Zmrzlé rameno

Pod termínem Zmrzlé rameno nebo Tuhé rameno Lékaři rozumí nemoci, při které dochází k významnému omezení pohybu a nakonec ztuhnutí ramenního kloubu. Příznaky jsou způsobeny zánětem v kapsli ramene. Zmrazené rameno je onemocnění omezující onemocnění, které se po chvíli uzdraví samo.

Co je to zmrzlé rameno?

Zmrzlé rameno, také pod jménem Zmrzlé rameno (zmrazené rameno) je známo od roku 1872. Tento nezávislý klinický obraz je aktivním a pasivním zpevněním ramenního kloubu.

To je obvykle doprovázeno silnou bolestí. Obvykle postihuje muže a ženy ve věku mezi 40 a 70 lety, kteří již často trpí metabolickou poruchou, jako je diabetes. Syndrom zamrzlého ramene je také častější u lidí se srdeční a plicní chorobou.

Zmrazené rameno se uzdraví samo po několika letech, ale někteří trpící mají deficit pohybu, který nelze zvrátit. Doktoři zatím nebyli schopni předvídat, jak bude nemoc postupovat a kolik zbývajících omezení bude patrné.

příčiny

Syndrom zamrzlého ramene se vyskytuje častěji po traumatických příčinách, jako je zlomená kost v oblasti ramene. Po takovém zranění je rameno obvykle ušetřeno po dobu několika týdnů nebo dokonce měsíců, což vede k zamrznutí ramene.

Totéž platí pro nemoci v oblasti ramen, jako je slza rotátorové manžety, a také pro opotřebení ramen související s věkem. Infekce, které vedou k bolesti a uvolnění držení těla, mohou také způsobit zamrzlá ramena. Ve všech těchto případech odborníci hovoří o sekundárním zmrzlém rameni, protože jsou způsobeny předchozím zraněním nebo onemocněním.

Pro většinu postižených je však místo toho primárně zamrzlé rameno, u kterého nelze identifikovat žádný jasný spouště. Někdy k tomu dokonce dochází spontánně.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Takzvané zamrzlé rameno je spojeno s jasnými příznaky, takže je možná samodiagnostika. Mnoho postižených lidí si stěžuje na tupou bolest, která přetrvává i v klidu. Celý rozsah pohybu ramene je velmi omezený, takže každý pohyb je velmi bolestivý.

Bolest se zmrzlým ramenem nezačne náhle, ale vyskytuje se mnohem pomaleji. Na začátku uslyšíte jen mírné tažení v oblasti ramen. Po několika dnech se bolest šíří přes rameno a výrazně omezuje pohyb. Ve zvláště špatných případech dochází k zarudnutí, které je vidět přímo v oblasti ramene.

V mnoha případech je pokožka v tomto bodě velmi teplá, což lze potlačit trvalým ochlazením. Zmrazené rameno je doprovázeno silnou bolestí, která se může dokonce rozšířit na paži. Každý, kdo se v tomto bodě zdržuje léčby u lékaře, musí očekávat značné zhoršení příznaků.

Na druhé straně ti, kteří se rozhodnou pro léčbu, mohou rychle a účinně zmírnit bolest v rameni. Pouze ti, kteří se rozhodnou pro léčbu a léčbu drogy, si budou moci užít plné uzdravení.

Diagnóza a průběh

Diagnóza zmrzlých ramen je velmi snadná. Obvykle je to dotyčná osoba, která navštíví lékaře kvůli omezenému pohybu a bolesti. Pokud nelze zjistit přímou příčinu, ošetřující lékař bude s pacientem podrobně diskutovat a poté zahájí zobrazovací postupy, jako je vyšetření ultrazvukem nebo rentgen.

Poskytují informace o jakémkoli poškození, které může způsobit zmrzlé rameno. Užitečné může být i zobrazení magnetickou rezonancí. Syndrom zamrzlých ramen je onemocnění, které se samy omezuje a po určité době se uzdravuje samo.

V mnoha případech zůstávají následně omezena pohybová omezení různé intenzity, která mohou za určitých okolností výrazně omezit život dotyčné osoby. Jak dlouho trvá uzdravení a jaké následné škody přetrvávají, nelze se současným stavem výzkumu určit.

Komplikace

Pokud zamrzlé rameno zůstává neléčeno delší dobu, mohou vzniknout různé komplikace, jako je osteoartritida nebo relapsy. Chronická bolest může vést k dalšímu špatnému držení těla a v důsledku toho k novým problémům. Kromě toho se často vyskytují poruchy spánku, podrážděnost a únava.

Zmrazené rameno je v zásadě spojeno se snížením celkové pohody a kvality života dotyčné osoby. Omezená pohyblivost často vede ke stažení ze společenského života - mohou vzniknout emocionální stížnosti, jako jsou depresivní nálady nebo komplexy méněcennosti. Hlavní komplikace jsou velmi vzácné při chirurgických zákrokech, jako je chirurgie klíčových dír.

Občas mohou nastat infekce, poruchy hojení ran a cévní nebo nervová poranění. Je také možné, že se pohyb opět zhorší a zůstane zbytková tuhost. Je třeba vzít v úvahu také vedlejší účinky úlevy od bolesti. Typicky předepsané přípravky mohou mimo jiné způsobovat symptomy, jako jsou gastrointestinální problémy, bolesti hlavy a podráždění kůže.

