Pia mater

Pia mater je nejvnitřnější meninges a obejme povrch mozku, kde také dosáhne jemných mezer mezi mozkovými křečemi (gyri) a záhyby (sulci). Společně tyto tři meningy pomáhají chránit mozek. Propustnost pia mater je důležitá pro hematoencefalickou bariéru, výměnu látek mezi mozkovými tekutinami a spojení s lymfatickým systémem.

Co je to pia mater?

Pia mater je jemná vrstva, která se skládá z pojivové tkáně a byla anatomicky identifikována před 2 300 lety.

V závislosti na umístění lze u člověka rozlišit dvě části této tkáňové vrstvy: Pia mater encephali je nejvnitřnější ze tří meningů a prodlužuje se jako pia mater spinalis do míchy. Přes pia mater encephali leží pavučina (arachnoidea) a tvrdá meninges (dura mater). Díky svému jemnému a tenkému tvaru je pia mater také známá jako delikátní meningy. Mozek je zcela uzavřen pia mater encephali; Jedinou výjimkou jsou otvory v komorách a boční a střední otvory.

Anatomie a struktura

Na mozku spočívá pia mater přímo na povrchu tkáně a proniká do mezer mezi mozkovými křečemi (gyri), kde také lemuje velmi malé vrásky. Aby mohl tento úkol plnit, je pia mater tenčí a jemnější než ostatní meningy.

Je interně spojen s povrchovou limitní membránou. Toto je další vrstva tkáně, která nepochází z meningů, ale z mozku samotného. Buňky povrchové limitní membrány jsou tvořeny pavoučími buňkami (astrocyty), které patří do gliových buněk. V pia mater je jen několik buněk, ale mezery mezi nimi jsou větší než průměr.

Tato extracelulární matrice nebo intercelulární látka obsahuje vlákna, která jsou obklopena hlavně proteiny a molekulami cukru. Vlákna zahrnují různé typy kolagenových vláken a elastických vláken, které jsou tvořeny fibrilinem a elastinem a dávají pojivové tkáni zvláštní flexibilitu: čím vyšší je podíl elastických vláken, tím flexibilnější je struktura.

Funkce a úkoly

Meningy chrání základní tkáň a stabilizují nervy a krevní cévy, které dodávají orgánu signály a živiny. Protože pia mater může také proniknout do úzkých mezer, které se objevují na povrchu mozku, poskytuje obzvláště jemné kapiláry další podporu. Kromě toho pia mater přispívá k pečlivému filtrování látek na hematoencefalické bariéře.

Tato bariéra má ochrannou funkci a slouží nejen k oddělení krve a mozkové tkáně, ale také k odvrácení potenciálně škodlivých látek a patogenů, které poškozují centrální nervový systém. Bariéra krev-mozek je selektivně propustná pro elektrolyty, kyslík, glukózu a některé další látky, které zajišťují funkčnost nervových a gliových buněk. Bez nich by tkáň zemřela. Křehké meningy jsou také napojeny na lymfatický systém.

Další funkcí pia mater je oddělit intersticiální tekutinu od mozkomíšního moku; pia mater také tvoří malou část samotné mozkové tekutiny, ačkoli dvě třetiny pocházejí z choroidního plexu.Mezi intersticiální tekutinou a mozkomíšním moku propustnost pia mater zajišťuje, že koncentrace látek v obou tekutinách se může vyrovnat, což vede ke stejné hustotě. Toto zarovnání také pomáhá chránit mozek.

Likérové ​​prostory mezi lebečními kostmi a pohyby mozkových polštářů a zabraňují mozku v nárazu na lebeční stěnu, a to i při malých nárazech a následkem toho může dojít k poškození. Senzorické nervové buňky v pia mater přenášejí bolestivé pocity, které mohou naznačovat poškození inervovaných oblastí.

Nemoci

Meningitida nebo meningitida je infekce, kterou lze vystopovat od virů, bakterií, hub nebo parazitů. Možnými příčinami jsou různé typy patogenů. Meningitida je potenciálně fatální; míra úmrtnosti velmi kolísá a pohybuje se mezi 5% u meningokoků obecně a 80% u starších a malých dětí. Příznaky jsou velmi rozmanité.

Často se vyskytují bolesti hlavy a zad, horečka a těžká celková nevolnost. Nevolnost, zvracení a zhoršené vědomí jsou také možné. Mohou se projevit kvantitativní poruchy vědomí, jako je ospalost, bezvědomí a kómata, jakož i kvalitativní poruchy vědomí, které mohou být doprovázeny ztrátou reality. Postižené osoby mohou mít potíže s prostorovou a časovou orientací nebo nemohou o sobě poskytnout přesné informace.

Meningitida může také vést k ztuhlosti krku, křečím obecně, křečím v krku a zádech (opisthotonus), změnám kůže, pochvě, fotofobii a papilárním edémům. Přesná léčba závisí na základní příčině a je prováděna jako nemocniční, protože nemoc je velmi riskantní a často vyžaduje rozsáhlá opatření ke kontrole a stabilizaci životních funkcí. I při jinak úspěšné léčbě meningitidy může přetrvávat trvalé poškození.

U bakteriálních forem meningitidy je tomu tak u přibližně 50% postižených. K možným následným škodám patří retrográdní amnézie, motorické potíže a poruchy senzorického a smyslového vnímání. Mezi závažné důsledky patří vegetativní stav nebo apalický syndrom, který se vyznačuje nečinností mozku.