syfilis

syfilis nebo. syfilis je známá a rozšířená sexuálně přenosná nemoc. Většinou se vyskytuje chronicky. Od vynálezu penicilinu bylo hojení nebo ošetření prospěšné, pokud bylo včas diagnostikováno. Syfilis musí být nahlášen a měl by být okamžitě ošetřen lékařem.

Co je syfilis

syfilis nebo syfilis je pohlavně přenosná nemoc, která je na světě velmi běžná. Od doby, kdy byl penicilin vynalezen, bylo toto chronické onemocnění léčitelné v co největší míře. Hlavní příčinou syfilis je bakterie (Treponema pallidum pallidum), která se během nechráněného pohlavního styku obvykle přenáší z jedné osoby na druhou. Tímto způsobem lze infikovat také nenarozené děti.

Od úspěšného léčení syfilis penicilinem se pohlavně přenosná nemoc v Německu a Evropě stala vzácnější. Lékařské zprávy jsou však od roku 2001 povinné, i když existuje pouze podezření na syfilis. Syfilis se stále častěji vyskytuje ve velkých městech v Německu. Asi 3% německé populace je nakaženo syfilisem a již je nakazeno. Ze statistického hlediska jsou muži postižení syfilisem častěji než ženy a mladší lidé častěji než starší lidé.

příčiny

Příčina syfilis je bakteriální infekce Treponema pallidum pallidum. Tato bakterie může ovlivnit pouze člověka. Při pohlavním styku se přenáší sliznicemi a malými prasklinami nebo poraněními na kůži. V tomto případě mohou těhotné ženy také nakazit nenarozené dítě se syfilisem.

Pokud se neléčí, bakterie syfilis se šíří po celém těle a mohou také ovlivnit jiné orgány. Mimo hostitele mohou patogeny syfilis přežít pouze krátce. Vzhledem k tomu, že se první příznaky mohou projevit až po dvou až třech týdnech, mohou být během této doby infikováni nechráněným pohlavním stykem jiní lidé. Pravděpodobnost nakažení virem syfilis je v průměru 30 procent.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Syfilis se může ukázat mnoha způsoby a prochází různými fázemi. V závislosti na konkrétní fázi se mohou objevit různé příznaky. Mezi tím jsou fáze bez příznaků bez příznaků. Charakteristické příznaky jsou výrazný otok lymfatických uzlin a kožní změny. Asi dva až čtyři týdny po infekci se na vstupních bodech bakterie tvoří malé zarudlé kožní uzliny.

Zpočátku jsou často bezbolestné, ale mohou způsobit silnou bolest později. Asi po týdnu dorůstají na velikost mince a vylučují bezbarvou, vysoce infekční kapalinu. Typicky se tyto vředy, známé jako tvrdé řev, objevují na penisu (často na žaluďech) u mužů a na vagíně a stydké pysky u žen.

Ovšem může být také ovlivněn konečník nebo sliznice úst. Pokud se neléčí, ustupují přibližně po čtyřech až šesti týdnech. V další fázi syfilis se objeví příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolesti hlavy a bolesti těla a otoky lymfatických uzlin.

Kromě toho se obvykle vyskytuje vyrážka, která se zpočátku projevuje pouze jako růžové skvrny, které se pak vyvinou v uzly (papuly) měděné barvy a samy se uzdraví. Po této fázi se často zastaví. Po třech až pěti letech se však patogeny rozšířily po celém těle a napadají vnitřní orgány, jako jsou krevní cesty, plíce, játra, žaludek, jícen, svaly, kosti a další části těla.

Průběh nemoci

Průběh syfilis lze rozdělit do čtyř fází. V prvních třech týdnech po infekci se v místě infekce vyvinou tvrdé, ale bezbolestné vředy (většinou penis nebo vagina). Toto tzv. Ulcus durum (tvrdé chancre) si postižená osoba obvykle nevšimne.

Ve druhé části syfilisu dochází k masivním vyrážkám, zarudnutí kůže a změnám sliznice. Nejpozději v tomto okamžiku by se postižená osoba měla poradit s lékařem. Symptomy často odezní na několik let, ale pak znovu vypuknou obzvláště silným a nebezpečným způsobem. Tomu se také říká latentní syfilis. Vnitřní orgány, jako je srdce, mohou být zvláště poškozeny. Možné jsou také neurologické poruchy a změny kostí.

Pokud je syfilis léčen včas, prognóza léčby je dnes velmi příznivá. Šance na zotavení jsou dobré, zejména při použití antibiotik (penicilin). Pokud je však syfilis pokročilejší a dosáhl stádia neurosyfilie, existuje vysoká pravděpodobnost, že nemoc může být fatální. Trvalé poškození, jako je celoživotní ochrnutí, však může také postižené změnit v potřebu péče. K spontánnímu uzdravení dochází zřídka.

Komplikace

Při včasné léčbě se syfilis obvykle léčí bez následků, pokud se neléčí, může nemoc způsobit vážné komplikace a dokonce i smrt. Toto onemocnění je vysoce nakažlivé, zejména v prvních stádiích, a může být dále šířeno nechráněným pohlavním stykem. Během těhotenství může patogen přecházet na dítě a vést k vrozenému syfilisu.

Možné jsou také potraty nebo předčasné narození. Syfilitická infekce zvyšuje riziko infekce HIV a obě nemoci mají také vzájemně nepříznivý vliv na jejich průběh. V pokročilém stadiu syfilis napadají patogeny centrální nervový systém: Tyto tzv. Neuroly jsou charakterizovány chronickým zánětem míchy a mozku, což může vést k mentálnímu poškození, depresi nebo demenci.

