To je jedno z četných kožních onemocnění seboroický ekzém nebo seboroická dermatitida relativně často. Tento zánět kůže trpí přibližně 3 procenty celkové populace. U kojenců a malých dětí se tento stav také nazývá Hlava rula určený.
Co je to seboroický ekzém?
Seborrhický ekzém je šupinatá kožní vyrážka. K tomuto chronickému zánětlivému onemocnění kůže dochází především na pokožce hlavy.© blueringmedia - stock.adobe.com
A seboroický ekzém je vyrážka. Ovlivňuje hlavně obličej a pokožku hlavy. Výsledkem je obvykle nažloutlé a mastné vločky. Kůže pod váhami je zarudlá.
Seborrhický ekzém se běžně vyskytuje u novorozenců. Poté se obvykle vyskytuje seboroický ekzém mezi 20 a 40 lety. Muži jsou postiženi častěji než ženy. Po menopauze se často vyvinou seboroický ekzém.
Mohou být také ovlivněny další oblasti kůže na bradě, obočí a nosu. Ve zvláště závažných případech byl na zádech podél páteře diagnostikován seboroický ekzém. Seborrhický ekzém se také šíří do prsní kosti nebo do uší.
příčiny
Vytvoření seboroický ekzém ještě nebyl plně prozkoumán. Odhaduje se, že více než 50 procent světové populace je geneticky predisponováno k seboroickému ekzému.
Takže to nemusí vypuknout automaticky. Imunitní nebo nervový systém často hraje důležitou roli. Vysoký počet pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo AIDS trpících seboroickým ekzémem je pozoruhodný. Tímto onemocněním je postiženo téměř 80 procent pacientů s AIDS. Dalšími příčinami vzniku seboroického ekzému může být psychický stres a silné pocení.
Použití přípravků na péči o pokožku s vysokým obsahem tuku také podporuje výskyt seboroického ekzému. Role mohou hrát také metabolické poruchy. Zvláště je třeba uvést kvasinky „Malassezia furfur“. Patří do flóry lidské kůže. Pokud však dojde k nadměrnému dělení jeho buněk, může být příznivý vývoj seboroického ekzému.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Seborrhický ekzém je šupinatá kožní vyrážka. K tomuto chronickému zánětlivému onemocnění kůže dochází především na pokožce hlavy. Nemoc se nesmí zaměňovat s běžnými lupy. Jsou suché, spíše malé a bílé. Šupiny typické pro seboroickou dermatitidu jsou větší, nažloutlé a obvykle lepkavé.
Seborrhický ekzém již může ovlivnit děti. Odtud pochází název „hlavová rula“. Nejčastější stížností na tuto nemoc jsou muži ve věku 30 až 40 let. Kožní onemocnění je také známé jako vedlejší účinek Parkinsonovy choroby a AIDS. Jasnými příznaky jsou zarudlé oblasti kůže a nažloutlé šupiny.
Někdy se vyskytují masivní ložiska zánětu, které se zhoršují častým poškrábáním. Mnoho pacientů má zvýšené lupy. Seborrhický ekzém se může rozšířit do několika oblastí kůže. Svědění je vzácné. Postižení necítí v postižených oblastech žádnou bolest.
Kromě pokožky hlavy může být ovlivněna i tvář. Rovněž dochází k zánětu víček. Poškozené oblasti kůže jsou bránou pro houby a bakterie. V některých případech si postižené stěžují také na vypadávání vlasů. Neexistuje však žádná přímá souvislost se seboroickou dermatitidou.
Diagnóza a průběh
seboroický ekzém je relativně snadné diagnostikovat. Dermatolog (dermatolog) toto onemocnění na první pohled často pozná. Charakteristické, nažloutlé vločky kůže a postižené oblasti umožňují ve většině případů rychlou diagnostiku.
Zčervenání kůže je však často způsobeno alergiemi. Za tímto účelem je pacient podroben alergickému testu. Poměrně rychle se ukáže, zda alergie nebo seboroická dermatitida je příčinou zarudnutí kůže. Aby se vyloučilo další kožní onemocnění, odebere dermatolog pacientovi vzorek kůže v lokální anestézii. Vločky kůže se zkoumají mikroskopicky. Protože seboroický ekzém je chronický stav kůže, nelze jej úplně vyléčit.
Průběh seborrhiozního ekzému obvykle závisí na ročním období. V zimě nemocní častěji než v letních měsících. Zvýšené UV záření v létě inhibuje buněčné dělení kvasinek "Malassezia furfur". To znamená, že seboroický ekzém se vyskytuje v létě méně často.
Komplikace
Pokud je seboroická dermatitida infikována v kojeneckém věku, často způsobuje další plísňové nebo bakteriální infekce v postižených oblastech kůže. K takové superinfekci může dojít také u dospělých. Kromě toho může kožní onemocnění u dětí vést k těžké horečce s zvracením a průjmem, často doprovázené dehydratací, symptomy nedostatku a vážnými oběhovými problémy.
U dospělých se může sebboriheický ekzém rychle vyvinout v chronický stav. Děje se to u spurtů a často způsobuje příznaky po celý život - vždy u spurtů, a proto často pro psychicky velmi stresující pro postižené. Pokud je oslabená kůže poraněna, objeví se zánět a krvácení. Zmíněné superinfekce patří mezi nejzávažnější komplikace kožního onemocnění.
Během léčby se mohou objevit i nežádoucí účinky. Použité masti, pleťové vody nebo šampony mohou například vyvolat alergické reakce nebo způsobit nežádoucí účinky a interakce. Typicky používané účinné látky, jako je itrakonazol a terbinafin, často způsobují gastrointestinální potíže, kožní vyrážky a infekce horních cest dýchacích.
