vazektomie

Pod jednou vazektomie člověk chápe oddělení mužských vas deferens s cílem trvalé neplodnosti. Hlavním důvodem intervence je přání pacienta po antikoncepci bez pomoci jiných pomůcek nebo léků. Vasektomie málokdy vede ke komplikacím a je obvykle mnohem méně riskantní než sterilizace ženy.

Co je to vazektomie?

V širším smyslu se vasektomie v medicíně týká chirurgického odstranění cévy z těla. Úzký termín vazektomie (nebo jeho ekvivalent Vasoresekce) popisuje sterilizaci mužů jako metodu trvalé antikoncepce.

Tento postup je nyní součástí standardního repertoáru v urologii. V lokální anestézii nebo v době, kdy je pacient v soumraku, vyřízne lékař spermie v šourku, které jsou umístěny v spermatických šňůrách. V klasické vazektomii se kůže na šourku otevírá pomocí skalpelu, ale stále existuje alternativa k tomuto typu operace: Kůže může být propíchnuta jehlou a výsledný otvor opatrně natažen, aby se dosáhlo vas deferens, které jsou poté použity jsou odkryty speciální svorky.

Výhoda klasické metody spočívá v dobré vizuální kontrole nad celým provozním polem. Jehlová metoda propíchne kůži pouze tak, že se obvykle uzdravuje sama a v mnoha případech lze očekávat kratší regenerační proces. S výjimkou případů, kdy existuje lékařská indikace, je vazektomie jednou z požadovaných služeb pacienta, které zdravotní pojišťovny nevracejí, a proto je třeba je fakturovat soukromě.

Funkce, účinek a cíle

Hlavní oblastí aplikace vazektomie je přání pacienta po trvalé sterilizaci a související důsledek, jak se vyhnout těhotenství během pohlavního styku bez dalších antikoncepčních opatření, jako jsou kondomy. Muži často podstoupí proceduru také pro svého partnera: Pokud bylo rodinné plánování dokončeno nebo nejsou plánovány žádné děti z jiných důvodů, sterilizace muže je řešením, které se často provádí, pokud se žena chce vyhýbat užívání hormonů.

Bezpečnost antikoncepčních opatření je kvantifikována pomocí tzv. Pearl Indexu, který ukazuje počet nechtěných těhotenství, která se objevila navzdory antikoncepci u 1 000 párů během jednoho roku. S 0,1 má sterilizace druhou nejlepší hodnotu ze všech možných antikoncepčních metod po implantaci ženského hormonu, proto je tato operace často ideálním řešením, pokud nechcete mít děti. Pro mnoho párů má bezpečnost také dopad na pohlavní styk, který - bez dalších antikoncepčních prostředků a především beze strachu z možného těhotenství - může být obzvláště bezstarostný.

Tato jistota mužské sterilizace pochází z úplného oddělení vas deferens. To blokuje přirozenou cestu spermatu do ejakulátu, takže oplodnění již není možné. Aby se zajistilo, že operace byla 100% úspěšná, je ejakulát zkontrolován na sperma asi dva až tři měsíce po vazektomii. Do té doby se mužům, jejichž hormonální produkce není tímto postupem ovlivňována, doporučuje, aby během pohlavního styku prováděla antikoncepční opatření. Operace je jednou z běžných urologických intervencí. Obvykle se provádí ambulantně, buď s lokální anestézií genitální oblasti, nebo za soumraku.

Řezy (v klasické vazektomii) se provádějí buď ve dvojicích vpravo a vlevo nebo jako centrální řez. Malý kousek - asi jeden až tři centimetry - je odstraněn z vas deferens, aby se zabránilo průtoku spermií. Místo toho jsou absorbovány tělem. Zbývající dva konce příslušných vas deferens mohou být buď odstraněny, nebo jsou otočeny a sešity nití, která se sama o sobě nerozpustí.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Riziko vazektomie je velmi nízké - zejména ve srovnání se sterilizačními ženami, což může být spojeno s častějšími komplikacemi. Během zákroku a poté může být bolest obvykle mírnější a může být zmírněna léky. Bolest po vazektomii v oblasti epididymis, která je považována za podráždění nervů nebo nepřirozený tlak na epididymis, je pozorována až v osmi procentech případů.

Další možné, ale vzácné komplikace, jsou tvorba hematomů a tvorba infekcí v chirurgické oblasti. Vedlejší účinky s ohledem na obavy, které lidé často vyjadřují, jako je nedostatek libida, snížená erektilní funkce a neschopnost zažít orgasmus, jsou neopodstatněné. Profesionálně provedená vazektomie nemá žádný z těchto procesů žádný vliv, takže milostný život je neomezený a - díky již nepotřebným antikoncepčním metodám, jako jsou pilulky a kondom - často mnohem uvolněnější.

Protože vazektomie neovlivňuje ani hormonální produkci, je nutné novou kontrolu spermatu v ejakulátu (kvůli možné rekanalizaci vas deferens) nejpozději do jednoho roku po operaci. To je však velmi zřídka. Přetrvávající tvorba spermií je také důvodem, proč - na které je často zaměřeno nové partnerství - má refertilizace, tj. Obrácení operace realizované pomocí mikrochirurgie, velkou šanci na úspěch. Šance na úspěšné oplodnění, a tím i na těhotenství partnera, jsou zvláště dobré, pokud se postup provádí v prvních pěti letech po vazektomii.