Špatné pití vyskytuje se zejména u předčasně narozených dětí a odpovídá snížení sacího reflexu. Příčinou mohou být léze centrálního nervového systému, infekce nebo příjem léků matky během kojení. V případě potřeby se ošetření provádí žaludeční sondou.
Co je to slabost?
Reflexem, který je životně důležitý z evolučního hlediska, je například sací reflex, který přiměje kojence kojit se na matčině hrudi.© Oscar Brunet - stock.adobe.com
Kojenci mají více reflexů než dospělí. Tento nadbytek reflexů je na jedné straně spojen s nedostatečnou maturací motorických neuronů a na druhé straně má zajistit přežití dítěte. Reflexem, který je životně důležitý z evolučního hlediska, je například sací reflex, který přiměje kojence kojit se na matčině hrudi.
Reflex je vyvolán dotykovým podnětem na rtech novorozence. Takzvaná slabost k pití je narušením tohoto reflexního sání. Slabost se projevuje u novorozenců a odpovídá někdy patologickému příznaku, který se projevuje ve formě sníženého sacího reflexu.
Slabost při pití může být příznakem onemocnění vyššího stupně a může se tedy vztahovat například na syndrom. Snížení sání reflexu však může být také získaným jevem. Mírně snížený sací reflex nemusí nutně mít patologickou hodnotu. Slabé pití je zvláště časté u předčasně narozených dětí.
příčiny
Každý reflex odpovídá reflexnímu oblouku. Na začátku reflexního oblouku je stimulátor, který je snímán senzorickými buňkami a způsobuje, že si vyvinou akční potenciál. Informace o stimulu se dostává do centrálního nervového systému prostřednictvím citlivých aferentních nervových traktů, kde je spojen s motorickými nervovými ústrojími a nakonec migruje do příslušných svalů.
Tímto způsobem stimul stimuluje motoricko-reflexní reakci ve smyslu pohybu nebo sledu pohybů. Základem reflexu sání dítěte je také reflexní oblouk. Slabina při pití odpovídá narušení reflexního oblouku, který je buď vrozený nebo získaný. Příčinou je poškození nervové tkáně zapojené do reflexu.
Toto poškození může odpovídat traumatickému, zánětlivému, toxickému nebo genetickému poškození. Geneticky určené formy jsou obvykle nedostatečným vývojem příslušných nervových struktur. Kromě těchto příčin může špatné pití naznačovat infekce. U oslabených kojenců může být také snížen reflex při pití. Kromě toho může být špatné pití spojeno s příjmem léků matky během kojení.
Nemoci s tímto příznakem
- Podvýživa
- Tetanus
- Meningitida
Diagnóza a průběh
Když se mateřská prsa dotkne kojence nebo se její ústa jemně dotknou prstem, dotkne se dotyku reflex zdravého dítěte. Novorozenec se slabou pitím se nedotýká přes dotyk, nebo alespoň se sníženou silou. To vyvolává nutriční problémy.
Z tohoto důvodu je nejčastějším průvodním příznakem špatného pití špatná výživa, která může dále oslabit ústavu dítěte. Patologická slabost v pití je zmíněna pouze v určité míře. Pokud kojenec zůstává i přes mírně snížený sací výkon asymptomatický, slabé pití obvykle nemá hodnotu nemoci.
Existují-li doprovodné příznaky nebo výrazná slabost, je zde hodnota onemocnění. Kromě slabosti způsobené podvýživou mohou nastat další příznaky, z nichž každý závisí na příčině snížených reflexů.
Při podezření na špatné pití se u lékaře objeví anamnéza. Vizuální diagnóza může také poskytnout rozhodující informace, například pokud je zřejmá podvýživa, abnormální slabost nebo příznaky určitého syndromu se symptomatickou slabostí. Rozsah slabosti při pití lze určit provokačním testem ve formě dotyku s ústy.
Provádí se rozsáhlé vyšetření, aby se určila příčina slabosti při pití. Například zobrazení mozku a páteře odhaluje léze centrálního nervového systému. Přítomnost infekce může být také potvrzena nebo vyloučena pomocí klinického vyšetření. Prognóza u kojenců se špatným pitím závisí na rozsahu snížených reflexů.
Komplikace
V případě slabosti při pití může dojít k mnoha různým komplikacím, které silně závisí na závažnosti slabosti při pití. Slabost je však pro lidské tělo vždy velmi nezdravou podmínkou, a proto se musí vždy léčit. Bez léčby může slabost při pití způsobit vážné následné poškození, které nelze léčit reverzibilně.
Špatné pití zpravidla vede k těžkým bolestem hlavy a dalším potížím. Pacient se často cítí unavený a depresivní a dochází k obecnému pocitu nemoci. Obzvláště u chřipky a nachlazení by pacienti měli tekutinu pít. V případě slabosti při pití může být sportovní aktivita prováděna pouze s přísnými omezeními, protože pacient nemá dostatek vody k potu.
