Porucha osobnosti

Termín Porucha osobnosti zahrnuje řadu různých duševních poruch, při nichž se postižená osoba může výrazně odchýlit od „normálních“ vzorců chování. Akce a myšlenky pacientů se často zdají být nevhodné pro danou situaci a nevhodné pro zdravé lidi. Typickými formami poruch osobnosti jsou paranoidní porucha osobnosti a schizofrenie. Ten je však klasifikován jako psychotická porucha.

Co je porucha osobnosti?

V psychologii a medicíně označuje pojem porucha osobnosti skupinu duševních chorob, které začínají v dětství nebo adolescenci a jsou charakterizovány odlišnými zkušenostmi a vzory chování, které jsou popisovány jako rigidní a nepružné, zejména v situacích, které jsou pro člověka v rozporu.

V důsledku toho je funkčnost a výkon dotyčné osoby vždy narušena v osobním a společenském, někdy i v profesním oboru, někdy značně. V klinické psychologii a psychiatrii jsou poruchy osobnosti rozděleny do subtypů definovaných charakteristickými rysy podle diagnostických systémů ICD-10 a DSM-IV, avšak překrývání a tedy kombinované poruchy osobnosti jsou běžné.

příčiny

Neexistuje obecně přijímaná definice příčin poruch osobnosti. Vývoj poruchy osobnosti je vnímán jako výsledek složité souhry rodinných a sociálních interakcí a genetických predispozic. Psychosociální aspekty vývoje poruch osobnosti jsou hodnoceny jednotlivými psychoterapeutickými školami odlišně.

Zatímco psychologie hloubky vidí příčiny poruch dětství, jako je problematické sociální prostředí (např. Rodičovský domov) nebo časná psychotraumata, psychoanalýza se zaměřuje na jednotlivé psychologické aspekty rozvoje osobnosti.

Behaviorální medicína sleduje odlišný přístup, poruchy osobnosti v důsledku posilování behaviorálních základů založených v dětství nebo adolescenci prostřednictvím operativního kondicionování (konsolidace behaviorálních schémat prostřednictvím pozitivního nebo negativního posilování, například prostřednictvím sociálního prostředí) a modelového učení (konsolidace obecného chování prostřednictvím učení na konkrétním příkladu).

Tato teorie tvoří základ léčebných metod behaviorální terapie, která se stala stále důležitější ve srovnání s klasickými psychoterapeutickými metodami díky prokázanému úspěchu v léčbě poruch osobnosti, zejména také tzv. Hraniční poruchy osobnosti.

Zde najdete své léky

Nemoci s tímto příznakem

• schizofrenie
• Dissociální porucha osobnosti
• narcismus

• Alzheimer
• Mozkový nádor
• vícečetná porucha osobnosti

• Hraniční syndrom
• Paranoidní schizofrenie
• Munchausenův syndrom

Komplikace

Poruchy osobnosti mohou být spojeny s jinými duševními poruchami. Frekvence těchto doprovodných nemocí (komorbidity) se však liší v závislosti na přítomné poruchě osobnosti. Asi 50 procent lidí, kteří mají poruchu příjmu potravy, má také poruchu osobnosti. Úzkostné poruchy jsou zvláště běžné u obsedantně-kompulzivní poruchy osobnosti.

Depresivní poruchy, jako je dystymie a (velká) deprese, jsou častými komplikacemi. Její základní charakteristikou je ztráta radosti a zájmu, stejně jako depresivní nálada. V jistém smyslu je dystymie slabší, ale dlouhodobější formou deprese. Současně jsou však možné i závažnější depresivní epizody.

Lidé s poruchou osobnosti mají také zvýšené riziko sebevraždy, což se také liší u různých poruch osobnosti. Například lidé trpící hraniční poruchou osobnosti mají sebevražedné riziko asi deset procent. Pokud je porucha osobnosti doprovázena [[sebepoškozující chování, sebepoškozující chování]], jsou možné také různé fyzické komplikace. Patří sem ztráta krve, zánět ran a poškození poškozených nervů nebo svalů.

Zranění a jizvy mohou také vést ke stigmatizaci a vyloučení postižených. Sociální potíže jsou také možné v důsledku poruchy osobnosti. Komplikace na pracovišti a problémy se vztahem jsou stejně možné jako finanční potíže. Takové faktory mohou naopak nepříznivě ovlivnit poruchu osobnosti, zhoršit ji nebo ji udržet.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Porucha osobnosti může vést k různým komplikacím, a proto by ji měl vždy léčit lékař. V mnoha případech si však dotyčná osoba nevšimne, že má poruchu osobnosti. Z tohoto důvodu je důležité získat pomoc od přátel a rodiny, aby se postižená osoba dostala k léčbě. V závažných případech může být nutná i léčba na uzavřené klinice. Obecně by měl být konzultován lékař, pokud porucha osobnosti způsobuje stížnosti v životě a v každodenním životě.

Jedná se především o sociální stažení a agresivní postoj pacienta k ostatním lidem a činnostem. Stejně tak může narušené vnímání, bolesti hlavy a nespavost naznačovat poruchu osobnosti a musí být léčeny. Pokud porucha osobnosti vede k méněcenným komplexům nebo myšlenkám na sebevraždu, musí být konzultována s lékařem. Oba příznaky mohou být život ohrožující a měly by být léčeny.

Dojde-li k poruše osobnosti po konzumaci alkoholu nebo jiných drog, je možné navštívit lékaře, pokud nelze jeho užívání přerušit. V takovém případě je obvykle nutné stažení.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

U poruch osobnosti jsou primárně indikovanými léčebnými metodami psychoterapeutické metody. Jak již bylo uvedeno, existuje možnost hloubkových psychologických a psychoanalytických léčebných metod na jedné straně a behaviorálních terapeutických metod na straně druhé. Může být užitečné doprovázet léčbu antidepresivy nebo antipsychotiky a v případě komorbidní deprese je to dokonce indikováno.