Velmi zřídka se mohou vyskytnout poruchy zraku, zvonění v uších nebo vypadávání vlasů. Po užití příslušných přípravků jsou myslitelná i sekundární onemocnění, jako je sérová nemoc nebo srdeční nedostatečnost.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Toto onemocnění by měl vždy léčit lékař. Nelze léčit sám, takže postižená osoba je závislá na léčbě lékařem. Další komplikace a stížnosti lze zabránit pouze včasnou a správnou léčbou tohoto onemocnění. Při prvních příznacích této choroby by proto měl být konzultován lékař. Pokud postižená osoba trpí závažnou vyrážkou, měl by být konzultován lékař. To se šíří po celém těle a výrazně snižuje pocit pohody člověka.
Kromě toho může také vést k tvorbě šupin, které mohou také pokrývat celou kůži, přičemž svědění může také indikovat nemoc. V některých případech ztráta vlasů také indikovala tento stav a měla by být vyšetřena lékařem. V první řadě je u tohoto onemocnění vidět praktický lékař nebo dermatolog. To pak obvykle také provádí ošetření. Vzhledem k tomu, že nemoc může také vést k psychickému rozrušení nebo depresi, je třeba s nimi zacházet také s psychologem.
Léčba a terapie
Léčení a seboroický ekzém vyskytuje se během akutní epizody a období mezi dvěma nemocemi. V případě akutní epizody dostává pacient od lékaře antimyotiku. Najdete ji ve krémech nebo šamponech. Zde se osvědčily vlasové šampony s účinnými složkami kyselina salicylová a disulfid seleničitý.
Urea krémy jsou také možnost. Pokud jsou příznaky závažné, je pacientovi podávána antimyotika ve formě tablet. Pro akutní stížnosti se také používá tzv. Fototerapie. Pacientovi je injekčně podán lék. Světelné ošetření se provádí po několika hodinách. Buňky seboroického ekzému jsou ozařovány po dobu několika minut. Společně s dříve injikovaným lékem jsou buňky zničeny. Léčba nemocí by měla být aplikována neustále.
Již popsané produkty péče by se měly používat pravidelně. Protože psychologické faktory také upřednostňují výskyt seboroického ekzému, pomáhají relaxační cvičení nebo autogenní výcvik. V případě seboroické dermatitidy se také osvědčilo mytí postižených oblastí kůže solným roztokem. Jemný peeling kožních vloček žínkou může také pomoci se seboroickým ekzémem.
prevence
Pravidelná péče a dostatečné UV záření jsou preventivními opatřeními. Odpočinek a úleva od stresu také inhibují nástup seboroického ekzému. Tímto onemocněním lze účinně zabránit.
Pro seboroickou dermatitidu je zřídka nutná lékařská následná péče. Například u kojenců a batolat lze očekávat, že se vyléčí bez následků, takže další opatření nejsou nutná.
Následná péče
U všech ostatních postižených osob je následná péče založena na možném následném poškození a utrpení způsobeném seboroickým ekzémem. V nadměrných případech může dojít například k silnému poškrábání, souvisejícím zraněním a nakonec infekcím. Jednotlivé oblasti kůže, které jsou silně infikovány bakteriemi, jsou možné a vyžadují intenzivní péči o rány i po léčbě seboroického ekzému.
Zde je třeba rozlišovat, zda jsou antibiotika nezbytná nebo ne. V této souvislosti následná péče také zahrnuje prevenci škrábání. Svědění způsobené vytékajícími ranami, které si lidé sami způsobili škrábáním, je někdy nerozeznatelné od ekzému.
Jinak je správné ošetření pleti považováno za nejlepší následnou péči. Faktory, které by mohly způsobit vzplanutí seboroického ekzému, by měly být minimalizovány. Jedná se především o určité kožní houby, jejichž růstu brání UV záření a sucho. Vyhýbání se mastným krémům a mýdlům na kůži může lépe udržovat ochranný plášť kyseliny a podporovat hojení.
Můžete to udělat sami
Seberrheic dermatitis způsobuje kromě svědění také nepříjemnosti v každodenním životě díky své vizuální viditelnosti. Pacienti by však měli rozhodně odolat někdy silnému svědění, protože dotýkat se postižených oblastí kůže nebo dokonce poškrábat proces hojení není v žádném případě prospěšné. Musí být použity lékařsky předepsané šampony nebo masti. Bez takových léčivých přípravků je u dospělých obtížné seborrheický ekzém léčit.
Pokud jsou postižené oblasti na pokožce hlavy patrné jako kosmetické vady, může změna účesu částečně nebo úplně zakrýt seboroický ekzém. Většina postižených trpí nejen fyzickými stížnostmi, ale také ostudou tváří v tvář ekzému. Pokud seboroická dermatitida postihuje pokožku za hlavou, dlouhé oblečení může skrýt stav a tím snížit pocit hanby. V nejlepším případě si pacienti volí volné oblečení, které nedráždí pokožku. Oděvy by měly být vyrobeny z přírodních materiálů nebo jiných vláken přátelských k pokožce a neměly by vydávat žádné dráždivé barvy.
Mimořádná opatrnost je také nutná při holení postižených oblastí pokožky, aby nedošlo k poškození seboroické dermatitidy a neinfikování jiných částí těla. Nakonec seboroický ekzém vyžaduje trpělivost a dlouhodobé užívání léčivých mastí.