V nejhorším případě to může vést ke zhroucení oběhu, pokud nelze teplo správně odvádět. Většinou je špatné pití léčeno během psychologických diskusí, protože má často psychologickou příčinu. V mnoha případech může jen pár rozhovorů pomoci odstranit slabost při pití. Rodiče také hrají důležitou roli v prevenci dítěte v rozvoji problému s pitím. Většinou je však onemocnění pozitivní a nevede k dalším komplikacím, pokud se léčí včas.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ve většině případů dochází u kojenců ke špatnému pití. Reflex polykání není vyvíjen vůbec nebo jen částečně. Z tohoto důvodu vznikají problémy s příjmem potravy a komplikace. Pokud si postižení rodiče všimnou tohoto klinického obrazu u svého vlastního dítěte, musí být okamžitě konzultován s lékařem. Nápravné prostředky lze nalézt pouze prostřednictvím vhodného ošetření.
Každý, kdo se v tomto okamžiku zdrží léčby nebo návštěvy u lékaře, představuje nebezpečné riziko. Za určitých okolností může dojít k podvýživě, což může mít vážné důsledky, zejména v této rané fázi vývoje. Nedostatek živin může vést k trvalému poškození, takže návštěva u lékaře je nezbytná. Platí následující: Většinu živin absorbují kojenci při pití. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité, aby kojenci pili dostatek tekutin. Pokud je tento proces omezen špatným pitím, je nutná mimořádná opatrnost.
V takovém případě by návštěva pediatra neměla být odložena na zadní hořák. Trvalému následnému poškození lze zabránit pouze včasným ošetřením. Pokud v tomto okamžiku budete čekat příliš dlouho, musíte očekávat trvalé následné poškození vašeho dítěte.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Léčba slabosti při pití závisí na příčinách a rozsahu slabosti. V případě nepatrné slabosti při pití, dítě nejdříve obdrží láhev s požadovaným množstvím mléka. V tomto případě je rozhodující výběr přísavky. Dudlík je vybrán v designu, který usnadňuje kojení dítěte.
Pokud tato opatření nejsou dostatečná pro zajištění výživy, může být pro stabilizaci ústavy použita nasogastrická trubice. Sonda je obvykle zaváděna nosem a dosahuje nosního traktu nosem. Dítě je krmeno touto trubicí tak dlouho, jak je to nutné. Ve většině případů jsou závažné problémy s pitím považovány za hospitalizované na klinice.
Pokud místo poškození mozku způsobuje lék matky matku pití slabosti, je k léčbě obvykle postačující láhev mléka. U infekcí je léčba ve většině případů stejná jako podávání antibiotik nebo protizánětlivých léků, pokud je přítomen infekční zánět.
Kauzální léčba slabosti se provádí pouze v případě slabostí způsobených medikací nebo celkovou slabostí a v případě snížených reflexů souvisejících s infekcí. V kontextu lézí centrálního nervového systému může být slabost pouze Léčeno symptomaticky.
Výhled a předpověď
Nepití může vést k různým komplikacím a dalším stížnostem. V mnoha případech se slabost při pití sama zlepší a znovu zmizí, takže není nutná žádná další léčba. Pokud nedojde k léčbě slabosti, tělo trvale dostane příliš málo tekutin. To má negativní dopad na jednotlivé orgány a kvalitu života.
V mnoha případech vede neschopnost k pití k bolestem hlavy a obecnému pocitu slabosti. V případě velmi výrazné slabosti při pití mohou být některé orgány poškozeny také nedostatkem tekutin. V některých případech mají postižené také mdloby.
Ve většině případů je léčba úspěšná a nezpůsobuje žádné další komplikace. V některých případech však musí být provedeno psychologicky, pokud je slabost způsobena psychologickým problémem. Rodiče musí své děti učit, že špatné pití může být nebezpečné pro jejich vlastní tělo. Takže mají velkou zodpovědnost, aby se tomuto příznaku vyhnuli.
prevence
Slabému pití lze zabránit pouze do té míry, že během kojení jsou k dispozici opatření k prevenci infekcí nebo medikace matky. Geneticky určené léze centrálního nervového systému je obtížné zcela vyloučit. Abstinenci a vyváženou stravu během těhotenství však lze chápat jako preventivní opatření v nejširším slova smyslu.
Můžete to udělat sami
Pokud existuje podezření na slabost, musí být ihned konzultován pediatr. V každodenním životě má smysl pravidelně kontrolovat hmotnost dítěte a sledovat jeho chování. Pokud dítě přibírá na váze, nehrozí téměř žádné nebezpečí. Pokud je dítě velmi neklidné, rychle vyčerpané, nadměrně spí, těžko se probudí - je nutné navštívit pediatra. Společně se můžete rozhodnout, zda je kojení dostatečné nebo zda se potřebujete krmit. Dokonce i přívodní trubice je dočasně možnost.
Při podávání mléka z láhve na pití lze spotřebované množství lépe kontrolovat. Častá menší jídla s tenkým mlékem jsou vhodná pro kojence s nízkým pitím. Velikost a typ struků může mít také pozitivní vliv na chování při pití.
Před jídlem jsou podněty umístěné v oblasti úst užitečné pro rozvoj reflexu při polykání. Lehký tlak prstů na rty, jemné masáže na dně úst nebo malé chuťové stimuly na špičce jazyka podporují vnímání v ústech. Malý prst udeří dásně, zakroužkuje tváře a vyvíjí mírný tlak na střechu úst a jazyka. Dítě potom často začne cucat prst a je pak dostatečně pozorný, aby se najedlo.