Houpací fáze nohou je jednou z hlavních složek chůze. Rozsah pohybu může být značně omezen funkčními omezeními v sekvenci pohybů.
Co je fáze kyvné nohy?
Fáze kyvné nohy popisuje sled pohybů volné nohy při chůzi a běhu.Fáze kyvné nohy popisuje sled pohybů volné nohy při chůzi a běhu. Spolu s fází stojící nohy to vede k cyklu chůze.
Fáze kyvného ramene může být analyticky a funkčně rozdělena do 3 sekcí, počáteční, střední a terminální kyvné fáze. Začíná zvedáním nohy po fázi stojící nohy. Stehno je zdviženo kyčelními flexory a spodní nohou kolenními flexory, chodidlo zpočátku zůstává pasivní.
Ve střední fázi se noha pohybuje dopředu zvýšenou flexí kyčle, zatímco koleno je volně svislé. Prsty a chodidla jsou aktivně zvednuty tak, aby mohly být posunuty dopředu nad zemí. V této fázi dosahuje flexe kyčelního kloubu největší rozsah.
Ve fázi terminálu stojícího ramene se noha znovu spustí směrem k podlaze. Současně je koleno aktivně napnuté a chodidlo je udržováno v neutrální poloze, aby se připravil na nadcházející kontakt země s patou. Funkčně důležitým doprovodným prvkem je dopředné otáčení pánve.
Funkce a úkol
Fáze kyvné nohy je důležitá pro získání prostoru při chůzi. Zatímco se celé tělo pohybuje dopředu na straně stojaté nohy, současný transport volné nohy na straně kyvné nohy zajišťuje, že další krok může pokračovat při zvyšování vzdálenosti.
Při běžném tempu chůze jsou pohybové komponenty fáze kyvné nohy konstruovány tak, že je vytvořen tekutinový vzor chůze s minimálním úsilím. Ohyb kyčle je ve všech fázích relativně malý a chodidlo je zvednuto jen několik centimetrů od země. Pouze kolenní kloub je poměrně silně ohnutý v první fázi, ale pouze na krátkou dobu.
Hlavní práci pro dopředný pohyb provádějí kyčelní flexory, zatímco kolenní flexory na začátku a extenzory kotníku a prstů uprostřed show udržují práci nebo brzdí svalovou aktivitu. Ve fázi terminálního kyvného ramene jsou pak extenzory kolena aktivní a kyčelní flexory regulují odpovídající snížení nohy.
Zvýšení rychlosti pohybu vede k zvýraznění všech složek pohybu. To lze s sprintery vidět velmi jasně. Především flexe kyčle dosahuje mnohem vyšších stupňů pohybu než při normální chůzi a noha je od začátku významně tažena nahoru.
Překonání výšek také vyžaduje větší flexi kyčelního kloubu a větší prodloužení nohou a špičky, zatímco chůze po svahu snižuje obě složky. Amplitudy pohybu jsou také ovlivněny délkou kroku, která zase závisí na relativní délce nohy. U malých kroků trvá fáze kyvné nohy pouze krátká, takže na implementaci je málo času. Z tohoto důvodu je rozsah pohybu v flexi kyčle a kolena v počáteční a střední fázi menší než při normální délce kroku. Naopak při dlouhých krocích se zvyšuje zejména flexe kyčelního kloubu. Při stejném tempu chůze délka kroku také mění frekvenci kroku. Krátkými kroky je vyšší než u dlouhých.
Zde najdete své léky
➔ Léky na poruchy rovnováhy a závratěNemoci a nemoci
Svaly, které jsou aktivní ve fázi kyvné nohy, musí vyvinout dostatečnou sílu, aby sled pohybů mohl být koordinován proti gravitaci. Všechny nemoci, které vedou ke snížení síly, úplné ztrátě síly nebo koordinačním poruchám, narušují fázi kyvné nohy nebo zabraňují jejímu úplnému provedení.
Herniované disky mohou vést k lézi sedacího nervu, která dodává nohou výtahy jednu z jejích větví. Pokud tyto svaly selhají, noha a prsty se již nemohou zvedat a prsty se během fáze kyvné nohy protahují přes zem. To zvyšuje riziko zranění způsobeného zakopnutím a pádem, zejména pokud je současně narušena citlivost chodidla.
Často lze pozorovat kompenzační mechanismus u postižených lidí, aby se tomuto nebezpečí vyhnuli, tzv. Krokovou chůzí. Stehna jsou zdvižena podstatně více, než je obvyklé, aby se zavěšená noha dostala dostatečně vysoko z podlahy a aby se mohla noha pohybovat vpřed bez tažení.
Centrální onemocnění nebo poranění nervového systému mohou ovlivnit všechny svaly, které se účastní fáze kyvné nohy. Paraplegie nad 3. bederním obratlem vede k selhání kyčelních a kolenních flexorů, kolenních extenzorů a všech svalů chodidel. Otočení nohy dopředu již není možné.
V případě spastického vzoru v důsledku mrtvice se fáze kyvné nohy významně změní. Pohyb je iniciován prostřednictvím pánve a noha natažená v kolenním kloubu a kotníkový kloub se pohybují dopředu pomocí kruhového pohybu (obehování).
Ataktické poruchy chůze, jako například u roztroušené sklerózy, zpočátku způsobují pocit nejistoty ve fázi stání nohou. Proto se postižení lidé často neodváží zdvihnout nohu po dlouhou dobu ve fázi kyvné nohy. Existují krátké, zvlněné kroky.
Další neurologická porucha ovlivňuje fázi kyvné nohy úplně jiným způsobem. U Parkinsonovy choroby lze často pozorovat, že při chůzi se schody zmenšují a zmenšují a nakonec se úplně zastaví. Nemocní zůstávají zamrzlí na svém místě. V tomto případě může být podnětem pro obnovení chůze optický nebo akustický stimul.
Zranění mají negativní dopad na provedení fáze kyvné nohy v důsledku bolesti nebo omezené pohyblivosti. Napětí nebo roztrhané svalové vlákno kyčelních flexorů znamená, že doba působení těchto svalů je udržována relativně krátká. Noha se rychle a krátce vyvede dopředu, aby se zastavila bolest, která se zhoršuje napětím. Deficity prodlužování v koleni v důsledku osteoartrózy nebo operace zkracují konečnou fázi kyvné nohy.