Motorické poruchy, bolest v končetinách, změny osobnosti a močová a stoličková kontinuita jsou také typickými příznaky neurosyfilie. Jiné komplikace mohou zahrnovat znecitlivění, ochrnutí očních svalů a závratě. Tvorba uzlů na hlavní tepně jako dlouhodobý důsledek může vést k rozšíření aorty po desetiletí po infekci (aortální aneuryzma).

Pokud tato aneuryzma praskne, postižená osoba v krátké době vykrvácí na smrt. Růst tkáně může také poškodit kůži, sliznice a kosti, útok na játra způsobuje zánět jater. Jarisch-Herxheimerova reakce s vysokou horečkou, bolestmi hlavy a kožními vyrážkami se může během léčby syfilis vyvinout jako komplikace.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se u dotyčné osoby vyskytnou různé nesrovnalosti a stížnosti po nechráněném sexuálním kontaktu s jinou osobou, měl by být konzultován lékař. Otok lymfy a změny v kůži jsou považovány za známky poškození zdraví. Měly by být vyjasněny, protože pohlavně přenosná nemoc je vysoce nakažlivá nemoc. Bolest, zarudnutí nebo nepohodlí v oblasti sliznic, konečníku nebo vaginálního vstupu jsou považovány za neobvyklé a měly by být podrobněji prozkoumány.

Pokud se příznaky podobné chřipce objeví v dalším průběhu, je třeba to také chápat jako varovný signál z organismu. Pokud máte horečku, bolesti hlavy nebo nevolnost, je nutný lékař. Dysfunkce organismu, otoky nebo vředy jsou další příznaky existujícího onemocnění. V pokročilém stádiu nemoci může dojít k omezení pohyblivosti nebo vypadávání vlasů.

Vzhledem k tomu, že syfilis může vést k předčasné smrti postižené osoby, pokud se onemocnění vyvíjí nepříznivě nebo existuje možnost vzniku celoživotního poškození, jako je paralýza, měl by být lékař při prvních příznacích konzultován. Celkový pocit nemoci nebo podezření na infekci by měl být projednán s lékařem. Při praktikování nechráněných sexuálních aktivit je rovněž vhodné provádět pravidelné kontroly.

Léčba, terapie a prevence

Pokud máte podezření syfilis lékař by měl být okamžitě konzultován. Pokud je pohlavně přenosná nemoc skutečně přítomna, je obvykle léčena antibiotikem penicilinem. Pacient musí striktně dodržovat lékařsky předepsané dávkování, aby se vyloučilo trvalé poškození.

Délka léčby závisí na závažnosti a pokročilém stádiu syfilis. K terapii obvykle postačují dva až tři týdny. Nežádoucími účinky jsou většinou bolesti hlavy, bolesti svalů (podobné bolesti svalů) a horečka. Očkování proti syfilisu zatím není k dispozici. Chráněný pohlavní styk, např. prostřednictvím kondomů jsou preferovány. Při darování krve byste také měli dávat pozor na patogeny syfilis.

Následná péče

V naprosté většině případů se musí drogy - zejména antibiotika - užívat i po odeznění příznaků. Cílem je dlouhodobě zcela zmírnit příznaky. Zejména v případě dětí se vybízí rodiče, aby zajistili nepřetržité a správné zacházení s nimi. Do následné péče je zásadně důležité zahrnout i partnera - i když dosud nebyl infikován.

Během této doby by dokonce i chráněný pohlavní styk měl být tabu - tímto způsobem lze vyloučit nátěrovou infekci. U syfilis obvykle nedochází k spontánnímu uzdravení. Ani maligní degeneraci nelze vyloučit, pokud bude přetrvávat po dlouhou dobu. Pravidelné dlouhodobé sledování se jeví jako nevyhnutelné kvůli vysokému riziku opakování.

Po terapii syfilisem jsou protilátky v krvi opět stanoveny v určitých časech. Tím se zabrání tomu, aby infekce znovu vyklíčila. Pokud bylo pohlavně přenosné onemocnění již v pokročilém stádiu před, tj. Před léčbou, je povinná šestiměsíční kontrola hodnot séra i CSF - to je po dobu tří let. Zpravidla nejsou nutná další opatření, kterými se nezmění střední délka života postižené osoby - vždy za předpokladu velmi rychlé diagnózy a vhodného včasného ošetření.

Můžete to udělat sami

V případě onemocnění podléhajícího oznamovací povinnosti je nezbytné pracovat s lékařem.V souvislosti se svou pomocí by měla být věnována zvláštní pozornost sexuálním kontaktům s jinou osobou. Sexuální partner musí být informován o přítomnosti nemoci. Kromě toho musí být v případě sexuálního styku přijata odpovídající ochranná opatření.

Protože v mnoha případech je nemoc zaznamenána pouze v pokročilém stádiu, měli by být o této diagnóze informováni předchozí sexuální partneři. Vy sami také musíte podstoupit lékařské testy a následně kontaktovat bývalé sexuální partnery. Nechráněnému pohlavnímu styku by se mělo za každou cenu vyhnout.

Protože nemoc obvykle vykazuje chronický průběh, musí být imunitní systém podporován. Zdravý životní styl je vhodný prostřednictvím stravy bohaté na vitamíny a vyhýbání se škodlivým látkám. Užívání nikotinu, drog, předepsaných léků nebo alkoholu může mít významný dopad na další vývoj. Užitečná je však normální váha, dostatečné cvičení, klidný spánek a duševní síla. Každodenní stresory by měly být sníženy na minimum.

Řešení onemocnění je obzvláště obtížné, pokud bylo také infikováno nenarozené dítě. Přesto je třeba zachovat klid a je nutné sebevědomé zacházení. Měla by být přijata preventivní opatření, aby se zabránilo dalšímu přenosu.