A Collateral ligament slza na koleni je roztržení vnějšího nebo vnitřního vazu nebo obou vazů. V důsledku prasknutí (roztržení) ztrácí kolenní kloub svou stabilitu a funkčnost.
Co je to kolaterální ligamentová slza na koleni?
Schematické znázornění zdravých zkřížených vazů a různých forem trhavých vazů. Klikni pro zvětšení.A Collateral ligament slza na koleni vždy ovlivňuje buď vnější vaz na vnější straně nebo vnitřní vaz na vnitřní straně kolena. Kromě svalů a šlach je na koleni také několik vazů, které stabilizují kolenní kloub.
Zajišťovací vazy leží vpravo a vlevo a dva zkřížené vazy uvnitř kloubu. Vnitřní pás běží v mírném úhlu od stehenní kosti k holenní kosti. Je relativně široký a je spojen s kapslí kloubu, která uzavírá kolenní kloub a s částmi menisku (chrupavkový disk).
Vnější vaz vede z stehenní kosti do fibuly. Je o něco užší a není spojen s kloubní kapslí. Pokud dojde k prasknutí kolaterálního vazu, jeden nebo oba vazy se roztrhnou a kolenní kloub ztratí stabilitu. Boční vazy se zpravidla kompletně trhají, neúplné slzy jsou spíše vzácné.
příčiny
Příčina jednoho Slza kolaterálního vazu je obvykle rychlý náhlý kroucený pohyb v koleni. Laterální praskliny vazů jsou běžné ve sportu, zejména ve fotbale a lyžování. Zda vazy vydrží nadměrný stres nebo roztržení, je někdy geneticky určeno.
Statistiky ukazují, že vazy se trhají rychleji u žen než u mužů. Role však hraje také fyzická kondice. Ti, kteří jsou vyškoleni a často sportují, jejich vazy jsou odolnější. Lidé, kteří méně cvičí nebo mají také nadváhu, mají vyšší riziko roztržení kolaterálního vazu.
Typickým pohybem, který způsobuje roztržení kolaterálního vazu při míčových sportech, je náhlá změna směru v běžícím pohybu. Noha je stále na zemi v původním směru chůze, horní část těla se již otáčí novým směrem a koleno je náhle a násilně zkroucené. Při lyžování dochází často k prasknutí kolaterálního vazu, když se vázání neotevře nebo když lyže jdou v důsledku nezkušenosti různými směry.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Boční trhlina na koleni je často velmi bolestivá záležitost, která je proto doprovázena typickými a jasnými příznaky. Bezprostředně po demolici přetrvává ostrá bolest, která přetrvává i v klidu. I ty nejmenší pohyby a napětí na koleni způsobují silnou bolest.
V tomto kontextu není neobvyklé, že by došlo k viditelnému otoku, který je vidět přímo na koleni. Ve zvláště závažných případech může absces dokonce vzniknout, který by měl rozhodně léčit lékař. Postižení lidé, kteří se rozhodnou pro léčbu na začátku léčby, mohou očekávat významné zlepšení během několika týdnů.
Koleno může být denně vystaveno většímu stresu za předpokladu, že je k dispozici lékařská vůle. Pokud s takovou zátěží začnete příliš brzy, můžete celý proces hojení vytáhnout. Roztržení kolenní šlachy může být únavná záležitost.
Čím více je postižené koleno chráněno a znehybněno, tím rychlejší je proces hojení. Léčba a léčba drogy mají přirozeně pozitivní účinek na proces hojení. Úplné zotavení nemůže být zaručeno, pokud nebude ošetřeno. Za určitých okolností mohou nastat vážné komplikace, které vedou k trvalému následnému poškození kolena.
Diagnóza a průběh
Z Slza kolaterálního vazu je okamžitě vnímána silnou bolestí. Někdy můžete dokonce slyšet zvuk trhání pásky. Postižená osoba již nemůže vstát a koleno ztratilo svou funkčnost.
Když roztrhané vazy krvácejí, krev teče do tkáně kolem kolenního kloubu a způsobuje to bobtnání. Modřina (hematom) vytváří kolem kolene modrou barvu.
Lékař obvykle z typických symptomů a popisu úrazového procesu zjistí, že kolaterální vaz může být roztržen. Vyšetření kolenního kloubu je obvykle obtížné, protože pacient má silnou bolest a za těchto okolností je obtížné testovat pohyblivost.
Pokud je některý ze dvou kolaterálních vazů roztržen, může to lékař stanovit otevřením kloubu na stranu, což u intaktních vazů není možné. Rentgen se používá ke kontrole, zda nejsou poškozeny také kosti. Roztržení kolaterálního vazu lze jednoznačně vyjasnit vyšetření MRI (magnetická rezonanční tomografie).
Komplikace
Zaprvé, prasknutí kolaterálního vazu v koleni způsobuje velmi silnou bolest. V mnoha případech se mohou rozšířit do sousedních oblastí, takže se může vyskytnout i silná bolest v noze. Ve většině případů postižené trpí také modřinami a silným otokem v oblasti kolen.
Tato stížnost navíc vede ke značným omezením pohybu, a tedy i v každodenním životě dotyčné osoby. Většina pacientů již nemůže chodit sama a potřebuje pomoc při chůzi nebo je v každodenním životě závislá na pomoci jiných lidí. U dětí může prasknutí kolaterálního vazu na koleni také vést k omezením ve vývoji.
