu kontrolují pomocí pravidelných vzorků krve. Pokud je vyžadována zvýšená nebo nižší dávka hormonů, bude během následné péče odpovídajícím způsobem upraveno množství.

Můžete to udělat sami

Při masculinizační terapii se rozlišuje mezi kauzální a čistě symptomatickou léčbou. Cílem kauzální léčby je léčit základní onemocnění. To zahrnuje například přerušení takzvaných anabolických steroidů, které sportovci často používají. Pokud je však u postižených nádorem spouštěč, bude masculinizace sama o sobě pomalu úspěšná, pokud bude léčba úspěšná.

V mnoha případech postižených je léčba maskulinizace zdlouhavá, protože skutečné příčiny nejsou často známy. V případě maskulinizace, kdy je v postiženém ženském těle produkováno příliš mnoho androgenů, může být velmi nadějná speciální hormonální terapie. Užívání hormonálních přípravků, jako je antikoncepční pilulka, je však pouze čistě symptomatická terapie. Protože když jsou hormony vysazeny, problémy se znovu objeví.

Bez takové hormonální terapie musí být léčeny všechny různé příznaky. V případě výrazného akné lze použít speciální výrobky pro péči o pleť a čisticí masky z léčivé hlíny. Pokud má pacient zvýšené ochlupení, lze použít techniky, jako je laserové odstranění chloupků. Léčba maskulinizace je velmi únavná a měla by být individuálně přizpůsobena symptomům postižených. Kromě toho, že nepoužívají anabolické steroidy, mohou postižené ženy jen stěží udělat cokoli pro léčbu maskulinizace.