Vaginální rakovina (vaginální rakovina)

Tak jako Vaginální rakovina nebo Vaginální rakovina je zhoubný nádor ženské vagíny, který se vyskytuje velmi zřídka. Rozlišuje se mezi několika typy, přičemž tzv. Spinocelulární karcinom je nejčastějším nádorem s více než 90 procenty případů. Ve zbývajících deseti procentech případů jsou buď rakovina černé kůže nebo adenokarcinom spouštěčem vaginální rakoviny.

Co je to vaginální rakovina?

V prvních stádiích se vyskytují nespecifické příznaky, jako je zvýšený výtok z pochvy, silné intermenstruační krvácení nebo neobvyklý pocit tlaku ve vagíně.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Lékaři to nazývají Vaginální rakovina také jako Vaginální rakovina - Toto onemocnění postihuje hlavně ženy ve věku 60 až 65 let.

Rozlišuje se mezi primární a sekundární vaginální rakovinou, přičemž druhá se vyskytuje mnohem častěji. V tomto případě se nádory vyvíjejí z jiných sousedních orgánů - velmi často vaginální rakovině předchází rakovina děložního čípku.

Naproti tomu u primární vaginální rakoviny se vyvíjí přímo z buněk vagíny. Vaginální rakovina je velmi vzácné onemocnění - pouze asi jedno až dvě procenta všech maligních nádorů ženských pohlavních orgánů jsou vaginální rakovina.

příčiny

Příčiny vaginální rakoviny jsou rozmanité a v některých případech stále neprozkoumané - jednou z hlavních známých příčin je však infekce tzv. Lidskými papiloma viry. To jsou spouštěče mnoha sexuálně přenosných nemocí.

Diethylstilbestrol, nazývaný také zkráceně DES, je považován za další příčinu vaginální rakoviny. Toto bylo dáno ženám během těhotenství, dokud to nebylo v roce 1971 zakázáno, aby se zabránilo potratu.

U žen, které užívají tento umělý estrogen, je mnohem pravděpodobnější, že se vyvine vaginální rakovina, protože účinek tohoto léku je prodloužen. To znamená, že vaginální rakovina může po užití hormonu vypuknout roky nebo dokonce desetiletí.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Vaginální rakovina pokračuje na začátku bez zjevných známek nemoci. V prvních stádiích se vyskytují nespecifické příznaky, jako je zvýšený výtok z pochvy, silné intermenstruační krvácení nebo neobvyklý pocit tlaku ve vagíně. Tyto abnormality mohou naznačovat rakovinu vagíny, ale často mají neškodné příčiny.

Jak nemoc postupuje, výsledkem je rostoucí krvácení a bolest. Vyskytují se hlavně při pohlavním styku a při močení a rychle odezní. Větší karcinomy ztěžují močení a stolice. Postižené ženy také trpí silnou nervovou bolestí, kterou lze lokalizovat na zádech nebo nohou.

Současně se často vyskytují smyslové poruchy nebo symptomy ochrnutí končetin. Neléčená rakovina postupuje a nakonec se šíří do sousedních tkání a okolních orgánů. Zejména jsou postiženy děložní čípek, močový měchýř, vnější vagina a konečník, ale také lymfatické uzliny, játra, plíce a kosti.

Velmi velké karcinomy mohou způsobit poruchy oběhu, močovou obstrukci a další komplikace. Při včasné terapii se lze vyhnout sekundárním příznakům tohoto druhu. Po odstranění karcinomu obvykle symptomy rychle ustupují. Vaginální rakovina obvykle není zvenčí viditelná.

Diagnóza a průběh

Vaginální rakovina obvykle není jasně rozpoznatelný kvůli individuálním příznakům. U některých žen může vaginální rakovina způsobit krvácení po pohlavním styku nebo výboji, ale tyto příznaky jsou možné i u řady dalších nemocí.

Pouze v pokročilém stádiu onemocnění způsobuje vaginální rakovina vydutou bolest nebo poruchy močového měchýře nebo střeva. Vaginální rakovina je proto obvykle detekována náhodně během preventivních vyšetření u gynekologa. Gynekolog odebírá vzorek tkáně, tzv. Buněčný nátěr, ze sliznice ženské vagíny.

Toto je vyšetřeno v laboratoři - během tohoto vyšetření může být obvykle diagnostikována vaginální rakovina. Pokud byla nalezena vaginální rakovina, musí být nyní určeno, jak daleko se již rozšířila a zda metastázovala v jiných orgánech. Často jsou postiženy děložní čípek, konečník a močový měchýř; metastázy vyzařují do plic, jater nebo kostí méně často.

Komplikace

V nejhorším případě se rakovina disků šíří do dalších částí těla. Nádory pak mohou růst do sousedních orgánů - tj. Děložního čípku, vulvy, močového měchýře a konečníku - nebo se šířit lymfatickým systémem. Metastázy se zřídka usazují v játrech, plicích a kostech. Expanze do pánve může přerušit zásobování krve jinými orgány.

Pokud dojde k ovlivnění močovodů, může moč vytékat špatně nebo vůbec. Výsledkem je přetížení moči a závažné poškození ledvin. Maligní nádory obecně způsobují fyzickou degradaci, která snižuje kvalitu života a ovlivňuje duševní zdraví. Chirurgické odstranění nádorů může poškodit sousední orgány nebo anatomické struktury. To může vést ke krvácení a sekundárnímu krvácení.