Existují-li jiná onemocnění nebo jsou-li užívány jiné léky, mohou nastat interakce. Konečně, nesprávné použití přírodních prostředků může také způsobit problémy. Totéž platí pro postupy, jako je akupunktura, biofeedback nebo magnetická terapie.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud je vaše rameno zamrzlé, mělo by být vždy provedeno lékařské ošetření. Ve většině případů se toto onemocnění neléčí, takže postižená osoba vždy potřebuje lékařské ošetření. Pokud je na ramenou velmi silná bolest, měl by být konzultován lékař. Tato bolest se také objevuje v klidu a může mít také negativní vliv na spánek člověka.

Bolest z ramen se často šíří do sousedních oblastí těla a také zde vede k velmi závažným stížnostem. Pokud je pohyb omezen, měl by být také konzultován lékař. Kromě toho může teplé místo na plecích na bedrech naznačovat zmrzlé rameno a mělo by být vyšetřeno, pokud samo neodejde.

Poraďte se s lékařem zejména po zranění nebo po nehodě. Lze navštívit ortopedického chirurga nebo praktického lékaře. V případě nouze nebo těžkého zranění je třeba zavolat pohotovostního lékaře nebo navštívit nemocnici přímo.

Léčba a terapie

Jak úspěšná je léčba zmrzlého ramene, závisí především na základní příčině onemocnění. Cílem terapie by mělo být vždy dosáhnout bezbolestného úplného rozsahu pohybu ramene.

V mírných případech, například po úrazu, pomáhají fyzioterapeutická cvičení. Ty postupně rozšiřují rozsah pohybu. Dotčená osoba může také provádět určitá cvičení doma a přispívat tak k jejich uzdravení. Je také možné podávat protizánětlivé léky. Podávání kortizonu zlepšuje stav mnoha pacientů. Lék může být podáván ve formě tablet nebo jako injekce.

Pokud tuhost ramene přetrvává, může být nutné kloub přesunout v anestézii. Při tzv. Mobilizaci anestezie je pacient anestetizován a ramenní kloub se pohybuje ve všech směrech po dobu několika minut. V tomto bodě je také možné použít artroskopické nástroje k proniknutí kloubu a odstranění zanícené synoviální membrány.

Tato metoda zajišťuje snížení bolesti a následnou mobilizací anestezie může také významně zvýšit pohyblivost ramene. Metoda léčby, která se používá, závisí do velké míry na závažnosti příznaků.

Zde najdete své léky

prevence

Zamrznutému rameni lze zabránit jen v omezené míře, protože v mnoha případech se vyskytuje spontánně a bez zjevného spouště. Těžko se lze vyhnout i sekundárnímu zmrazenému rameni, které má jasnou příčinu.

Je však možné zlepšit stav a zkrátit trvání syndromu zmrzlého ramene zahájením vhodných fyzioterapeutických opatření co nejdříve.

Pokud se při pohybu ramenního kloubu vyskytnou příznaky, jako je ztuhlé rameno nebo bolest, je vhodné se poradit s lékařem. Lékař může stanovit diagnózu a v případě potřeby zahájit vhodnou terapii, která může zabránit progresi onemocnění.

Následná péče

Následné ošetření zmrazeného ramene je nezbytné, pokud je třeba jej chirurgicky léčit, což se obvykle provádí pomocí artroskopie. Pacient může být léčen v lůžkových podmínkách po dobu přibližně pěti dnů a je mu podán katétr bolesti, který umožňuje téměř bezbolestná fyzioterapeutická cvičení.

Fyzioterapeutická následná léčba zmrazeného ramene začíná okamžitě po operaci. Včasná terapie je považována za naléhavou. Léčba bolesti na základě potřeb se provádí předem. Kromě toho pacient pod vedením fyzioterapeuta provádí jak aktivní, tak pasivní pohybová cvičení. Pomocí motorizované pohybové kolejnice lze postižené rameno pohybovat třikrát denně po dobu 30 minut.

Ve většině případů trvá hospitalizace pět až osm dní. O následnou péči se postará ambulantní ortoped. Celkově trvá fyzioterapeutická léčba, která probíhá podle pevného plánu, asi tři měsíce. Pracovní neschopnost pacienta závisí na pracovní zátěži. Při normálním procesu hojení je zpravidla 3 až 6 týdnů.

Další ošetření zmrazeného ramene je považováno za náročné na pracovní sílu. Pacient musí také dokončit speciální domácí program v rámci svých čtyř stěn. Také potřebuje hodně trpělivosti. Může trvat až šest měsíců, než se ošetřené rameno může volně pohybovat.

Můžete to udělat sami

Pacienti, kteří trpí „zmrzlým ramenem“, potřebují především všechno ostatní. Bolest i ztuhlost v rameni se obvykle vyřeší samy. Ale to může trvat měsíce. Během této doby si pacienti mohou také pomoci zlepšit svůj stav.

Po sportovním zranění nebo nehodě by měla být zahájena fyzioterapie včas, aby se rameno neztuhlo. I u spontánního zamrzlého ramene, jehož příčiny nejsou často známy, pomáhají fyzioterapeutická cvičení významně urychlit zotavení. Na začátku je často nutné brát léky proti bolesti bezprostředně před fyzioterapeutickým sezením, aby opatření zůstalo pro pacienta únosné. Pro mírnou až střední bolest obvykle postačují volně prodejné léky z lékárny. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem to může pacient vzít také v případě, že mu bolest, která je v klidové poloze často obzvlášť těžká, brání ve spánku.

Pomáhá také komprese, přičemž někteří pacienti lépe reagují na teplo a jiní lépe na chlad. Zde musí dotyčná osoba zjistit, která teplotní situace má na něj příznivý vliv. Při ošetření za studena by obklady nebo ledový balíček měly být aplikovány pouze na krátkou dobu, asi 30 sekund až minuta. To často vede k téměř úplnému vymizení bolesti na několik hodin.