Prenatální péče je preventivní zdravotní nabídka pro těhotné ženy. Sestává z preventivních a volitelných doplňkových vyšetření u žen v rizikových skupinách. Prenatální péče začíná lékařskou diagnózou těhotenství a končí krátce před narozením dítěte, aby byla nahrazena následnou péčí o ženu a dítě.
Co je prenatální péče?
Těhotenství je preventivní zdravotní služba pro těhotné ženy. Sestává z preventivních a volitelných doplňkových vyšetření u žen v rizikových skupinách.Prenatální péče je dobrovolný, ale doporučený program preventivní péče o těhotné ženy. Jedná se o rutinní vyšetření, která mohou být v případě potřeby doplněna dalšími dobrovolnými vyšetřeními.
Prenatální péče je plně hrazena ze zdravotního pojištění - pokud si žena nepřeje další vyšetření mimo běžné a dobrovolné nabídky. Přestože není nutnost účastnit se rutinních prenatálních prohlídek, pokud by to ohrozilo pohodu dítěte, může být těhotná žena zodpovědná za to, že tak neučiní. Je-li žena zaměstnaná, musí ji zaměstnavatel propustit z práce po celou prenatální péči.
Zkoumá se velikost, růst a vývoj dítěte a zkoumá se jejich celkové zdraví. K preventivní péči o ženu přispívají rozhovory s lékařem, měření hmotnosti a krevního tlaku, jakož i vzorky krve a moči. V rámci dobrovolných vyšetření jsou testy prováděny případ od případu pro dědičné choroby u dítěte. Prenatální péče slouží nastávající matce jako příležitost k položení individuálních otázek odpovědnému gynekologovi.
Funkce, účinek a cíle
Většina těhotenství jde bez větších problémů; Malé obtíže se často snáze řeší, když byly zjištěny brzy, než když byly odhaleny později. Proto se prenatální péče používá především k včasnému odhalení vysoce rizikových těhotenství, zdravotních problémů matky a dítěte a samozřejmě také k detekci dědičných chorob nebo vrozených poruch dítěte. Pro rutinní prenatální prohlídky se používají následující postupy:
- Ultrazvukové vyšetření
- Odběr krve (krevní hodnoty, test na příznaky nedostatku, test na zarděnky)
- Vzorek moči
- Gestační diabetes test
- Vaginální a krční stěr
- Palpace děložního čípku
- Kontrola hmotnosti matky
- Měření krevního tlaku matky
- Vyšetření srdečního rytmu dítěte
Obvykle už není třeba nic. Krátce před porodem gynekolog promluví se ženou o porodu, připraví na ni a v případě potřeby vydá doporučení pro císařský řez. Pokud má matka vysoce rizikové těhotenství, např. Z důvodu věku ženy, gestačního diabetu nebo předchozích těžkých těhotenství, je možné provést další vyšetření, aby se zjistila a vyloučila všechna možná rizika:
- Screening prvního trimestru s měřením záhybů krku
- Trojitý test (krevní test k detekci hormonů, které indikují dětskou nemoc)
- Sběr a vyšetření plodové vody
- Screeningový test toxoplazmózy
- Test na streptokoky B, protilátky proti planým neštovicím, cytomegálií
- Odběr vzorků choriových klků
Tato vyšetření slouží k identifikaci dědičných chorob, jako je trizomie 21 v rané fázi a jsou zvláště doporučována pro ženy ve věku 35 a více let. Ve výjimečných případech se mohou rodiče rozhodnout pro pozdní potrat dědičného dítěte, pokud by to vážně omezilo jeho kvalitu života nebo by dítě nebylo vůbec životaschopné.
Takové vyšetření jako součást prenatální péče umožňují detekci a umožňují rodičům rozhodovat v naléhavých případech. Dále lze určit, zda matka potřebuje očkování, aby vytvořila protilátky proti nemocem, které jsou pro ni a dítě nebezpečné, pokud předchozí očkování již neposkytuje ochranu.
Zde najdete své léky
➔ Drogy proti pocení a poceníRizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Většina prenatálních vyšetření je pro matku a dítě zcela bezpečná. To platí pro všechny vyšetřovací postupy pravidelné prenatální péče bez služeb IGeL (mezi ně patří volitelné služby, jako je prenatální diagnostika).
Některá vyšetření, jako je nátěr nebo vzorek krve, mohou být nepříjemné - zde je důležité, aby ženy viděly gynekologa, kterému mohou důvěřovat. V nejlepším případě vás může doprovázet i narozením, protože vás už do té doby zná a v posledních měsících sledoval vaše zdraví. U prenatálních služeb IGeL však existují rizika pro matku a dítě v závislosti na vyšetření, o kterých je těhotná žena v jednotlivých případech informována. Některé prenatální diagnostické postupy, jako je amniocentéza, jsou invazivní.
V tomto je například děloha propíchnuta jehlou a plodová voda je odstraněna z amniotického vaku; K rizikům může patřit únik plodové vody, komplikace při hojení místa vpichu a ve velmi vzácných případech poranění dítěte. Proto jsou zvážena rizika a přínosy těchto prenatálních postupů a gynekolog pak vydá doporučení, které může žena použít jako průvodce. Žena samozřejmě může také odmítnout jakoukoli prenatální prohlídku, ať už jde o doplňkovou službu nebo část rutiny, pokud ji vůbec nechce přijmout.
Pokud však neexistuje vysoce rizikové těhotenství nebo pokud gynekolog výslovně nedoporučuje vyšetření s vysokým rizikem, je prenatální péče o matku a dítě velmi nízká. Kromě toho může prenatální péče umožnit detekci život ohrožujících situací, jako je například gestační diabetes, v raném stádiu, takže lze zahájit léčbu a již nebude ohroženo zdraví či život matky a dítěte.