Poranění nervů vede mimo jiné k funkčnímu poškození močového měchýře. Kvůli kolonizaci choroboplodných zárodků ve vagíně dochází k zánětu relativně často, což zase může vést k zánětlivým spojovacím kanálům (píštěl) mezi močovou trubicí a močovým měchýřem. Nelze vyloučit ztrátu funkce a alergické reakce. Vaginální rakovina má také tendenci se opakovat měsíce nebo roky po ukončení léčby.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vaginální rakovina musí být vždy léčena lékařem. V nejhorším případě se rakovina může rozšířit do dalších částí těla a vést k různým stížnostem nebo komplikacím. Pokud není vaginální rakovina léčena, může být tímto onemocněním také omezena délka života postižené osoby. Pokud trpí těžkým intermenstruálním krvácením, měl by být vždy konzultován lékař. Vyskytují se relativně často a jsou obvykle velmi silné.

V některých případech se může vyskytnout i bolest při pohlavním styku, i když bolest může nastat i při močení. Vaginální karcinom není zřídka také patrný prostřednictvím smyslových poruch, takže by měl být konzultován lékař. Často dochází také k poruchám krevního oběhu nebo dokonce k zablokování moči. Pokud se tyto příznaky objeví, je třeba konzultovat urologa nebo gynekologa. Další ošetření se obvykle provádí chirurgicky v nemocnici. Včasná diagnóza má pozitivní vliv na další průběh nemoci.

Léčba a terapie

Úspěch léčby na Vaginální rakovina závisí primárně na tom, kdy je nemoc rozpoznána a kdy je zahájena léčba. Čím dříve léčba začíná, tím samozřejmě je šance na úplné vyléčení lepší.

Obvykle bude proveden pokus chirurgicky odstranit nádor. Pokud je to stále v počátečních stádiích, je to obvykle možné bez větších problémů a vagina může být zachována. Někdy je však nutné úplné odstranění pochvy nebo jiných orgánů, jako jsou části močového měchýře nebo střeva.

Možnou léčebnou metodou pro vaginální rakovinu je ozařování nebo kombinace obou léčebných metod. Pokud jde o záření, lékaři rozlišují mezi dvěma způsoby léčby - zářením zevnitř a zářením z vnějšku. Na rozdíl od jiných typů rakoviny se chemoterapie používá jen zřídka.

prevence

Tomuto onemocnění lze předcházet přímo Vaginální rakovina sotva. Je však obzvláště důležité, aby ženy nad 50 let pravidelně prováděly u gynekologa nezbytná preventivní vyšetření. Stejně důležité jako preventivní péče jsou následné vyšetření po nemoci. Zpočátku se provádějí každé tři měsíce, později postačí šestiměsíční nebo roční cyklus. Kromě buněčného nátěru zahrnuje tato kontrola také ultrazvukové vyšetření vagíny.

Následná péče

Po operaci nebo radiační léčbě by měl být pacient vyšetřován gynekologem nebo na klinice každé tři měsíce po dobu prvních tří let, aby se zjistila recidiva vaginálního karcinomu (relaps) v rané fázi. V podrobné diskusi lékař získá představu o celkovém stavu pacienta a všech stížnostech, během následného gynekologického vyšetření se vaginální sliznice zkontroluje speciálním mikroskopem a odebere se vzorek (PAP stěr).

To je v laboratoři zkoumáno na změny buněk, které by mohly naznačovat relaps. Kromě toho lékař provádí vaginální ultrazvuk, pomocí kterého může posoudit vaginu, dělohu, vaječníky a močový měchýř. Pokud lékař zaznamená změny, nařídí počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI), aby vyloučil metastázy. Vzhledem k tomu, že recidivy jsou u vaginální rakoviny relativně časté, je nesmírně důležité dodržovat následné kontroly.

I v případě, že si pacient všimne krvácení, výtoku nebo jiných změn ve vaginální oblasti, měl by pacient okamžitě navštívit lékaře. Následná péče také zahrnuje psychologickou podporu osob postižených po léčbě rakoviny. Poradenská centra pro rakovinu, svépomocné skupiny a rezidentní terapeuti mohou pomoci pacientovi a jeho příbuzným zpracovat nemoc a vyrovnat se s případnými problémy. V některých případech může být užitečný lázeňský pobyt.

Můžete to udělat sami

Svépomoc, která umožňuje vyléčení nemoci, není u vaginální rakoviny možná. Spíše to musí být o poznání možných příznaků rakoviny disku na jedné straně. Čím dříve se uznává, že se vytvořil karcinom, tím příznivější je prognóza. Pravidelné sebekontroly v každodenním životě proto aktivně přispívají k prevenci.

Dokonce i po ošetření by měla být všechna následná opatření pravidelně udržována. To je jediný způsob, jak zajistit, aby nedošlo k žádným metastázám. I když nemoci nelze vyléčit primárně pomocí svépomoci, postižené ženy mohou zlepšit kvalitu svého života vlastním úsilím. Kromě obecných opatření, jako jsou relaxační techniky, léky a masti mohou také pomoci snížit fyzickou bolest.

Mnoho žen trpí suchou vaginou poté, co je odstraněna rakovina disků, která může svědit a hořet v každodenním životě. Zvlhčující masti zde mohou často dosáhnout velmi velkého účinku, což způsobuje nepříjemné, ale někdy i velmi nepříjemné vedlejší účinky léčby. Hydratační přípravky pro vagínu jsou nyní k dispozici na přepážce v lékárnách. Pacienti s rakovinou by však měli s lékařem prodiskutovat všechny masti a léky používané v pochvě.