Zatahovací síla

Koncept Zatahovací síla primárně se odkazuje na plíce nebo hrudník a znamená jejich tendenci ke kontraktu, když je natažený, a tak vytvářet intrathorakický podtlak. Plíce získají svou stahovací sílu z elastických vláken a povrchového napětí alveol. Zatahovací síla plic je rozhodující pro dýchání, zejména pokud jde o vypršení.

Co je to retrakční síla?

Stahování odpovídá kontrakčnímu pohybu. Termín retrakční síla také odkazuje na schopnost a sílu kontrakčních pohybů. V lidském těle se pohyby tohoto typu dějí hlavně v plicích.

Zatahovací síla plic odpovídá tendenci, kterou lidské plíce následují, když je natažená: snaží se stahovat. V důsledku jejich zpětné síly vzniká intrathorakální nebo interpleurální podtlak. Tento tlak v pleurálním prostoru spolu s adhezivními silami zprostředkovanými tekutinami zajišťuje, že listy plíc se navzájem nepřilepí a plíce se nerozpadnou.

Tahací síla má nejen plíce, ale i hrudník. V tzv. Klidové dýchací poloze je dosaženo rovnováhy mezi oběma pasivními retrakčními silami. Při normálním dýchání tato rovnováha vzniká po uplynutí doby, kdy plíce drží pouze zbytkovou kapacitu.

Funkce a úkol

Plíce získávají svou stahovací sílu z elastických vláken a povrchové napětí jejich alveol. Povrchové napětí je založeno na rozhraní mezi vodou a vzduchem, které se vytváří ve vlhkých alveolárních buňkách. Zejména povrchové napětí alveol závisí na vnějších vlivech a může být sníženo látkami, jako je například povrchově aktivní látka.

Protože zatahovací síla plic přímo souvisí s jejich expanzí, čím méně jsou plíce napnutá, tím menší je síla. Tahová síla dýchacího orgánu je někdy nejdůležitější silou pro expiraci. To je fáze dýchání, při které se vzduch dostává z plic a dýchacích cest. V klidových podmínkách dochází k expiraci na základě pružnosti plic a zatahovacích sil hrudníku a plic. K tomu není nutné používat dýchací svaly. Pokud po normálním vypršení zůstává v plicích pouze objem plicních plic na konci, mluvíme o funkční zbytkové kapacitě.

Jakmile je v plicích pouze funkční zbytková kapacita, lékař mluví o dýchacím odpočinku. V této klidové poloze existuje rovnováha mezi pasivními retrakčními silami plic a hrudníku. Při odpočinku dýchání jsou plíce spokojeny s malým objemem. Hrudník se však snaží expandovat.

Vratná síla nakonec odpovídá elastické vratné síle, která je nezbytně nutná pro dýchání. V plicích jsou intersticiální elastická vlákna. Tímto způsobem dosahuje ideální elasticity a může se stahovat ihned po natažení inspirace a znovu získat svou původní velikost ve smyslu exspirační polohy. Výdechové svaly tedy nejsou potřebné pro dýchání v klidu, ale slouží pouze k větrání zbývajícího rezervního objemu.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Různé klinické obrázky mohou omezit zatahovací sílu plic.Jiné nemoci jsou ve vzájemném vztahu s retrakční silou.

Například pleurální výpotek není bezvýznamně ovlivněn retrakční silou. Tento výpotek odpovídá patologické akumulaci tekutiny mezi jednotlivými pleurálními listy. Distribuce pleurálního výpotku v pleurálním prostoru závisí nejen na gravitaci a kapilární síle, ale také na retrakční síle plic. Na začátku výtoku se tekutina shromažďuje mezi bránicí a spodní stranou plic. Jakmile se množství výtoku zvýší v důsledku přílivu mízy, krve nebo hnisu, vytvoří kapilární síly vzhůru směřující srpek kapaliny v rozštěpu Plaura. Výtok stále roste laterálně, protože plicní tkáň má silnější regenerační síly laterálně. Zatahovací síla plic má podobný účinek na zadržování tekutin a na jeho lékařský vzhled.

Dalším klinickým obrazem přímo souvisejícím s retrakční silou je pneumotorax. Tento termín znamená vstup vzduchu do pleurálního prostoru. Když se otevře intratorakální prostor, plíce sledují jejich zatahovací sílu a úplně se stahují. Z tohoto důvodu se intratorakální prostor plní vzduchem a vyvíjí se pneumotorax. Spojení viscerální pleury a parietální pleury již není jisté. To znamená, že plíce již nemohou sledovat pohyby hrudníku, takže se již neotevírají a trpí částečným nebo úplným kolapsem. Pneumotorax má obvykle traumatickou příčinu a v tomto případě vzniká v důsledku přímého nebo nepřímého poranění hrudníku nebo jeho orgánů.

Typickými příčinami jsou například zranění plic, ke kterým dochází v důsledku vnitřního trhání zlomenin žeber. Stejně jako běžné příčiny jsou bodné rány nebo výstřely, které otevírají dutinu hrudníku, jak je popsáno výše. Traumatický pneumotorax může být také upřednostňován po silném otlačení hrudníku, zachycení nebo převinutí, protože plicní tkáň je těmito procesy oslabena. O něco vzácnější příčiny jsou barotraumy, které jsou spojeny s extrémní a náhlou změnou tlaku v plicích a mohou tak vzniknout při létání, potápění nebo prostřednictvím ventilace s přetlakem. Pneumotorax je někdy také výsledkem lékařských opatření, například vadným vpichem v subklaviánské žíle, který poškodil hrudník nebo plíce.