Pokud se bolest vyskytuje také v noci, může to vést k problémům se spánkem a možná podrážděnosti dotyčné osoby a psychickým potížím. Tento stav je obvykle léčen léky a odpočinkem kolena. Nejsou žádné komplikace. V některých případech jsou však postižení také závislí na chirurgických zákrokech.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Odtržení kolaterálního vazu na koleni musí být vždy vyšetřeno a ošetřeno lékařem. U této nemoci zpravidla nemůže dojít k samoléčení, takže pacient je vždy závislý na lékařském ošetření. Správnou fúzi lze zajistit pouze včasným a správným zpracováním. Lékař by měl být viděn v případě prasknutí kolaterálního vazu v koleni, pokud dotyčná osoba trpí velmi silnou bolestí v koleně.
Bolest se vyskytuje i při malých pohybech a zátěžích a může se šířit i do dalších oblastí těla. To obvykle také vede k abscesu a většina pacientů má také koleny nebo otoky na koleni. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se určitě poradit s lékařem. Poraďte se s lékařem, zejména po nehodě nebo těžkém zranění.
Roztržení kolenního vazu může být ošetřeno ortopedickým chirurgem. V případě silné bolesti nebo bezprostředně po nehodě můžete také jít do nemocnice nebo zavolat pohotovostního lékaře. Ve většině případů slza kolaterálního vazu na koleni neomezuje délku života postižené osoby.
Léčba a terapie
A Slza kolaterálního vazu okamžité ošetření kolena by mělo být zajištěno. K tomu se používá tzv. Schéma PECH.
1. P as in break: Aktuální aktivita musí být okamžitě zastavena.
2. E pro led: spoj by měl být okamžitě ochlazen. V případě lyžařské nehody je dobrou volbou sníh, jinak jsou užitečné i jednoduché obklady.
3. C pro kompresi: Kolenní kloub se aplikuje tlakový obvaz, aby se otok udržel v mezích.
4. H jako ve výšce: Noha by měla být zvýšená, protože to umožňuje, aby krev a tekutina vytékaly pryč a nehromadily se v kolenním kloubu.
Další terapie závisí na rozsahu poškození. Některé slzy kolaterálního vazu lze léčit konzervativně (bez chirurgického zákroku). Noha se stabilizuje několik týdnů pomocí dlahy. Pokud jsou poškozeny další struktury a části kostí, je operace obvykle nevyhnutelná.
Při chirurgickém zákroku se vazové části znovu sestaví nebo úplně odstraní a nahradí jiným endogenním šlachou. Po konzervativní i chirurgické léčbě kolaterální vazové slzy musí pacienti posilovat svaly kolem kolenního kloubu prostřednictvím fyzioterapeutických cvičení několik týdnů.
prevence
Proti a Slza kolaterálního vazu nelze tomu zabránit, protože k tomu obvykle dochází při nehodě. Některé sporty, jako například míčové sporty nebo lyžování, však mají zvýšené riziko prasknutí kolaterálního vazu.
Následná péče
Roztržení kolaterálního vazu na koleni je zranění, které vyžaduje důslednou následnou péči, aby se optimalizovala regenerace a dosáhlo se co nejlepšího úspěchu. Následnou péči lze projednat s fyzioterapeuty a rehabilitačními učiteli sportu, ale také s trenéry fitness nebo ošetřujícím lékařem. Pro dosažení udržitelné stabilizace kloubu je důležité posílit svaly obklopující kolenní kloub.
Je-li kolaterální vaz roztrhán, musí být upevněny aduktory a únosci, jakož i externí a vnitřní rotátory. Jsou to svaly, které roztahují nohu a přibližují ji, stejně jako její dovnitř a ven rotace. To je nejlépe možné pomocí silového tréninku. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, jsou závaží, ale thera bandy to mohou také udělat. Hmotnostní trénink na strojích má tu výhodu, že řízené pohyby jsou méně náchylné ke zranění.
Výcvik se musí provádět s co největší ochranou poškozených konstrukcí. Musí se zabránit přetížení. Důležité je také jemné protažení svalů. V každodenním životě je ochrana také velmi důležitá. Za všech okolností je třeba se vyvarovat silného ohybu s rotačními pohyby v kolenním kloubu. Následná péče by se měla zaměřit také na robustní boty nebo chůze naboso v bytě nebo na trávníku. Pokud se doporučuje podpora kolen, lékař nebo terapeut rozhodne, jak dlouho by měla být nošena.
Můžete to udělat sami
Ruptura kolaterálního vazu na koleni vyžaduje lékařskou péči, ale jak akutní fáze, tak i regenerace mohou být v rámci svépomoci jistě podporovány. V této souvislosti je důležité chránit koleno po dobu stanovenou lékařem nebo fyzioterapeutem. V případě trhacího kolaterálního vazu na koleno to platí především pro laterální zatížení kolene, které může mít nepříznivé účinky na stabilitu příslušného vnitřního nebo vnějšího ligamentu. Sportovci musí být opatrní, aby se k obvyklému tréninku nevrátili příliš brzy.
Svalový trénink je důležitým faktorem při opětovné stabilizaci postiženého kolenního kloubu. V této souvislosti jsou obzvláště důležité svaly na vnější nebo vnitřní straně nohy, ale cennou oporou je zde i výcvik hamstringů a extenzorů. Cvičení lze naučit od fyzioterapeuta a poté pokračovat buď ve speciálním programu rehabilitačních sportů, nebo ve fitness studiu. To by mělo být provedeno dávkovaným, pomalu rostoucím zatížením.
V akutní fázi je kolaterální vaz vaz na koleni často spojován s bolestí, otokem a hematomem. Zde je užitečné ochladit postiženou tkáň a umístit postiženou nohu do stabilní a mírně zvýšené polohy. V každém případě je třeba se vyhnout boční rotaci. To platí také pro noční spánek, kde lze koleno stabilizovat v posteli pomocí různých polštářů.