Léčba poruch osobnosti klade na terapeuta vysoké nároky a v závislosti na typu poruchy osobnosti je často plná komplikací, jako je sebevražda, sebepoškozující chování, zneužívání návykových látek nebo dokonce násilí a delikvence. Kromě toho je běžná komorbidita s depresí a zřídka s psychotickými poruchami. Léčba poruchy osobnosti trvá dlouho a není pochyb o tom, zda lze poruchu osobnosti léčit pomocí dostupných léčebných metod.

Úspěch byl prokázán, ale ani v případech, kdy diagnóza poruchy osobnosti nemohla být po léčbě již provedena, nelze říci, že porucha osobnosti byla zcela vyléčena.

Výhled a předpověď

Porucha osobnosti je velmi vážná porucha psychiky a musí být vždy léčena lékařem nebo psychologem. Nelze tedy učinit univerzální předpovědi, zda lze poruchu osobnosti vyléčit nebo ne. Tato šance na úspěch do značné míry závisí na osobních vlastnostech dotyčné osoby.

Bez léčby se porucha osobnosti obvykle sama nezmizí. Často se neustále vyvíjí a roste. Postižená osoba se stáhne stále více a je vyloučena ze společnosti. Vede k těžké depresi, poruchám spánku a agresivnímu chování. Ztráta reality je také relativně běžná. V nejhorším případě může být porucha osobnosti tak závažná, že vede k sebevraždě.

Léčba obvykle probíhá léky a psychologem. Hlavním cílem psychologa je zjistit příčiny poruchy osobnosti. Může se také vyskytnout po nehodě, která poškodila mozek. V těchto případech je léčba možná pouze ve velmi omezené míře.

Kvalita života klesá s poruchou osobnosti. Ve většině případů je terapie úspěšná a může do značné míry obsahovat poruchu osobnosti. Může se však znovu objevit, pokud jsou pro pacienta nepříjemné situace.

Zde najdete své léky

Zabránit

Vzhledem k tomu, že první příznaky poruchy osobnosti se často projevují již v dětství nebo adolescenci, měla by se zde začít léčba dětem a adolescentním psychoterapeutem.

V mnoha případech to může zabránit nebo alespoň zmírnit rozvoj poruchy osobnosti v dospělosti. Neexistuje však žádná prevence v pravém slova smyslu, protože příčiny nebyly (zatím) dostatečně objasněny. Lze však předpokládat, že pokud je osobní rozvoj v dětství a adolescenci co nejméně narušen, aniž by došlo k příliš velkému množství škodlivých vlivů, je nepravděpodobné, že by se porucha osobnosti rozvinula.

Následná péče

Pokud byl pacient s poruchou osobnosti na klinice léčen jako hospitalizovaný pacient, lékaři a terapeuti často doporučují následnou ambulantní léčbu. Klinika může pacientům nabídnout vlastní následnou péči, která může zahrnovat například diskusní skupiny, psychoedukaci a / nebo individuální rozhovory s terapeutem nebo psychiatrem.

Cílem těchto nabídek je často podporovat pacienta na cestě zpět do jeho každodenního života a postupně se stát více nezávislým. Konflikty ve vztazích, které jsou typické pro poruchu osobnosti, se mohou znovu objevit v každodenním životě. V některých případech terapeuti zapojí do léčby příbuzné a pozvou je na jedno nebo více sezení, pokud s tím pacient souhlasí.

V ambulantní terapii často pacienti dlouhodobě pracují na tom, jak mohou formovat svůj každodenní život, aby snížili stresové faktory a lépe zvládli poruchu osobnosti. Po konečném dokončení ambulantní psychoterapie mohou lidé s poruchou osobnosti pokračovat v tom, co se naučili v terapii.

Protože je léčba obvykle velmi individuální, nelze následnou péči snadno zobecnit. S podporou svých terapeutů vyvíjí mnoho pacientů strategie, které jsou jim individuálně přizpůsobeny, jak řešit relapsy nebo krizové situace.

Můžete to udělat sami

Každodenní život s poruchou osobnosti vede v mnoha případech k napětí u spolubydlících, rodiny nebo přátel. Z tohoto důvodu je užitečné informovat blízké o duševní nemoci. Otevřená diskuse o potřebách a potřebách pomáhá ostatním přiměřeně reagovat. To platí také pro řešení nemoci.

Jasná struktura může pomoci v každodenním životě. Závisí to však na typu poruchy osobnosti a na jakýchkoli jiných psychologických problémech: Někdo, kdo má tendenci být nutkavý, může mít prospěch z toho, že se naučí pustit.

Práce nebo koníčky mají obvykle stabilizační účinek a jsou dobrou příležitostí pro praktickou svépomoc s poruchami osobnosti. O možnostech stáží nebo dobrovolnické práce se může dozvědět také kdokoli, kdo má plné zaměstnání. Může být možné dotované opatření, které takové úsilí podporuje, například v souvislosti s pracovní rehabilitací nebo jako opatření úřadu práce.

Vzhledem k tomu, že poruchy osobnosti jsou často spojovány s vysokým rizikem sebevraždy, je rozumné přijmout v každodenním životě vhodná bezpečnostní opatření. Obzvláště důležité je rozpoznat včasné varovné signály. Tyto varovné příznaky se mohou u každé osoby lišit - terapie jim může pomoci identifikovat je jednotlivě. Kromě toho má často smysl zahájit důvěrníka a včas požádat o pomoc, jakmile vzniknou sebevražedné myšlenky.