Subclaviánská žíla, taky Žíly klíčníku volal, běží za klíční kostí nad prvním žebrem. Transportuje krev v paži směrem k srdci.
Co je to subklaviánní žíla?
Subklaviánní žíla patří k žilám malého krevního oběhu v oblasti paže a krku. Rozlišuje se mezi pravou a levou subklaviánskou žílou. Je to jedna z kořenových žil brachiocephalické žíly.
Především přenáší krev z horních končetin rukou a ramenem a dosahuje pravé síně skrz úhel žíly přes venu brachiocephalica (hlava a paže). Odtud krev proudí plicní cirkulací (malá cirkulace) do plic a je obohacena kyslíkem. Krev obohacená kyslíkem proudí do levé síně az ní je čerpána zpět do těla přes aortu (velká tělesná tepna), aby zásobovala tkáň kyslíkem (velký krevní oběh).
Téměř všechny tepny nesou krev bohatou na kyslík a většina žil nese krev ochuzenou na kyslík. Žilní krev je ve srovnání s arteriální krví tmavě červená, protože kyslík byl odebrán. Krevní tlak v žilách je výrazně nižší než v tepnách a nazývá se nízkotlakým systémem krevního oběhu.
Anatomie a struktura
Subklaviánní žíla je dlouhá pouze několik centimetrů a probíhá vodorovně směrem ke středu těla. Je to doprovodná žíla, která běží paralelně s odpovídající tepnou (arteria subclavian-subclavian tepna).
Další spárovaná tepna, která nese okysličenou krev ze srdce zpět do hlavy, krku, paže a ramene. Subklaviánní žíla je přímým pokračováním axilární žíly (axilární žíly). To zase znamená pokračování brachiální žíly (paže žíly), přičemž přechod není jasně definován anatomicky. Společně tvoří subklaviánní žíla a axilární žíla hlavní kmen žil paže. Subklaviánní žíla a vnitřní jugulární žíla (vnitřní jugulární žíla, krční žíla), které jsou důležité pro odtok krve do mozku, jsou obě kořenové žíly.
Sjednocují se v úhlu žíly a vytvářejí brachiocefalickou žílu (žíla hlava-paže). Je to také spárovaná žíla těla, o něco kratší pravá část, která se setkává s levou brachiocefalickou žílou na úrovni první chrupavky. Zde se obě žíly spojí a vytvoří nadřazenou venu cava (nadřazenou venu cava), která končí pravou síní. Je to největší žíla v lidském těle. Subklaviánní žíla je pevně spojena s krycí vrstvou pojivové tkáně (fascia clavipectoralis) na periosteum klíční kosti. To zabraňuje kolapsu žíly (kolaps) a usnadňuje sání krve z vnější zóny těla (periferie) při pohybu paže a ramene.
Funkce a úkoly
Subklaviánní žíla je zodpovědná za transport kyslíku chudé krve paží, ramen a boční stěny hrudníku. Proud krve protéká přes úhel žíly, do žíly hlavy a paží a nakonec přes nadřazenou venu cava do pravé komory. Odtud je krev čerpána přes plicní chlopně do plicní tepny a poté do plic.
V plicích je krev obohacena kyslíkem a teče zpět mitrální chlopní do levé komory. Odtud přes aortální chlopeň do hlavní tepny (aorty), aby konečně distribuovala krev bohatou na kyslík skrz kapiláry v těle. Subklaviánní žíla přijímá své přítoky z vnější jugulární žíly (vnější jugulární žíly), která se tvoří za uchem prostřednictvím spojení týlní žíly (týlní žíly) a ušní žíly (ušní žíly). Další příliv dostává prostřednictvím doprovodných žil subclaviánské tepny.
Existují funkční rozdíly mezi pravou a levou subklaviánskou žílou. Levá strana je o něco důležitější, protože zde mimo jiné proudí lymfatický kmen, který transportuje lymfu z celé dolní poloviny těla. Ani na pravé straně je malá lymfatická céva, která nese lymfu z pravé paže, z pravé strany hrudi a z pravé strany krku. Lymfatický systém se specializuje na transport živin a odpadních materiálů a spolu s krevním oběhem tvoří nejdůležitější transportní systém v těle.
Nemoci
Syndrom hrudního výtoku je komprese (vymačkávání) svazku cévních nervů, sestávající z brachiálního plexu (plexus paže), subklaviální tepny a subclaviánské žíly.
Tento svazek cévních nervů musí překonat tři úzké body na cestě směrem k horní končetině: škára skeletu (označuje mezeru mezi svaly podpůrné žebra), costoclavikulární prostor (prostor mezi prvním žebrem a klíční kostí) a prostor coracopectoral (prostor mezi kostním procesem lopatky lopatky a pectoralis minor). Syndrom hrudního vstupu je zvláštní forma systému hrudního odtoku. Popisuje zúžení subklaviánní žíly a může vést k subklaviánské trombóze nebo akutnímu přetížení axilární žíly (Paget-von-Schroetterův syndrom).
Ve srovnání s trombózou nohou a pánve je trombóza subklaviánní žíly vzácná. Trombóza je krevní sraženina (trombus), která zužuje nebo blokuje krevní cévy. Vyskytuje se, když do srdce proudí málo žilní krve. Trombóza subklaviánní žíly se často vyskytuje v důsledku fyzického nadměrného výkonu při sportu nebo „režijní“ činnosti. Může se však také vyskytnout v důsledku nádoru nebo centrálního žilního katétru.
Postižení jsou většinou mladí dospělí muži. Trombóza se vyskytuje převážně na pravé straně. Phlegmasia coerulea dolens je poměrně vzácný klinický obraz. Náhlé, úplné uzavření všech žil v končetině (trombóza). Důvodem je narušení mikrocirkulace (součást krevního oběhu nejmenších krevních cév). Dolů Phlegmasia coerules je nouzové a vyžaduje rychlý chirurgický zásah.